验孕棒验到怀孕，啥时候去医院比较好？（验孕棒查出来怀孕了,多久去医院检查比较合适）

最近几个朋友怀孕了，我问她有没有去医院看呢，她说没有，不是要等到7-8周再去比较好么？真的是这样的么？

有专家说“去早了，多抽一管血，没什么意义”，正常的怀孕，即使不孕多年才怀上，只要没有肚子痛没有出血，以前也没有自然流产、胎停的史，那么验孕棒测到怀孕就可以啦。对，这是"正常怀孕"，是有一个假设条件的——这个胎儿能够正常发育的情况下才成立。

那分析这个问题，我们从下面几个方面出发。

1. 啥时候验到的怀孕？

对很多月经非常规律的女性，月经一推迟，就赶紧验孕棒试试，这时候验到了的话就相当于孕4周；还有些着急备孕特别是试管周期中的女性朋友，常常在排卵后8-10天或胚胎移植后5-7天就开始验孕，如果HCG高的话是可能在验孕棒上见到“中队长”，那这时候孕周还不到4周。也有不少心大糊涂女性，特别是一些月经周期不规律的女性，怀孕了都不知道，有可能验孕棒验到的时候已经怀孕2-3个月了（我们在门诊就有遇到过）。

所以单从时间上来看，不同时间点孕到的怀孕，可能代表不同的孕周，不同的胚胎发育阶段。在孕4-6周发现了早孕，假如这个胎儿情况良好，那ok，再晚多点儿去医院检查也问题不大。假如孕2-3月发现了怀孕或者自己并不明确孕周，那就应该尽快去医院就诊了。

有些女性整个孕期都从来没有去医院检查过，到了医院直接生孩子的，也有不少，不过这种情况也是幸运，能一切顺利。而在这个旅途上，胎儿和妈妈可能会遇到诸多的不测和可能性。

2. 精子与卵子受精后何去何从呢？

实际上人流的自然妊娠丢失率（胚胎着床后但不能继续发育）非常高的，研究认为，人类的妊娠丢失率可达40-50%（见图1-2）.从图中可以看出受精卵着床后可能出现生化妊娠（HCG阳性，但B超或病理不能证实临床妊娠）、临床自然流产（B超能见到孕囊结构）。其中生化妊娠都是发生在6周内。有不少女性即使月经准时来了，可还是生化妊娠了，如果她在排卵后8-10天去测验孕，可能是可能看到怀孕信号的。还有临床自然流产也是所有女性都不想要的结局。

好了，你可能要问“那即使是会发生生化妊娠或临床自然流产”，那提前去检查能改变最后结果么？

很多时候是不能的，因为多数早期的妊娠丢失是由于胚胎染色体异常，那这是在精子或卵子形成过程中出现了错误，最后导致结合的受精卵染色体异常，是我们无法改变的。但这个多数并不是100%，在孕6周内大概占70%，6-10周占50%，10周以上占5%（见图3）。那还有剩下的那些30%-95%的妊娠丢失的原因是什么呢？我们就一定要等到发生了多次自然妊娠丢失后才考虑去筛查原因么？ 甚至有些女性连自己生化妊娠都不知道，因为没有验孕或验孕后没有及时去验证，不知道在哪个阶段发生的妊娠丢失。以至于后面发生流产后并没有发现既往的妊娠丢失的病史，就将影响原因的筛查。2022年欧洲的复发性妊娠丢失的指南中已经“生化妊娠”算作一次丢失了，这在很多国家的更早期的指南中是没有得到承认的，这也说明生化妊娠在被逐渐重视起来。

总之，怀孕后可尽早去医院验血，必要时监测HCG变化水平。做个佛系妈妈固然很好，做个佛系但又能防范于未然的妈妈应该更好。

3. 特殊情况更需警惕，如何监测有讲究

除了前面所述，建议都要尽早去医院查验，但若发生特殊情况，大多数人肯动会很着急。如果本次怀孕有出血、小肚子痛，特别是曾经自然流产、胎停过，尤其是多次妊娠丢失史，一旦检测到怀孕，就可以到医院每隔2-3天查一下血hcg，根据HCG结果，适时行B超检查，可3-7天查一下B超，动态监测，明确是宫内还是宫外，胚胎发育潜能如何、是否需要干预治疗等。

需要注意的是，早期宫外孕和先兆流产很难分辨的时候，查血hcg的变化很有帮助。宫外孕病人多数hcg隔天翻倍不好，增长比较慢，结合阴超可以帮助诊断。因此B超也不是非得等到孕周较大的时候才能做，最高的宫外孕可能在孕5-6周就能发现，若过大，一旦宫外孕破裂大出血，可以引起休克危及生命。