疫情时期，孕妈该如何做产检？（疫情期间去医院产检需要注意什么）

近期疫情肆虐给孕妈们的孕期带来诸多的不便，许多孕妈会感到担惊受怕，同时也遇到了很多困惑，有些孕妈为了该不该去产检而感到忧心忡忡、犹豫不决，在此，我院产科主任、护士长给所有孕妈们写了一封信，帮助孕妈了解疫情期间如何更安全地度过孕期。

亲爱的孕妈妈们：

　　大家好！

　　国家卫健委已经明确指出“儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群”,新型冠状病毒肺炎是一种传染性极强的疾病，妊娠中晚期的孕妇一旦感染，易发展为重症，不仅影响自身健康，还会危及胎儿。所以许多孕妈们会感到担忧，也有许多疑问：有哪些产检可以推迟一些做？去检查又该如何保护自己？自己在家又该怎么做好自我监测和保健呢？今天我们就来跟大家聊聊，疫情期间，孕妈妈们该做些什么。

　　有哪些产检可以推迟或不做？哪些是必须做？普通孕妇可以减少或延迟产检次数，高危孕妇通过咨询遵嘱进行产检。

早孕期（孕＜13周）

确定宫内孕者，如果没有出现阴道出血、腹痛、剧烈呕吐等特殊情况，大部分检查都可以推后。

不过NT超声检查（胎儿颈项透明层）千万别忘了，一般是停经后11-14周做。

中孕期（孕13~28周）

需要做的检查主要有三项：

1、唐氏筛查：孕15-20周采血送检；

无创DNA：孕13-20周采血送检；

产前诊断：孕17-24周羊水穿刺，疫期结合有超声结构异常或筛查异常；

2、胎儿畸形筛查：俗称“大排畸”，常在孕22-25周进行四维彩色超声超检查；

3、妊娠期糖尿病筛查（孕24-28周）：如果你早孕空腹血糖小于4.4mmol/L，孕期的体重管理也比较好，可以推迟做；如果你是高龄孕妇或有糖尿病史，或空腹血糖大于5.1mmol/L，建议尽早做糖耐量试验（喝糖水后采血送检），如不能及时检查，亦按照妊娠期糖尿病进行饮食和运动管理。

晚孕期（孕28~40周）

一般常规每2周检查一次，因为疫情，如果您没有妊娠合并症、并发症及自己感觉良好的情况，亦可以推迟检查。孕32周进行胎儿系统超声检查和产检进行一次评估胎儿宫内的状态；孕37-38周超声、抽血、产检是确定分娩方式、监测胎儿宫内状况、确定胎方位的一次重要检查。36周后应该每周进行一次产检，但在特殊时期，如果生命体征和胎动一切都正常，可以跟您的医生商量后在家监测，适当延后检查。孕41周如无产征，需要住院待产。

一定要去医院，应做好哪些防护措施？

如果遇到了必须要去的产检，先网上预约就诊，提前20分钟到医院等候，尽量选择乘坐私家车去，您和家属全程佩戴好医用口罩，勤洗手，尽量减少在医院的停留时间，人与人之间尽可能保持距离（至少1米）；

家属在就诊区域外等候，不宜进入诊室；

如孕妇有发烧，请先移步到发热门诊就诊。详见医院致患者及家属告知书。

如果14天内有疫情高发区旅行史、居住史或与确诊冠状病毒感染的病人有密切接触史、聚集性发病人群接触史，要及时向当地社区汇报，根据要求居家或指定场所进行隔离观察，观察期间密切关注自身症状及监测胎动。完成隔离期后，到医院就诊时，要如实向医务人员汇报孕妇和家人情况。

在家自己可以进行哪些检测？

每天监测体温，注意有没有发烧（体温≥37.3摄氏度）、咳嗽、流鼻涕等情况。

每周称体重，控制好体重增长：(体重指数=体重(kg)/身高（m）2)

? 孕妈妈如果体重指数在18.5-23.5，体重增加0.5kg/周左右；

? 体重指数＜18.5，体重增加0.5-0.75 kg/周左右；

? 体重指数在23.5-28，体重增加0.25-0.5 kg/周左右；

? 体重指数＞28，体重增加控制在0.25kg/周。

数胎动

每天上午、下午、晚上相对固定时间数胎动，胎动计数≥6次/2小时为正常。

数胎动方法：计数胎动时，最好是在餐后30分钟，孕妇左侧卧或自觉舒适的体位，环境安静，心情放松。胎儿连续动算1次，中间间隔2分钟以上再算一次。

适当活动

可以在家中有限的空间散步和一些轻微的伸展运动。

饮食营养

少量多餐，每次以稍饱腹为主，食物多样化，清淡少油腻，少甜食。富含优质蛋白和多种维生素，主食搭配粗粮、精粮、杂粮。多喝水，多洗手，注意环节卫生。

监测血压

可以购买一个电子血压计在家每天测，一般孕妇正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。

远程胎心监护：在家中可以持续胎心监测，把图形发到产科，医师进行判读。

妊娠28周以后的高危孕妇，建议每周2次胎心监测；妊娠32周以后的所有正常孕妇，建议每周1次胎心监测。孕妈妈或家属可以来我院产科门诊原孕妇学校办理远程胎监仪租赁手续。

孕妇可以拍胸片和做CT吗？

视病情需要，遵医嘱，做好腹部的医学防护下，可以拍胸片和做CT检查，以及可以做MRI检查。

出现哪些情况需要及时就诊？

如果孕妈们出现阴道流血、流液、较频繁的下腹发紧、坠痛或肛门坠胀感、胎动异常（连续两小时自数胎动，<6次/2小时，较前明显减少50%，或幅度明显减弱），自觉不舒服等需要及时就诊。产科门诊周一至周五全天开诊。急诊在急诊预检分诊后，再到综合楼住院部15楼产科一区就诊。

疫情控制确非一朝一夕，尽管疫情形势严峻，但正确防护和妥善产检可以为母婴安全保驾护航，孕妈妈们要避免过于焦虑、陷入恐慌，听官宣，充分休息、充足睡眠、放松心情才有利于身体健康、胎儿生长发育。疾病无情，人有情！在这场没有硝烟的战争中，希望人人有“医”靠，我们齐心协力，终会战胜疫情。也祝各位孕妈们平安顺利。