验孕棒显示两条杠，医生却说我没怀孕，还需要手术治疗（验孕棒显示两条杠,医生却说我没怀孕,还需要手术治疗吗）

　　小黄是个幼师，每天和活泼可爱的孩子打交道，特别喜欢孩子，和老公结婚后就一直积极备孕，满怀希望地期待小天使的到来。这个月，一向规律的“大姨妈”延期2天了，小黄迫不及待地用早孕试纸检测，试纸上的“两条杠”让她欣喜若狂，马上把这个好消息“广而告之”。可是，2周后去医院检查，医生却告诉她不但没有怀孩子，还需要马上手术，她的心情一下子跌入低谷。这到底是怎么回事呢?首先要了解一下早孕试纸的原理。

　　一、早孕试纸检测的原理

　　早孕试纸检测的是尿液中存在的人绒毛膜促性腺激素(hCG)，只要尿液中hCG水平升高，试纸上就会显示出“两条杠”。正常的怀孕，女性尿液中hCG水平无疑会升高，但除此之外，导致hCG水平升高的，还有一些非正常妊娠的情况。光凭早孕试纸上的“两条杠”，无法判断是否为正常妊娠，准确结果需要根据医院的抽血等检查结果。

　　二、到底哪些异常的情况会导致早孕试纸也显示为“两条杠”?

　　“嫌疑人”1：异位妊娠——“受精卵迷路安错家”

　　正常情况下，精子和卵子受精后形成受精卵，受精卵要能够游走到宫腔并着床，在宫腔“安下家来”，才能够发育成胚胎、胎儿。如果受精卵在宫腔以外的其他部位着床，就是“异位妊娠”了，发生率大约为2%。我们可以形象地理解为“受精卵迷路了，安错家了”。

　　受精卵在这些部位“安下家来”，也会分泌hCG，用早孕试纸检测，也会显示“两条杠”。文章开头的小黄就确诊为异位妊娠，而且“安错家”的胚胎还是存活的。异位存活的胚胎活性强、生长活跃，随着它的不断生长，就会侵袭输卵管的管壁，出现破裂出血，严重的还会导致失血性休克，危及生命。因此，医生建议她尽早进行手术。

　　“嫌疑人”2：生化妊娠——“受精卵无法安家”

　　异位妊娠是受精卵“安错了家”，生化妊娠则是受精卵没能在宫腔着床，“无法安家”，不了了之。但是，hCG水平会一过性升高，通过早孕试纸能测出“两条杠”，抽血检测也能测出来。但超声检测不到孕囊、卵黄囊、心芽搏动等妊娠征象。事实上，生化妊娠并不少见，如果不去检查，甚至无法发现。

　　为什么会出现生化妊娠呢?受精卵本身的质量影响着床，如染色体异常等缺陷，就是主要原因之一。从这一点来讲，生化妊娠本质上是大自然的优胜劣汰。此外，卵巢黄体功能不足、免疫异常及子宫内膜的因素如子宫内膜发育不良、宫腔粘、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉连等也可能引起生化妊娠。因此，如果早孕试纸显示为两条杠，但颜色逐渐变浅，或抽血检查hCG水平逐渐降低，超声检查看不到孕囊，就要考虑生化妊娠。

　　“嫌疑人”3：葡萄胎——“绒毛滋养细胞异常增生”

　　“葡萄胎”也是异常妊娠的一种，属于“妊娠滋养细胞疾病”，相对少见。受精卵能够在宫腔安下家来，但是绒毛滋养细胞异常增生，形成大小不一的水泡，这些水泡相连成串，外观看上去像葡萄，因此，称为“葡萄胎”。

　　“葡萄胎”用早孕试纸检测时也会显示“两条杠”，抽血进行hCG水平的定量检查，就会发现明显高于相应孕周，达到几十万甚至上百万。由此导致早孕反应出现得更早而且更严重，此外还可能有阴道流血、腹胀等不适。

　　为什么受精卵不正常发育，会形成“葡萄胎”这么奇怪的东东呢?目前“葡萄胎”真正的病因并不清楚，可能与受精卵染色体异常、地域、种族、营养状况、社会经济及年龄等多因素有关，大部分“葡萄胎”存在着染色体异常。饮食中如果缺乏维生素A、动物脂肪，发生“葡萄胎”的几率显著升高。年龄大于35岁和40岁的女性妊娠时，“葡萄胎”发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。年龄小于20岁的女性“葡萄胎”发生率也显著升高。

　　“葡萄胎”只能通过清宫手术来清除，而且与普通清宫手术不同，对手术技巧、抢救条件具备更高的要求。因此，必须住院，在充分准备的条件下，由经验丰富的医生来完成。