请珍惜卵巢资源：盲目促排卵会致卵巢早衰，备孕还需循序渐进（卵巢早衰有一个优质卵泡,自然受孕还是辅助受孕）

33岁的李女士，是一位贤妻良母，与丈夫相敬如宾，他们结婚的第二年，就顺利生了一个儿子，如今孩子6岁，活泼可爱。最近两年，身边生育或打算要二胎的同事、朋友越来越多，再加上家中长辈的劝说，夫妻俩想再要一个孩子。

然而经过大半年的精心准备，还是没有一丝“动静”，后来直接去做了试管，经过几个周期的促排卵，却依然没有成功怀上，而且月经变的很不规律。李女士慢慢变得焦躁，隔三差五跟丈夫闹矛盾，生活失去了往日的平静。

今年李女士夫妻二人来到湖南省职业病防治院中医不孕不育门诊找到王晨辉医生，希望通过中医药进行调理。李女士说自己以前睡眠好，月经规律，虽然没有要二胎，但是精力状态还是可以的，但现在感觉各方面都不如从前。

@好孕田大夫

王晨辉医生让李女士找出自己一两年前的照片，来跟现在的照片仔细对比一下。一比吓一跳：如今面色萎黄、细纹增多、皮肤松弛，看起来没精打采，如同生生被“抽去了一截精气”，一两年虽说不短，但也不至于变化如此明显。

王晨辉医生在查看过过往的诊疗资料和对病史、日常生活方方面面的详细问诊后，告诉李女士“要珍惜卵巢资源，否则会在40岁之前进入更年期”。

女性一生的卵巢资源，可以理解为一个固定量，也就是说不会增多，从月经初潮开始，每一次自然排卵，就是一次自然“凋零”，可以想象成为一个玉米棒，上面就那么多玉米粒，一次成熟一两粒。

而无论是女性还是男性，生殖功能，始终是所有生理功能所服务的对象，是生物生命的核心和自然意义的根源所在，因为物种需要繁衍而保持存在，这是进化论所决定。那么生殖功能一旦衰退，其他生理功能必然随之减弱。

如《黄帝内经·素问·上古天真论》有云：“女子二七，而天葵（性腺生殖功能）至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰与上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也”。

李女士在之前治疗的过程中，使用了不少超排、促排药物，实质上形成了提前催发、加速消耗卵巢资源的过程，成则成，不成则更难！而在这些治疗之前，她就已经有了卵巢功能减退的初步迹象。在这种提前“消耗”的作用下，加速了李女士的青春和生殖能力的流逝速度，使她距离卵巢资源“耗竭”更进一步。

如此情况下，生二胎自然成了问题。中医药在顺应自然节律方面，具有无可比拟的优势，王晨辉医生针对李女士的具体情况，和舌诊、脉相的辨识，辨证论治，针对女性周期的不同阶段不同特点，开了月经方、卵泡期方、黄体期方三个中药方，按照周期周而复始，再根据复诊时每个阶段的具体情况进行细节改动。

第四个月，终于等来了李女士的喜讯：验孕棒双红线，来门诊检测为早孕。

王晨辉医生表示，不建议盲目使用促排手段，应立足于促使“轴、腺、靶”的和谐统一，内分泌和性腺器官、自然周期的节律化、有序化。每个月排出成熟卵子，就像每个月“开一朵花、结出一个果”，推动本身生殖功能的自然规律，不断运转着女性青春源泉的发动机，而这些恰恰符合中医“天人合一”的核心思想。

李女士是幸运的，因为她的“生殖之树”还有一些绿色，就这么一些绿色，是极其宝贵的资源，作为医生对此应有敬畏之心。而如果继续拖下去，未来的治疗难度将不亚于使枯木回春！

（编辑Max。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院 不孕不育门诊 王晨辉

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