早孕5 周，盆腔有积液，是要流产了吗？（早孕5 周,盆腔有积液,是要流产了吗正常吗）

花花19岁，最近一个月月经推迟了1周还没来，她自己用试纸测了一下，结果是两道扛。不过她还是不放心，又去了医院，要求做个盆腔B超检查。

“花花，虽然你的月经很规律，可是对于月经规律，比如月经周期28天左右的女性，停经35天时，B超检查可以在宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊；妊娠6周时，可见到胚芽和原始心管搏动。但是对于排卵后延或者着床时间晚的女性，B超就有可能做不出来。”接诊的我对她说。

不过花花还是执意要做B超，：“付医生，我的小姐妹上个月也怀孕了，可惜是宫外孕，所以我担心啊，你就给我查个B超吧，查不出来我也认了。”

我给她开了B超申请单，花花拿着它如同宝贝般开心的离开了我的诊室。

再次拿着B超结果回来，花花可是愁眉不展：“付医生。你看看。结果真的不好，我是不是要流产了？”

接过花花的B超结果，上面提示：宫内早孕5+周，盆腔积液（深约2.1cm）。

“花花，你怎么看出要流产了？”我问花花。

“付医生，你看B超上面清清楚楚的写着盆腔可见液性暗区，深约1.2cm。这难道不是流产的征兆吗？”花花认真的对我说。

先兆流产是什么？

妊娠28周前先出现少量阴道出血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排除，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

经过我再次仔细的询问，花花停经以后偶有下腹痛，同痛经的感觉，阴道无出血和血性白带。所以不考虑她是先兆流产。

“既然我不是先兆流产，为什么盆腔会出现积液？”

当我们人体在站立的时候，女性的盆腔内，尤其是子宫后方和直肠之间的凹陷处，是腹腔在全身最低的部位，当有液体存在时会流到这里，超声检查时就会看到一个液性暗区，B超医生测量后给出一个“盆腔积液”的诊断，同时会有一个积液深度的数值。

积液的成分是什么？

可能是水、血，也可能是脓。

出现了盆腔积液，您不要如临大敌。因为盆腔积液也分为生理性和病理性。

比如花花这种没有任何不舒服的表现，盆腔积液的量也不多，2.1cm。考虑生理性盆腔积液的可能性很大，无需任何处理，定期复查就可以了。

除了正常的生理性盆腔积液，一些疾病也会出现盆腔积液，比如盆腔急慢性炎症、肿瘤、结核、宫外孕、黄体破裂等。这种积液就属于病理性盆腔积液，具体诊断需要医生结合患者的症状、体征及其他检查综合判断。

听了我的解答，花花表示赞同，并答应我定期复查。

又过了2周，花花过来复查B超，结果为：宫内早孕7周+6天，可见胎心搏动。盆腔未见明显游离液体。

看着自己的宝宝长到7+周了，盆腔积液也消失了，花花很开心。

我叮嘱她目前她的宝宝已经有胎心了，可以产科建档并定期产检了，还有就是叶酸要继续口服预防神经管畸形。

花花爽快的答应了，并去产科建档了！

文献来源：1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。

（【付虹医生】系头条号签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号，图片来源于网络，不做商业用途。免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）