早孕检查孕酮低，能用黄体酮保胎吗？关于先兆流产，一次说清（之前因为黄体酮低流产现在备孕要做什么检查吗）

怀孕本是件令人开心的事情，然而刚怀孕的小西却并没有像想象中那么的开心。因为抽血验孕报告显示她的孕酮值偏低。小西咨询了妈妈群的各位前辈，很多妈妈都说孕酮低会有先兆流产的可能，让她赶紧看医生，确定是不是要保胎。这让小西提心吊胆不已，急忙得挂了个号看医生。医生看了报告后和小西讲解，建议先回家观察，等到孕6-7周在做个B超，确认是否宫内妊娠，再决定是否保胎。

其实，像小西的情况，并不少见。但是每个当妈的遇上这种问题，很难淡定。今天，我们一起来聊聊先兆流产的那些事儿，希望对备孕或者刚怀孕的妈妈有所帮助。

一般在妈妈怀孕前3个月属于不稳定期间，在这期间如果出现先兆流产，妈妈的第一念头就是进行保胎，但是保胎的结局却各不相同。其实发生先兆流产是由多方面原因导致的。

出现先兆流产，不能盲目保胎

先兆流产指的是在怀孕28周以内，出现不明原因的少量YIN道出血，伴有轻微的腹痛和腰痛的情况。如果孕妇发现有咖啡色、褐色或者红色的分泌物出现，那么应该提高警惕，有可能是先兆流产的警报！

导致先兆流产的原因有很多，包括胚胎发育不健全、胎盘功能失常、子宫畸形、精神压力刺激、妇科疾病等。其中，有将近一半先兆流产是与胚胎发育有关，属于自然界的优胜劣汰。

孕酮不是判断是否需要保胎的金标准

孕酮通常被人们用来判断胚胎发育情况的标准，但其实胚胎的发育情况，是宫内还是宫外妊娠，要以超声检查做为金标准。特别是在孕早期，黄体分泌孕酮并不稳定，它的参考价值是很低的。然而却还是有些人将孕酮低和先兆流产挂钩。甚至还有孕妇为了保胎而注射几个月的孕酮，专家指出，这种做法是错的。其次，早在2022年5月份，世界卫生组织就不建议将黄体酮用于自然妊娠的孕妇保胎。黄体酮保胎是针对黄体功能不全的孕妇。

所以，并不是所有的先兆流产都可以用黄体酮来保胎，像与染色体异常有关的先兆流产，是没有任何保胎的价值，而且能够成功保胎的几率也很小。

盲目保胎危害大，最好是听医嘱

一般最正确的方法是先通过B超检查排除宫外孕和葡萄胎的可能，确诊为宫内妊娠后，再确定是否保胎。因为如果没有确诊是宫内妊娠，便胡乱进行保胎，有可能会导致宫外孕大出血的风险。

1、如果出现先兆流产，一般的轻微流产症状的孕妇想要保胎就要注意多休息，并减少活动，缓解精神紧张，观察是否有出血停止的情况，如果出血停止后，再下床进行较缓的活动，也不要长时间的站立、下蹲，尽量保胎。

2、出现较为严重的多次流产症状，应该在医生的指导下进行治疗并查找导致出现多次流产的病因，找出病因之后再对症治疗，并且避免早期的X生活，同时给予孕妇适量的叶酸和维生素E进行辅助治疗，是可以达到保胎效果。

3、如果是因为黄体功能不全引起的先兆流产，需要黄体酮进行保胎，在保胎的过程中需要观察胚胎的情况，根据孕妇的病情再进行治疗。

最后提醒各位，如果在孕早期的时候，并没有出现先兆流产的症状时，不要盲目的进行过多的检查，这样只会让自己的烦恼倍增，反而更容易影响胎儿的健康。

参考资料：

[1]胡萍芳，杨爱平，陈玉洁，王佳丽.先兆流产的常见病因及相关实验室指标[J].中国卫生检验杂志，2015，25(21)：3789-3792.

[2]刘佳，徐阳.女性最佳生育年龄探讨[J].中国妇幼健康研究，2018，29(07)：865-868.

[3]卓江霞.保胎治疗在早期先兆流产治疗中的临床疗效分析[J].海峡药学，2017，29(12)：256-257.

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