孕期知识｜抽筋、腹痛、水肿、贫血、分泌物增多怎么办？

孕

期

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孕期常见症状有：早孕反应、孕期便秘、痔疮、乳房胀痛、尿频、尿急、胃区不适、背痛、下肢肌肉痉挛、眩晕、阴道分泌物增多、水肿、贫血、皮肤瘙痒、腹痛……

下肢肌肉痉挛（俗称抽筋）

下肢肌肉痉挛（俗称抽筋）：主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩，孕期任何时期均可出现，常见于孕晚期，夜间发作较多。系因增大的子宫压迫下肢神经所致，疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强，均可促使发作。

缓解措施

a.有计划摄取牛奶，必要时按医嘱补钙，每天600-1000mg；

b. 避免穿高跟鞋，穿舒适性和稳定性的鞋子很重要，最好是外坚固、内柔软、鞋跟在15-30妈妈为宜；

c.睡觉前有规律的舒展小腿肌肉，可以泡脚或洗个热水澡，或者热敷一下，按摩腿部肌肉等都能生效。

当小腿肌肉发生痉挛时，如何缓解： 具体做法是让孕妇平卧，护士或家属按住孕妇膝盖，协助伸直小腿，同时使足背屈。

阴道分泌物增多

阴道分泌物增多：妊娠期间，由于激素的作用，致阴道分泌物增多。通常为乳白色，无异味，无外阴搔痒，属于正常的生理现象。须勤淋浴、常换内裤，保持外阴部的清洁。推荐穿吸水性好、质地柔软的棉质内裤。

但如果分泌物颜色异常伴难闻的臭味，以及外阴有明显搔痒等症状，需及时就医，予以治疗，在医生指导下用药。

水 肿

水肿：在怀孕初期即会发生，一般到怀孕中后期时比较明显，因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。若不严重，大多不需治疗，但较为严重时，则应赶紧就医，注意血压变化，尿液改变，以防妊娠高血压疾病和并发肾脏疾病。

缓解措施：

a.多进食蛋白质和蔬果；

b.妊娠浮肿应多休息；

c.适当抬高下肢，同时，适当限制食盐；

d.不宜多站和久坐，散步可以调节小腿肌肉，改变一些静脉被压迫现象。

贫 血

贫血：缺铁性贫血，为孕期常见贫血类型，是由于铁摄入不足所致。特别是孕期呕吐严重、前后两次怀孕时间间隔短、怀的双胎或多胎等，更易发生。贫血程度轻微，可无症状，贫血严重时，可能会感觉到疲倦、乏力、眩晕等。

缓解措施：

a.多吃富铁食物，如瘦肉、家禽、动物肝及血、蛋类、豆制品等富铁食物；

b.多吃有助于铁吸收的食物 ，水果和蔬菜；

c. 多吃富叶酸食物；

d.服用铁剂 ，每天60-100mg。

地中海贫血：是一组遗传性、溶血性贫血疾病。本病广泛分布于世界许多地区，东南亚即为高发区之一，我国广东、广西、四川多见。补充铁剂是禁忌，所以在怀孕前及孕早期应进行相关检查排出此类贫血。

皮肤瘙痒

一般瘙痒症：大都发生在局部，如妊娠纹。有的瘙痒则是过敏引起的，如服用某些药物或接触过敏性物质，以及气候变化等，大多发生在暴露的皮肤上，或全身或局部出现疹子。只要脱离过敏源，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。

特殊皮肤瘙痒：妊娠期肝内胆汁淤积症，与妊娠相关，瘙痒特点：瘙痒程度不一，常呈持续性白昼轻，夜间加剧，瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，逐渐向肢体延伸，甚至可发展到面部。应及时到医院空腹抽血，检查肝功、总胆汁酸和甘胆酸。常规筛查时间30-32周。

腹 痛

腹痛是妊娠期常见的症状，有些腹痛是正常的胎动或宫缩而引起的，有些却是疾病降来临的信号，切不可麻痹大意。

先兆流产 ：表现为怀孕28周之内出现少量阴道出血，常比月经量少，血色多为鲜红色，有时伴有下腹痛、腰痛及下坠感。

生理性宫缩：主要发生在孕晚期，偶尔出现腹部绷紧感，强度一般较弱，发生时间无规律性，也无阴道出血。运动、紧张和疲劳也会引起保护性的宫缩。它是一种生理现象，不必顾虑。

非妊娠原因引起的腹痛（须及时就医）：急性阑尾炎、胆石症和胆囊炎、尿路结石、胃肠溃疡等。

专家在线

丁 皓 琳

主任医师

妇产科主任

重庆市妇幼卫生学会非公医疗机构促进发展专业委员会委员，江北区产科质量检查组成员。

毕业于重庆医科大学临床医学系，从事妇产科临床工作近30年，曾于西南医院、成都妇产科医院、广州医大附二院进修学习。

擅长：围产期医学、妊娠并发症及合并症、高危产科、妇科内分泌、各种妇科炎症性疾病、妇科肿瘤、滋养叶细胞疾病、及妇产科各种危急重症等。

青年骨干

谭 鑫

副主任医师

主任助理

毕业于川北医学院临床医学系，从事妇产科工作10余年，曾于西南医院妇产科进修学习。

擅长：妇产科常见病的诊断，妇产科常规手术操作及急危重症的处理。

青年骨干

贺书陶

副主任医师

医疗组长

擅长：子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤的咨询及手术治疗，妇产科常见病多发病诊治，尤其擅长宫腔镜及腹腔镜的各种手术操作及产科危急重病人的处理。

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