妻子子子宫内膜太薄 受精卵无法植入（子宫内膜薄受精卵不着床怎么办）

图/广州日报全媒体记者乔俊伟

广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员王欣和高三德)许多夫妇发现他们想要孩子时不能生育。经检查，他们发现妻子的子宫内膜太薄，受精卵无法植入和定居。广州中医药医院妇科主任王勇表示，成功怀孕必须有三个条件：输卵管通畅、胚胎发育良好、子宫内膜容受性好。目前认为子宫内膜厚度≥8mm且＜16mm最适合受精卵植入。如果胚胎着床期子宫内膜过薄，受精卵就不容易成功着床定居。

王勇介绍，子宫内膜薄的原因非常复杂，通常如下：

1.宫腔感染：

最常见的是结核杆菌感染引起子宫内膜纤维化变化、内膜基底修复障碍、内膜下血流减少，甚至引起宫腔粘连，使胚胎难以种植。衣原体、淋球菌等其他病原体也会损害子宫内膜。

2.宫腔手术：

既往的宫腔手术操作史，例如人流术后继发感染；宫腔镜下子宫肌瘤、息肉电切术时热损伤等，均可能会损伤内膜，受损严重时伤及内膜基底层，甚至宫腔粘连。

3.不明原因：

可能与内分泌状态、年龄、内膜腺发育不良、雌孕激素受体缺乏、环境突然变化、工作压力大等有关。

虽然有很多方法可以改善内膜，但首先是对症治疗，采用适当的治疗方法。

王勇介绍，中医在这方面有很多特色疗法，值得一试。

内部治疗：子宫是胎儿育种的地方，肾主要生殖，中药补肾可增加子宫血液灌注量，施肥浇水子宫内膜生长，提高子宫内膜对胚胎的容忍度。

外治:针灸能促进子宫血流，疏通经络，使气血流畅，肾精丰富，达到促进妊娠的目的。

子宫内膜抗炎:如果是内膜结核杆菌感染，需要严格的抗结核治疗。宫腔镜检查明确内膜恢复良好，然后进行妊娠治疗。对于炎症性内膜薄的患者，建议进行宫腔镜检查。

宫腔镜检查：通过宫腔镜检查，可以发现是否有宫腔粘连，并给予粘连分离，恢复宫腔形态。术后应用雌孕激素序贯治疗，防止粘连复发。

激素治疗：对于内膜薄的患者，可选择用激素代替周期（人工周期）准备内膜。

改善子宫血管活性的治疗：促进低剂量阿司匹林产生子宫内膜血管，增加子宫内膜厚度；自酮可碱与维生素E结合，改善微循环，支持子宫内膜增殖。

王勇说，子宫内膜的厚度是影响妊娠的关键因素之一。绝大多数孕妇在医生对症治疗后，子宫内膜会满足胚胎的要求，产生健康的胎儿。