孕妈妈们,在产前检查中,您分的清二维、三维、四维B超吗?(胎儿检查三维和四维,有什么区别)

??在产前检查时孕妈妈都有这样的困惑:什么是B超?什么是彩超?什么是三维彩超?四维彩超?为什么要做这么多的检查?它们之间有什么联系和区别呢?从怀孕开始起准妈妈们会逐渐接触到这些类型的检查,不弄懂它们的含义...

??在产前检查时孕妈妈都有这样的困惑:什么是B超?什么是彩超?什么是三维彩超?四维彩超?为什么要做这么多的检查?它们之间有什么联系和区别呢?从怀孕开始起准妈妈们会逐渐接触到这些类型的检查,不弄懂它们的含义和区别是不行的哟!



?

什么是B超?


B超就是利用超声波了解体内结构的一种观察仪器。原理说白了很简单,就是发射超声波,超声波也是声音的一种,具有穿透能力,并且和所有的声音一样,遇到屏障会产生回声,不同的屏障回声的方式也不同,于是利用电脑收集这些回声,转化为相应的图像在屏幕上显示出来,起到观察内部脏器等作用。



?

B超对宝宝有没有危害?


很多准妈妈在进行产前检查时候会有担心做B超检查会对腹中胎儿不利,但孕期检查一般至少要做3-5次的B超。其实利用B超进行正规的医疗检查是对胎儿无害的。

正规B超设备的超声输出功率有严格的控制,正确操作B超设备的医生时刻控制超声的剂量,在这样的条件下,B超用于妇科检查是安全的。因而,到目前为止正常的B超没有产生任何明显的不良反应。


超声波具有如下特性:


1、超声波可在气体、液体、固体、固熔体等介质中有效传播。

2、超声波可传递很强的能量。

3、超声波会产生反射、干涉、叠加和共振现象。

4、超声波在液体介质中传播时,可在界面上产生强烈的冲击和空化现象。



?

二维B超、三维彩超、四维彩超怎么区别


二维B超

二维B超适用于孕早期。二维B超是最普通的B超,它采用的是黑白超声诊断技术,即通过超声探头测得的是黑白图像,且只能观测到胎儿的组织结构,测量出胎儿头部、身体的长度,内脏、骨骼的大小和形态,以及是否有畸形。

二维彩超

二维彩超适用于整个孕期,特别是临产前。二维彩超的图像也并非就是彩色的,而是用彩色标注心脏、血流等指标,其实就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。观测到的图像以红蓝两色血流方向为主,面向探头的呈现红色,反之为蓝色。这种技术能够观测到胎儿的血液流动情况,有利于及时发现胎儿的异常。比如,发现胎儿颈部有血流环,则意味着发生了可导致窒息死亡的脐带绕颈。

三维彩超

三维彩超具有立体成像、图像旋转及高平面图像分析功能,可从前后、左右、上下各个方位观察胎儿,更加全面、真实且清晰。这一点不同于通过二维B超和二维彩超所观察到的平面图像。比如兔唇,二维B超看到的是一侧裂开,而三维B超可以检查出上唇的左右两边均裂开;比如血管,通过三维彩超可以看到血管伸进去的走向,并看到血管壁;再如脐带绕颈,三维B超可以清楚地看到绕了几圈,绕得紧还是松。

四维彩超

四维彩超可以看清胎儿脸部和各器官的时候。四维彩超就是三维彩超的动态展示。四维彩超能多方位、多角度、直观、立体地显示胎儿器官的三维结构及动态、实时地观察立体结构以及宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。四维彩超可以诊断出胎儿面部畸形(唇腭裂)、神经系统畸形(无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出)、消化系统畸形(脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等)、泌尿系统畸形(肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻)以及其它畸形(短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔),为降低残疾儿出生率作出了重要贡献。

三维彩超、四维彩超的图像则是后期生成的,并不是说观察到的图像就是三维、四维的,而是仍然用普通彩超观察,然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像,说得更直白一点,如果将你的家用电脑中装上类似软件,你就可以把普通B超的图像自己在家里转换成立体的了。在诊断的意义上,三维、四维没有任何对诊断更有利的地方,只不过是不懂得B超图像的人也能看出模样而已。它的意义也就在于,您能看见宝宝还在肚子里的模样了。



?

是不是B超维数越高就越好呢?


三维、四维更逼真,排畸还得看二维

三维、四维是通过检查合成的立体成像,在视觉上有逼真的效果。而二维彩超虽不是立体成像但分辨率更高,因而对胎儿畸形的判断能力要远远高于三维和四维,二维图像是判断胎儿发育情况的基本依据,最终的检查结论也是以二维图像推导而来。

但是,超声排畸并非万能,检查会受很多因素的影响,如胎儿的位置、姿势、羊水的多寡、孕妇腹壁的脂肪厚度等影响,这些干扰因素会大大降低检查的准确度。另外,有些问题是超声查不出来的,比如某些神经系统疾病、代谢性疾病,以及身体细微结构等。



孕妇到底该怎么选择B超类型去检查?


