除了正常妊娠外,早孕试纸的两条杠还可能是异位妊娠、无声生化妊（生化妊娠以后用试纸测还会是两条杠吗）

文/金羊网记者 张华 通讯员 伍晓丹 郑兴

图/金羊网记者 张华 (另名除外)

导语：早孕试纸两条杠……

小黄（笔名）是一名幼儿园老师，特别喜欢孩子。自从她结婚以来，她一直在积极准备怀孕。4月，一直有规律的阿姨推迟了两天。小黄迫不及待地想用早孕试纸进行测试。试纸上的两个酒吧让她欣喜若狂，并立即广告了这个好消息。然而，两周后，当她去医院检查时，医生告诉她，她没有怀孕，需要立即做手术，她的情绪突然陷入低谷。发生了什么事？

早孕试纸两条杠 图/张华

尿液中hCG当水平上升时，试纸上会出现两条杠

南方医科大学珠江医院妇产科主任医师傅霞飞指出，这必须从早孕试纸检测的原理入手。早孕试纸检测尿液中的绒毛膜促性腺激素（hCG），只要尿液中hCG当水平上升时，两条杠将显示在试纸上。

正常妊娠，受精卵应植入子宫 图片/受访者提供

正常怀孕，女性尿液hCG水平无疑会上升，但此外，还会导致hCG随着水平的提高，还有一些异常妊娠。仅凭早孕试纸上的两条杠，无法判断是否为正常妊娠。准确的结果需要根据医院的抽血情况来确定B超等检查结果。

异常情况也会使试纸变成两条杠

哪些异常情况会导致早孕试纸也显示为两条杠？傅霞飞主任医师表示，临床上常见的情况有三种:

（1） 异位妊娠-受精卵迷路安错家

在正常情况下，受精卵在精子和卵子受精后形成受精卵。受精卵应能够游到子宫腔并植入子宫腔，并在子宫腔内安定下来发育成胚胎和胎儿。如果受精卵植入子宫腔以外的其他部位，则为异位妊娠，发病率约为2%。我们可以生动地理解为受精卵迷路了，安定下来。

受精卵回到宫内着床并不容易 图片/受访者提供

傅霞飞主任医师说，异位妊娠最常见的部位是输卵管。受精卵安错家后，也会分泌hCG(人绒毛膜促性腺激素)，用早孕试纸检测，也会显示两条杠。小黄被诊断为输卵管异位妊娠。随着胚胎的不断生长，会侵入输卵管管壁，破裂出血，严重失血性休克，危及生命。因此，医生建议她尽快做手术。

(2)生化妊娠-受精卵无法定居

异位妊娠是受精卵安错家，而生化妊娠是受精卵无法植入宫腔，无法安定下来。傅霞飞主任医师说，在安定下来的过程中，hCG水平会暂时提高，两条杠可以通过早孕试纸测量，抽血也是阳性的。但超声检查检测不到孕囊、卵黄囊等妊娠征象。

事实上，生化妊娠并不少见，这种情况占总妊娠的25%-30%。只是有些情况下，生化妊娠“悄无声息”。因为它不会导致特殊的不适，甚至无法发现。

为什么会有生化妊娠？傅霞飞主任医师表示，染色体异常是生化妊娠的主要原因之一。从这个角度来看，可以说是适者生存。此外，卵巢黄体功能不足、免疫异常和子宫内膜因素也可能导致生化妊娠。

因此，如果早孕试纸显示为两条杠，但颜色逐渐变浅，或抽血检查hCG如果超声检查看不到孕囊，应考虑生化妊娠。

（3） 葡萄胎-绒毛滋养细胞异常增生

葡萄胎也是异常妊娠的一种情况。傅解释说，受精卵在宫腔内定居，但绒毛滋养细胞异常增生，形成不同大小的水泡。这些水泡串成一串，看起来像葡萄。因此，它们被称为葡萄胎。

B超检可以确定受精卵着床的位置 图/张华

值得注意的是，用早孕试纸检测葡萄胎时，也会显示两条杠，抽血hCG定量检查的水平，会发现明显高于相应的妊娠周，早期妊娠反应更早、更严重。此外，还可能有阴道出血、腹胀等不适。超声波下也会有一个典型的迹象——宫腔内没有正常的妊娠囊或卵黄囊，取而代之的是蜂窝状或雪状组织。

为什么受精卵发育不正常形成像葡萄胎这样奇怪的东西？傅霞飞主任医师解释说，大多数葡萄胎都有染色体异常。如果饮食中缺乏维生素A、葡萄胎发生在动物脂肪中的概率显著增加。

如果你怀上了葡萄胎，情况就更复杂了。傅霞飞主任医师指出，只有通过清宫手术，必须住院，由经验丰富的医生在充分准备的条件下完成。

【温馨提示】

除了正常妊娠外，早孕试纸的两条杠还可能是异位妊娠、无声生化妊娠和奇怪葡萄胎……怀孕的女生看到试纸上的两条杠，不要盲目享受，更不要掉以轻心。最好去医院抽血和B超检查，排除异常妊娠。