我的故事我来说胎停后的孕育路（有两次停胎经历现在又怀孕了）

【每日一星1710续集—长期随访】

马女士，33岁，祖籍山东，因个人原因人工流产1次，后自然怀孕于2022年2月5日出现了发育14周的双胎胎停育后，以引产告终，2019年3月再次怀孕后焦虑不安就诊。过去有亚甲减病史。

2022年4月化验：免疫球蛋白A增高，为6.11，SCT-S增高，为50;nSCT-R增高，为1.19高;CD3-CD19+细胞比例增高，为15.1%，NK细胞比例增高，为17.2%，抗B-效价为1:256，叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变。

诊断：抗磷脂综合征+叶酸代谢基因突变+亚甲减+新生儿溶血可能。

治疗：阿司匹林肠溶片+芬乐+钙+维生素E（14周后开始吃）+活性叶酸（吃到12周停）+强的松（吃到14周停）+低分子肝素（一日两针直到36周），2019.11.23号，孕39周，顺产出生，男宝一枚，体重5.68斤，身高50cm，评分10分，母子平安！

2022年1月31日随访：今天宝宝70天，身高61 cm，体重5.9kg ，宝宝非常聪明，不满一个月的时候就会抬头，喜欢和家人对话 ，体检10分。

注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

刘主任，您好：

大家好，我是马女士，山东菏泽人，现住北京，今年33岁了，是一位期待着肚中宝宝平安降生的准妈妈。

首先，我深深地感谢北医三院风湿免疫科的刘湘源主任，是他专业精湛的医术让我在有着胎停育经历一年后再次怀孕，顺利保住宝宝，心怀感恩，一直感恩！

我2017年结婚，结婚后就一直顺其自然地要着孩子，也从来没有觉得生孩子是件难事，还特意计划了第二年一个满意的生肖和月份，谁想一个月以后就突然查出怀孕了，而且还是双胎，全家人都沉浸在喜悦中，在这次仅有着16周的孕育中，每次去检查都跟做噩梦一样，从各种数值忽高忽低，到查出孕期甲减，再到NT数值0.46cm，那时候根本不懂什么是保胎，噩梦也就从这里开始了！

做NT后的一个月，我在家里不敢活动，也不知道怎么才能让肚子的胎儿好，就一直期待后面的产检顺利一些，谁想在第16周去正常产检的时候，医生告知听不到胎心了，随后又赶紧去做b超，谁想，不好的事情就发生了，当天感觉晴天霹雳一样，医生说胎儿在腹中胎停了，得赶紧引产，然后就抓紧住院手术…做完的那些日子正好赶上过年，整个家庭都沉浸在悲伤与失望中，一时都转变不过来！

随后的日子，我进行自我调整，又踏上了吃中药调理身体的队伍中，调理的日子是煎熬的，一年半的调理期，在此期间一直也尝试着要孩子，始终要不上，都已经开始怀疑社会了，突然…有一天在头来月经的前两天，鬼使神差地测了下试纸，谁知他在不知不觉中，真的回来了！！怀孕了，这次怀孕后先是高兴，后又是各种紧张。

后来，我知道了北医三院风湿免疫科刘主任看胎停，其实心理也很质疑的，风湿免疫跟怀孕有什么关系？抱着试试看的心理，去看了主任，主任的号真的是非常难挂！我老公真是用尽了各种方法和方式，终于功夫不负有心人，在2022年4月，挂上了主任的号，也就是怀孕第四周的时候，抓紧时间就医，在此期间同时在别的医院检查各种血值，包括孕酮值等，当时其他医院的数值还是不错，但也不敢松懈。

在2019年4月，我和老公带着激动及紧张还有迟疑的心等待在北医三院八楼特需门诊4号诊室门口，先是主任的助理帮我们填写了之前的化验单，随后进入到诊室，看着刘主任那张慈祥的脸，瞬间感觉心里特别踏实！

