怀孕后不容忽视的问题——宫外孕（有过宫外孕使再次怀孕怀疑宫外孕）

不要以为身体健康，自然怀孕了就一切都好了，其实还有一部分人发生着不正常受孕，正常情况下女性受孕是在子宫内的，如果发生在子宫外面就叫宫外孕，早孕试纸之类的也能测出是否怀孕，但不能确定是在哪里受孕。

宫外孕是一种异位妊娠，如发现不及时还能危及到生命。所以，怀孕之后及早确认是宫内怀孕还是宫外受孕，真的很重要。

一般而言，四五十天就可以看出来了。

宫外孕的症状：

女性自己要多注意有没有以下症状出现：停经、腹痛、腹泻、阴道不规则出血以及晕厥休克都是宫外孕的典型症状。

如果发生宫外孕破裂或者流产后，患者感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象；这样的宫外孕的危害相当大，是会危及生命的，所以建议需要及时的治疗。

发生宫外孕的主要原因：

慢性输卵管炎。炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。

输卵管发育不良、畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。

盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。

受精卵外游。孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。

B超没看到孕囊，是不是宫外孕？

判断宫外孕需要几条标准。首先，宫外孕的胚胎一般不会发育得很好，HCG或β-HCG值与正常的有所区别；其次，B超在宫外看到类似孕囊的组织。

如果宫内没有看到孕囊、宫外也没有看到，那么有可能是在怀孕早期，可以考虑进行比经腹B超更为准确的经阴道B超，或者过段时间复查。

同样，如果宫内看到孕囊，也还是要注意宫外有没有孕囊。

无论宫内有没有看到孕囊、宫外看到其他组织，都需要与黄体、囊肿等进行分辨。

剖宫产后的疤痕妊娠、或者宫角妊娠、宫颈口妊娠，虽然都是在“宫内”，但在医学上也属于“异位妊娠”，和我们理解的“宫外孕”处理方法是差不多的。

宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，需要强调的是，宫外孕的后果可能极为严重，随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以还是建议早孕女性尽早检查，一般怀孕五十多天就可以B超检查，排除宫外孕后可以放心工作生活。