孕期科普课第二节：从末次月经到分娩，简述孕期孕妇的身体变化（ 妊娠期母体变化思维导图 ）

生育年龄的已婚健康未避孕女性，平时月经周期规律，一旦月经过期１０日以上，则就有可能是妊娠，此时可以用验孕试纸测试一下；也可以去医院做血ＨＣＧ检查。ＨＣＧ检查的最佳时间是同房后的8-10天。但是即便检查结果为阳性，还要结合临床表现，如停经6周后开始出现头晕、疲乏、嗜睡、厌食、偏食、厌恶油腻，晨起呕吐、尿频等，才能明确妊娠诊断。以上这些症状被称为早孕反应，大多数会在孕12周后自行消失。

在一个完整的妊娠过程中，为了满足胎儿的生长发育需要，母体各器官系统将发生一系列改变。孕期的这些改变通常在产后６周内逐渐恢复至孕前水平。

子宫

成年女性未孕时的子宫，体积约为（７～８）ｃｍ×（４～５）ｃｍ×（２～３）ｃｍ，容量５ｍｌ，重量约７０ｇ。

妊娠足月时的子宫，体积可增大至３５ｃｍ×２５ｃｍ×２２ｃｍ，容量可达到５０００ｍｌ或更多，重量约１１００ｇ。

阴道

妊娠期阴道黏膜充血，水肿，血管扩张，分泌物增多，成白色糊状。

乳房

妊娠期由于受各种激素的影响，乳腺管和腺泡增生，脂肪沉积，孕妇自觉乳房发胀、触痛和麻刺感。乳头增大变黑、易勃起，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起。妊娠末期挤压乳房，可有少量稀薄的黄色液体溢出，称为初乳。

皮肤

妊娠期间受到垂体分泌促黑素细胞激素的影响，皮肤黑色素增加，孕妇皮肤色素加深，特别是乳头、乳晕、腹白线、外阴、腋窝等处出现色素沉着。面颊部呈蝶妆褐色斑，称为妊娠黄褐斑。孕妇腹部、臀部、大腿及乳房皮肤出现紫色或淡红色不规则平行的裂纹，称为妊娠纹，产后呈灰白色或银白色。妊娠期间由于雌激素的作用，孕妇颜面、颈部、胸部、臂部、手掌，可出现蜘蛛痣及皮肤红斑。由于植物神经系统改变，孕妇可出现多汗。

骨骼

为了保持重心平衡，孕妇脊柱前凸，腹部向前，胸部向后，颈部向前，肩胛部下垂，孕妇自觉腰背及骶部疼痛，上肢乏力和麻木。

骨骼在孕期一般无变化，若多胎、多产、缺乏维生素Ｄ及缺钙时，可发生骨质疏松。

体重（下节课重点讲述）

从妊娠１３周至妊娠足月，每周体重增加不超过３５０ｇ，如果超过５００ｇ，要注意隐性水肿。妊娠足月时体重平均增加１２.５ｋｇ。

下节课内容：动静相宜饮食丰富，简述如何做才能做到孕妇及胎儿都健康

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