主任把我的所有数据看了一遍，又问问这次怀孕的情况，直接给开了：阿司匹林肠溶片+纷乐+钙+活性叶酸（吃到12周停）+强的松（吃到14周停）+低分子肝素（一日两针直到36周），因为我本身有叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变，所以主任让吃活性叶酸。之后又让我们做了一系列的化验，当所有化验都做完的时候,再次见到主任时，已经是做完NT了，NT数值1.0，顺利通过。

当时见到刘主任很和蔼地说了一句：很好，保住了！继续吃吧！不过因为我是O型血，老公是B型血，所以主任让检查了抗B效价，结果为1:256，主任说有新生儿溶血可能，不过让我们不要紧张，接着吃药，定时复查，又给加上了维生素E。

我现在已经是怀孕18+周了，每天虽然得打针吃药，不过还是很开心的，因为胎儿只要健康，怎么都好！前几天有了胎动了，那真是激动的心啊，哈哈，现在每天都能感觉到他的存在，时不时的就动一下，真是很奇妙的感觉啊！

不过，这一切还是真的要特别感谢刘主任,感谢老天让我遇见您！您是我们家的贵人啊，老公经常说，等宝宝平安降生后一定要好好地感谢刘主任，一定要给主任送上大大的锦旗以示感谢。让我向当妈妈的目标迈进了大大的一步，给我们这样的家庭添了一份幸福且甜蜜的礼物。

感恩遇见，感谢刘主任，我会努力治疗，努力让宝宝健康成长！分娩后一定也要跟其他成功宝妈一样，带着娃儿去您那报喜！一定让宝宝记住是您的神通广大，他才能顺利降生！

这就是我的经历,虽然有磨难,只要不放弃,相信刘主任,相信科学，相信该相信的一切，宝宝就会很快来到我们身边，愿：所有宝妈和想成为宝妈的人们，一切顺利！

愿我自己的宝宝，健康、平安！

马女士 2022.7.2 北京

品读《享生命源，永不放弃》有感

2022年7月3日周三，也是您出诊的日子，带着忐忑的心再一次去医院让您给看化验结果及听取后续治疗方法（因为之前胎停育的阴影弄得我每次去医院都特别紧张、特别焦虑）。

夜晚归来，看到您送我的书，静坐后，翻开刘湘源主任的《享生命源，永不放弃》时，瞬间呆住，许久……

不是不知怎么看，而是不知道用什么心态、什么心情去品读此书，想想如果没有胎停育、没有不良妊娠可能就不会认识您，也有可能都不会得知您，毕竟在不同的工作领域，经历与知晓的范围也是不同的。不去经历，不去感受，根本不知病痛带来的苦难。

与您初识是在2022年4月，我和老公带着激动及紧张还有迟疑的心等待在北医三院八楼特需门诊4号刘主任诊室门口，先是助理医生帮我们填写了之前的化验单，随后进入诊室，看着刘主任那张慈祥的脸，瞬间感觉心里特别踏实的感觉！

刘湘源主任，给我的感觉神采飞扬，温文尔雅。他的气场能彰显出雄健有力的风骨。因为当时已经怀孕四周左右，主任看完之前的化验数值后迅速给我开了各种药物【阿司匹林肠溶片+纷乐+钙+活性叶酸（吃到12周停）+强的松（吃到14周停）+低分子肝素（一日两针直到36周）】。

之后又让我做了一系列的化验，当所有化验都做完的时候,再次见到时，已经是做完NT了，NT数值1.0，顺利通过。当再见到刘主任很和蔼的说了一句，早吃药很好，保住了！继续吃吧！

现孕期已经24周+，每日都经历着各种吃药、打针、吃饭、睡觉、遛弯，日复一日，慢慢地感觉生命的奇迹与奇异，小家伙儿每天规律地活动着，时而踹踹左边、时而又活动到右边，这一切每每都让我特别感激感谢刘主任。

《享生命源，永不放弃》分四部分（温暖，走进刘湘源；探索，采访连线中；沟通，书信往来间；新生，乐享生命源）介绍刘湘源主任及其团队探索临床，努力创新取得的突出成果和贡献，并赢得广大患者的赞誉。

