孕期的17种腹痛及对胎儿的影响（孕期的17种腹痛及对胎儿的影响有哪些）

准妈妈们最担心的就是肚子痛，肚子痛可能直接影响胎儿的健康，或是预示着胎儿出了什么问题。那么，哪些因素会造成孕期腹痛呢？对胎儿会不会造成不好的影响呢？

与妊娠有关的腹痛：
这种腹痛与怀孕有直接关系，大多属于怀孕以后身体特殊的生理和病理变化。

1. 早孕反应腹痛
   表现为在怀孕早期，出现一些并不很剧烈的腹痛和不适，但持续时间不长，很多时候还伴有呕吐，这是早孕反应的表现。
   发生在上腹部的疼痛，多由于怀孕早期生理性胃酸分泌增多引起，下腹部偶而的抽痛则与子宫胀大向上牵拉支撑子宫的韧带有关，随着怀孕早期的结束，这些疼痛不适会自然消失。

2. 子宫增大压迫痛：
   表现为怀孕3~4个月时出现下腹痛，这一时期子宫增长得比较快，子宫周围的器官，因受到挤压而出现下腹部疼痛，随着妊娠月份的增加，子宫压迫症状逐渐改善，疼痛会有所减轻或完全消失。

3. 子宫圆韧带疼痛：
   表现为怀孕5~6个月出现无任何诱因的下腹部持续性钝痛，此时子宫增长的速度最快，支撑子宫的子宫圆韧带也随之伸展、变长、张力增加，圆韧带附着处的子宫壁受到牵引，而出现疼痛。

4. 食管裂孔疝：
   表现为怀孕4~7个月时出现上腹部疼痛，多伴有胸闷、气短、胸痛、饱胀感、返酸、打嗝等症状。
   此阶段随着子宫增大，腹腔内压力升高，约有30%~50%的孕妇的食管裂孔增宽，进而形成食管裂孔疝。食管受压痉挛，就会引起上腹疼痛，有时在怀孕晚期症状会更为明显。

5. 早期宫缩：
   表现为从怀孕3个月起，偶而出现腹部紧崩感，有的伴随轻度疼痛，发生时间无规律性，也无阴道出血。这是胎儿在宫腔内发育生长的过程中引起不规律的宫缩、运动、紧张和疲劳也会引起保护性的宫缩。它是一种生理现象，不必顾虑。

6. 先兆流产：
   表现为怀孕7个月之内出现少量阴道出血，常比月经量少，血色多为鲜红色，有时伴有下腹痛、腰痛及下堕感。
   导致先兆流产的因素有：内分泌功能失调、感染性疾病、高热、严重贫血、严重营养不良、接触放射性、毒性物质及生殖道畸形、子宫肌瘤等、受精卵的染色体异常也会引起先兆流产。

7. 胎盘早期剥离：
   表现为怀孕5个月后，突然出现阴道大量出血、持续性或轻或重的腹痛、腹部胀大变硬、按压时明显疼痛，常伴有恶心呕吐、头晕眼花、面色苍白等症状。

8. 宫外孕：
   大多数在怀孕3个月内发生，主要表现为不规则的少量阴道出血，色暗红，突发腹痛逐渐加重，进而发生晕厥和休克。

9. 葡萄胎：
   表现为怀孕后妊娠反应较为明显，腹部增大较快，胀痛而无胎动感，约在怀孕3个月左右阴道出现不规则出血、腹痛可轻可重，并可有水疱状物流出等。

非妊娠原因引起的腹痛：

1. 急性阑尾炎：
   表现为一开始时出现上腹或脐周疼痛、呕吐、有时大便次数增加，数小时后因炎症波及局部腹膜，疼痛开始固定在阑尾所在的右下腹位置。
   在怀孕早、中、晚期均可能发生急性阑尾炎。由于胎儿的存在，阑尾所在的位置会随妊娠月份的增加而逐步上移，给诊断带来了一定的困难。

2. 肠梗阻：
   表现为腹部绞痛、呕吐、腹胀、排便和排气停止。如果孕妇在怀孕之前曾经做过腹部手术，而术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。

3. 胆石症和胆囊炎：
   表现为右上腹撑胀疼痛，右肩或后背部放射疼痛，活动和呼吸时疼痛加剧，并可有发热、寒颤、恶心、呕吐的症状。
   怀孕后，孕妇血液和胆汁中胆固醇过于饱和，所以容易发生胆结石。怀孕的任何阶段都可以发生胆囊炎和胆结石，但多见于妊娠晚期和产褥期。

4. 急生胰腺炎：
   表现为突然发作的持续性中上腹部剧痛，常在饱餐后发生，伴有发热、恶心、呕吐、严重者可发生腹膜炎和休克。
   怀孕期由于子宫增大腹压升高，加上高蛋白、高脂肪的饮食，消化系统的负荷明显增加，胰管内压升高，加之肠道中脂肪积存较多，这些因素结合起来就可能引发胰腺炎

5. 子宫肌瘤：
   表现为腹痛来的突然，且痛点固定不动，属于局部疼痛。如果在孕前就存在子宫肌瘤，可能在怀孕期间长大，对怀孕生产不利，如果肌瘤变性坏死、肌瘤扭转及直接干扰胎儿发育或阻碍生产等。

6. 附件炎：
   表现为腹痛不能触碰。发热、阴道分泌物增多色黄，且有臭味、食欲不振、呕吐、腹泻、尿频、尿急等症状。

7. 肠胃溃疡：
   表现为最常见的症状为疼痛，多位于上腹部，进食或服用制酸剂可缓解。疼痛常被描述为烧灼痛、咬痛或饿饥感，病和具有长期性和反复性。

8. 尿路结石：
   上尿路结石为腰部或腹部疼痛突然发生，常向下腹部、腹股沟、大腿内侧和阴唇部位放射，下尿路结石表现排尿中断和排尿疼痛，疼痛在下腹部和会阴部，排尿后阶段疼痛加剧，同时可有血尿。