绝经期女性，就不需要避孕了？医生：合理选择避孕方法，别侥幸（绝经后是不是就可以不用避孕措施了）

40多岁的王女士，心情复杂地来到了妇产科诊室。

原来是她最近经常犯恶心，吃了胃药也不见好，身体的种种表现与之前怀孕的时候可谓是一模一样。王女士赶紧自己买了验孕棒，这一验可给她吓坏了，刚绝经的自己居然又怀孕了？？？

在医院又进行了一系列地检查后，被医生告知，她确确实实是又怀孕了。这让王女士百思不得其解，绝经不就代表着女性的生殖功能停止了吗？为什么还能怀孕？

其实，并不尽然，绝经并不代表女性已经完全丧失了生殖能力。绝经期内，女性身体会逐渐发生变化，最明显的就是月经不再来潮，但是这并不意味着身体不会产出卵细胞了。

也就是说，绝经之后不会怀孕的说法是不完全正确的，出现这种认知偏差，主要还是我们不太了解绝经这一生理表现的缘故。

别着急，接下来我们就一起来详细看看绝经到底是什么意思？为什么绝经之后还是会怀孕呢？

你真的了解绝经吗？为什么绝经后还会怀孕？

一般情况下，绝经指的是女性卵巢功能衰退，月经停止。

医学上分为自然绝经和人工绝经两种情况，由于人工绝经的情况较为复杂，且多出现于重大疾病，发生情况较少，因此一般绝经指的就是自然绝经。

绝经是发生在女性45~55岁之间的一种生理现象，是由卵巢功能衰退，卵巢内卵泡生理性衰竭产生的。

绝经也没有具体指向某一天，简单来说就是月经已经1年不来的话，可以初步确定绝经的发生时间为1年前的最后1次月经。

众所周知，身体的衰退是不会突然出现，从婴儿到老年，身体的各项器官和系统都处于一个动态发展的过程，绝经其实也是一场漫长的变化。

首先是绝经前期，大约会持续2-4年，此阶段，卵巢开始出现衰退，使得激素水平已经在走下坡路，但是一般情况下，没有引起身体的过度反应，仅出现轻微不适症状，比如说：可能会出现月经紊乱。

到绝经期，女性开始出现闭经情况，也就是我们日常所说的停经。这个阶段女性的卵巢功能衰退严重，雌激素分泌水平极低，卵巢内的卵泡数量急剧减少，出现稀少排卵甚至无排卵的情况。

注意，这里说的是卵巢功能的持续降低，但是并不代表彻底的丧失。实际上，卵巢功能丧失持续的时间是因人而异的，这个过程可能会持续2~3年，有的甚至长达6~8年，一直延续到绝经后期。

渡过绝经期之后就来到了绝经后期，此时月经已经超过一年没有来潮，各项生殖功能水平一再降低甚至丧失，卵巢功能可能在这个时期完全丧失。

因此，绝经后期的时间一般都十分漫长，一直到身体进入老年期。

为了更好理解，临床上将绝经前期，绝经期和绝经后期统称为围绝经期。大家是不是觉得没有听过这个词呢？

其实医学上，围绝经期还有个更广为人知的名字“更年期”，这下大家是不是就明白了呢？再说回我们的问题，为什么绝经后还会怀孕呢？

通常情况下，绝经之后怀孕的可能性微乎其微。但是从事实来说，进入绝经之后的一年里，也就是在绝经期这段时间，仍然有怀孕的可能。

大家都知道卵巢是产生卵细胞的地方，有了卵细胞人们才有怀孕的可能。

文章前面我们提到，绝经期的卵巢功能更加衰退。衰退代表产生卵细胞的功能已经慢慢地下降了，功能下降可不是丧失，还是有可能出现排卵现象的。而一旦出现了排卵的现象，那么正常的性生活就有怀孕的可能。

因此，绝经后还是有可能会怀孕的。绝经后能够怀孕的疑惑解开了，那么可能大家要问了，绝经之后不想怀孕了，该怎么避孕呢？一起继续看下去吧。

绝经后避孕有哪些措施？

因为绝经期卵巢的稀发排卵情况可能出现，因此避孕措施最少是要做到绝经之后一年，这样是比较稳妥的。

另外对于绝经期妇女来说，非意愿妊娠一旦发生，只有选择人工流产这一条退路。然而，相较于正常年龄段女性来说，围绝经期妇女人工流产更容易发生宫腔感染、子宫内膜异位症等并发症。因此，合理有效地避孕非常重要。这里为绝经后的女性推荐几种避孕措施。