里面的内容，对于我一个患者，熟悉而陌生，主任时刻跟上科技步伐，提高自己的创新能力：好大夫在线，视频会诊，抖音等，为全国各地的患者提供无穷无尽的帮助。在感同身受的医患书信往来中，看到主任无数次让伤心绝望的病患苦尽甘来，让我明白生存与生育永远是我们人类永恒的信仰与追逐的全部。

书里面对我触动最大的是主任儿子的一篇《我眼中的父亲》，每个人都有对父亲的一种感受，我相信每个人也都在上学期间写过类似的作文、作业。

里面的“爸爸坐在书房工作的身影是我家亘古不变的一道风景”，“地球时区的变化对我爸都没有影响，更没有能影响我爸工作的因素了”，“我们三人心情愉悦地走出核磁室，爸爸的脸上也呈现出明媚的笑容，就像满血复活一样地说，我中午得赶紧休息下，晚上还有科室疑难病例讨论会”，“他的角色变换之快，令我瞠目结舌“……主任儿子简洁而平静地记录着父亲日常的话语，使我内心异常汹涌澎湃。

同时也想到了自己的父亲，他也是那么的和蔼和慈祥，因远嫁北京，跟他们不能相守一地，让我思绪的心也燃烧到顶点，他辛勤劳累了一辈子，用自己和母亲二人的双手支撑起一个庞大的家庭。而此时，他也经历着病痛，却不能在身边，已泪流满面...！

主任最大的魅力是质朴的高贵，他的平易近人，他的眼含笑意却藏不住他的深度，我时刻敬畏于他的魄力与能力。坚定不移地相信主任爱每一位患者，这种爱绝不是流于口头或流于形式，是发自内心的深处。这一次平安、健康的孕育过程全由有主任的保驾护航，让我成为了一名期待宝宝降生的准妈妈！

过多的话说难于留言表，但内心的感受自我感知。感谢说太多也以变得不那么珍贵，但无数的珍宝也换不了对主任崇拜、敬畏、感激的心。

孕育过程中虽有磨难，只要不放弃,相信刘主任,相信科学，相信该相信的一切，宝宝就会很快来的我们的身边，愿：所有宝妈和想成为宝妈的人们，一切顺利！

愿我自己的宝宝，健康、平安！

点评与分析

果子（患者）

“风湿免疫跟胎停有什么关系”“我胎停又不是风湿免疫疾病为什么要去找风湿免疫科看”，是个挺常见的疑问。几乎所有的患者可能都有过。胚胎是父亲和母亲的结合，同时带着爸爸和妈妈的“身份证信息”。

所以当胚胎来到妈妈身体里时，由于身上带有“陌生人的身份信息”，以及滋养细胞（生产hcg的那个货）侵袭性、疯狂生长的特性，会引来妈妈免疫系统的“特别关注”。并且妈妈的免疫系统会深入参与到胚胎“找个风水宝地住下来、挖个坑、生根发芽”这一系列的建设步骤。

如果宝宝太弱，比如，染色体有问题，导致建设队伍缺乏相应人才，不能很好的应对妈妈免疫系统的“盘查”和“考验”，宝宝就可能丢失。这，是我们耳朵听起老茧甚至听到就生气的“优胜劣汰”。

但是，有的时候，宝宝其实不弱，而相反的，是妈妈的免疫系统“执法过严”，“冤枉宝宝了”，导致宝宝委屈巴巴地被赶走了。所以，当胎停不止一次出现，或伴有其他征兆（如一些风湿免疫疾病症状）的时候，就要考虑到，到底是“优胜劣汰”，还是“妈妈太凶”。

要去找医生做检查，看看妈妈到底凶不凶。而负责“检查”和“调教”免疫系统的医生，正是风湿免疫科医生。这就“胎停关风湿免疫什么事”的回答啦。

怀孕生孩子是个长时间、多节点、全身参与的“大工程”。胎停发生的原因也很复杂，可能带来胎停风险的因素也比较多样。所以战胎停，也是个系统活儿，往往需要多次咨询，甚至咨询不同的专家，在不同的时间段根据自己的情况调整策略。大家请打起精神来，加油吧！