拍片后发现怀孕了，孩子能不能要放射科医生告诉你（怀孕拍胸会导致胎儿畸形X光检对胎儿伤害最大孕妇不能去放射科走）

这是一个大家都关心的问题。我遇到过几个同事。每年单位体检后，我发现自己怀孕了。我慌慌张张地问我有没有伤害，会不会导致孩子畸形等等。所以今天我们来谈谈。

怀孕拍胸会导致胎儿畸形

X光检对胎儿伤害最大

孕妇不能去放射科走廊

……

人们对医院的诊断影像

通常有各种误解

尤其是准妈妈

已经避免了所有有辐射的东西，连安检都不安，更别说拍片检查了。

那么，拍摄对胎儿的危害真的那么大吗？孕妇还能做这些检查吗？孩子不小心拍完照片还能要吗？……

请放射科医生一一解答

首先要知道，抛开剂量谈毒性就是耍流氓，X线、CT、MRI检查确实存在辐射和相关风险，但许多研究已经证实，X射线对人类的不利影响应该达到一个阈值！

简单地说，无论是成年人还是胎儿接收到的辐射都必须达到一定程度才能造成损伤。

美国妇产科医生学会（ACOG）2016年2月，、美国超声医学会等部门于2016年2月联合发布的《妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南》指出，X射线对胎儿的影响和风险主要取决于两个因素：

（1）胎龄

(2)射线剂量

除极少数情况外，医院常用的X线、CT或者核医学检查的辐射剂量远低于能造成胎儿损伤的电离辐射剂量。

如果这些检查是必要的，就不需要因为怀孕而放弃，因为这些方法对孕妇和胎儿都足够安全。

下表是影响不同胎龄剂量的阈值。可见，在所有胎龄中，影响剂量的最小阈值为50mGy。换句话说，只要射线剂量不超过50mGy，不会受伤。

然后，医院的X光和CT射线量有多大？50和50？mGy这个值比呢？虽然不同医院的辐射剂量在不同情况下会略有变化，但一般变化很小。一般参考以下表格

在这张表中，我们可以获得大部分与扫描相关的信息。与辐射剂量与辐射剂量相关的参数：「CTDI vol」和「DLP」。通过这两个参数，我们可以一次计算出来CT检查辐射剂量。

让我们先来看看第一个参数「CTDI vol」

CTDI代表的是「CT 剂量指数（ CT Dose Index）」是指在 CT 在检查中，受试者接收的辐射平面中的辐射剂量一般用于检查 16cm(代表头部和四肢)和32cm(代表体部)测量圆柱形充水体模(单位:mGy），1981 年首次由Shope 提出后，先后被FDA、IEC、CEC、IAEA 许多权威组织的定义和采用是世界上应用最广泛的组织之一CT这国国家标准也采用了剂量指标。

目前国际上是对的CT 剂量的表征量和测量方法（包括模型类型）不一致，国际辐射防护委员会（ICRP） 还指出，为避免混淆，应明确各种混淆CTDI 定义的区别。

目前公认的CTDI 有以下三个，三个指数并不直接表征各种指标CT 扫描受试者的剂量，但与受试者的剂量密切相关。与吸收剂量相同的量纲是毫戈瑞（mGy）为单位。

「 CT 剂量指数 100（CTDI 100）」

CTDI 100 它是迄今为止广泛的最基本的反映CT 扫描剂量特征的表征量可用于统一比较CT 机器性能。定义为：CT旋转一周，平行和旋转轴（z轴，即垂直于断层平面的剂量分布D (z) 沿Z 轴从-50mm 到 50mm积分，除以层厚T 扫描断层数N 乘积之商。

CTDI 100 可使用热释光探测器（TLD），在专用的 TLD 在插件中测量各点剂量分布，得到剂量分布曲线 D (z)，根据剂量分布曲线的半高宽（Full Width at Half Maximum，FWHM）通过拟合计算得到CTDI。

CTDI 100 采用积分区间从 -50 mm 到 50 mm，有效长度正好为 100mm 笔形电离室在一般标准剂量模体中易于测量，便于进行 CT 机器验收及定期质量控制检测等。

CTDI 100 这个最基本的表征反映了在标准甲基丙烯酸甲酯模体中沉积在某些空气中的测量 X 射线能量。

「加权 CT 剂量指数（CTDI w）」

由于同一模块中不同位置的辐射剂量不同，为了更好地表达整体辐射剂量水平，需要引入加权CT 剂量指数（CTDI 显然，这些检查的辐射剂量远低于上述阈值

拍完电影后发现怀孕了，详细咨询医生后孩子可以要。

指南指出，即使多次诊断X线检查，也很少能引起电离辐射损伤。因此，仅仅因为X线检查，没有必要考虑终止妊娠。X线检对哺乳期妇女无害，无需担心。

如果需要，孕妇可以接受CT检查，包括使用相关的对比剂。使用碘对比剂后，哺乳期妇女仍可照常喂奶。

综上所述，医院常用的影像学检查，尤其是胸片和胸片CT检查对孕妇和胎儿都是安全的。这些都是安全的。这些都是经过长期大量临床研究得出的科学结论。

但出于谨慎考虑，《放射治疗保护指南》规定，严格控制育龄妇女、哺乳期妇女、孕妇等敏感人群的放射治疗活动，非特殊需要，怀孕8周至15周的孕妇不得进行下腹放射影像检查。所以我们一方面不必太担心，另一方面也要避免不必要的辐射。

最后，再提一下

B超、MRI等待检查是一种更安全的手段

对胎儿没有影响

可用于检查孕妇

但应谨慎使用

请专业医生做好评估

并签署知情同意书

所以

放下心来，相信医生

准妈妈和宝宝一定要健康！

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