1、长效可逆避孕法--节育环

节育环是放在子宫内的一种避孕的装置，其主要是在精子与卵细胞结合形成胚胎后，限制胚胎在子宫内着床，进而造成流产来达到避孕的效果。

节育环的使用也很简单，医护人员会将其放入阴道深处。节育环体积较小，加之放置在阴道的深处，没有明显异物感，使用感受也还可以。

节育环作为一种避孕措施，其施行已经30多年了，计划生育也称其为安全有效简便经济的方法，因此不必担心安全性问题。

2、孕激素避孕法

孕激素避孕法实际上是抑制女性排卵的方法，主要通过孕激素注射来抑制身体内促性腺激素的分泌，从而使排卵水平下降，达到避孕的效果。

这里，建议绝经期的女性采用孕激素避孕法，主要是因为该方法不仅能够达到有效的避孕效果，还对围绝经期的激素补充治疗以及痛经等，有很好的效果。

3、避孕套避孕法

避孕套的原理非常简单，物理隔断避孕的方法也不会对男女双方的身体造成额外的影响和伤害。

因为避孕成功率高，成本较低，便携使用、减少病毒传播等效用被世界卫生组织推荐。需要注意的就是使用时，应确保包装的完整性，检查安全套是否存在破损等问题。

小提示：这样做改善更年期（围绝经期）症状

前面我们讲到了，围绝经期也就是更年期，卵巢功能会出现衰退，各项激素水平下降，由此会引发一系列的身体和心理的变化。

许多女性对自己的更年期症状担忧不已，一方面这些状况影响着自己的生活状态，另一方面也影响着家庭关系。这里给大家一些缓解更年期症状的小提示，大家可以进行参考。

进入更年期身体主要缺乏的就是雌激素。可别小看了这个激素，就是缺少它，更年期的综合症“来势汹汹”。潮热、怕冷、失眠、情绪变化等情况令人烦忧。

如果症状严重的话，建议大家及时就医，遵医嘱通过外源性途径补充雌激素。当然，除了药物补充之外，我们也可以通过吃食辅助补充。

大豆和豆制品中含有异黄酮，可以在雌性激素不足时，进行微量的补充。还有蜂王浆，也可以适当饮用来帮助补充雌激素，并且其中还富含维生素等营养物质，能够提升身体素质。

还有一种常见的食物，它不含雌激素，但是却帮助人体制造雌激素，那就是鸡蛋，其中含有的蛋白质、胆固醇都能帮助刺激人体产生雌激素来满足代谢需求。

缓解更年期症状还要保证足够的睡眠，最少每天8个小时的睡眠时间。

虽然更年期的女性由于情绪波动很多，容易烦躁等会影响入眠。此时大多数女性会选择少睡，自然醒。因为入睡难而不愿意多在床上浪费功夫。其实这是一个恶性循环。

保持充足的睡眠，毛细血管畅通，可以加速新陈代谢，自然排毒。顺应身体的需求，多休息，尽管睡不着，闭目养神也是一种休养生息。

当然，也少不了适当的运动。运动可以加速体内血液循环以及新陈代谢，调节内分泌情况。特别是早晨运动，

可以进行一些自己感兴趣的运动。比如羽毛球、太极、广场舞等。一方面感兴趣的运动才能保证长时间的坚持成为习惯，另一方面这些运动的运动量并不大，而且还可以活动全身的筋骨，对身体很有助益。

总结

绝经是女性到40岁之后会出现的必然现象，因为绝经期，卵巢的功能并没有完全丧失，因此也是有可能怀孕的。

如果不想绝经期怀孕，那么还需要必要的避孕措施，可以采用长效可逆的节育环避孕法或者孕激素避孕法以及常规的避孕套避孕法。

参考文献

【1】张丽华,邓秀群,陈亮,陈庆,余廖长.围绝经期妇女现状及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志,2022,29(9)

【2】中华医学会计划生育学分会.40岁及以上女性避孕指导专家共识[J].中华妇产科杂志,2022,55(4)

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