一般来讲孕妇怀孕期间要做三次或四次B超检查,怀孕初期选择黑白超或二维彩超检查即可,没有必要上来就三维四维检查,一般25周以后做三维四维彩超。从B超的技术上说三维和四维的差别不是很大。具体情况听医生的要求和自己的经济情况而定。


产前检查中准父母要正确认识几个问题

1、B超检查一切以胎儿发育健康安全来着眼。

2、B超检查技术才是决定检查结果正确与否的关键,而不是B超设备;

3、尽量找耐心的专家来做检查,经验很重要;

4、 三维四维胎儿照片或录像可有可无,留纪念的话就要最好的照片给宝宝。目前世界上通用三维四维胎儿写真照片用的是专业打印机,打印的图像照片那才叫清晰、漂亮,套一句广告语:“为孩子,你值得拥有。”

孕妈妈别错过这些产前B超关键点


正常情况下,整个孕期需要5~6次B超检查。出现出血、腹痛、胎儿异常或双胎(多胎)等特殊情况下需要酌情增加检查次数。

孕妇在怀孕期间一般会有5次主要的超声检查:

第一次是在建卡时,以确定是否活胎,以及胎儿在宫腔中生长情况; 11—13周+6,可以做胎儿NT;

第二次时间为怀孕20-24周,这是检查胎儿严重畸形的最重要时间段;

第三次时间是怀孕30-32周,监测胎儿发育情况,测量胎儿大小,进一步排除重大畸形的可能;

第四次时间为怀孕36-38周,监测胎儿发育情况,测量胎儿大小等;

第五次是分娩前。

此外,医生还会根据孕妇及胎儿的具体情况,增加超声检查次数。准妈妈记住啦,产前超声检查可千万不要任性,选择少做或不做。



产前检查中B超检查的目的?


孕6周~孕10周:早孕期超声检查,判断妊娠囊数量、位置、有无胚芽、有无胎心搏动、测量胚芽长度、估算孕周大小。

孕11周~孕13周6天:检查胎儿颈项透明层,即NT测量。可以早期评估胎儿患染色体疾病和先天性心脏病风险,是临床上十分有用的指标。

NT超声(唐氏综合症筛查)

检查内容:检测胎儿颈后透明层。同时观察胎儿的大体结构,例如四肢、大脑基本结构等。

推荐12-13周检查。不要超过13周+6天,否则测量就没有意义了,因为胎儿颈部透明层已基本消失。

值>3/3.5mm为异常,多提示染色体,心脏及大脑发育异常等。检测结果具体说明的问题需要根据孕妇年龄等实际情况作出判断。

这一早期超声检查的重要性愈发得到医疗界的重视,建议每位孕妇都做这个筛查。

孕20周~孕24周:系统产前超声检查,除了对胎儿大小以及国家卫生部门规定的六大类致死性畸形进行筛查之外,对胎儿主要解剖结构畸形观察,以及对严重结构畸形系统筛查。俗称“大排畸”,是整个孕期中最重要产前超声检查。我院的四维彩超及胎儿心脏彩超就是为此目的而开展两个产前超声检查项目。

B超大排畸检查

检查内容:胎儿大体解剖结构筛查,包括大脑、面部、心脏、腹部、四肢等。

手指脚趾检查:做B超检查的时间要合适(21-22周),此时羊水多;胎儿体位是决定能否检查出手指脚趾异常的决定性因素。

胎盘检查:检查胎盘位置(有无前置)和厚度。

脐带检查:中央型插入,边缘性插入(球拍状胎盘)都是正常的;帆状胎盘可能有危险,需注意。

“畸形筛查”的检出率是多少?

孕妇腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量、医生的经验和水平等均会影响到结构异常的检出率。按照国际经验,“大畸形筛查”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了。

参考数据:无脑儿产前超声检出率为87%以上,膈疝产前超声检出率为60%左右,法洛四联征产前超声检出率为14-65%,消化道畸形产前超声诊断率为9.2-57.1%,胎儿肢体畸形产前超声检出率为22.9-87.2%。

孕28周~孕32周:晚孕期超声检查,主要监测胎儿发育大小、胎位、胎盘及羊水情况,必要时可再行常规产前超声检查,即主要对国家卫生部门规定的六大类致死性畸形进行筛查。

孕33周~孕36周:晚孕期超声检查,主要监测胎儿发育大小、胎位、胎盘及羊水情况,对胎儿行生物物理评分及产科多普勒超声检查,评估胎儿有无明显缺氧。

孕37周~孕40周:晚孕期超声检查,主要监测胎儿发育大小、胎位、胎盘成熟度及羊水情况,估测胎儿体重,为分娩做准备。

测量参数:估计胎儿重量(大-正常-小)。对羊水量的测量。

胎位判断:决定生产方式。

宫颈测量:预测早产。

晚期超声的这些测量数据可用于决定孕妇适合顺产还是剖腹产。



?

产前超声检查有哪些影响因素?


1、超声检查受胎儿孕周、体位、羊水、胎儿骨骼及孕妇情况等因素影响,有些器官或部位可能无法显示或显示不清。

2、有些器官本身过小,此类器官畸形亦难发现,如手指或足趾畸形、耳畸形、甲状腺畸形、内外生殖器畸形等。

3、有些畸形过于微小或过于隐蔽,如唇腭裂,单纯腭裂,隐性脊柱裂,轻度小下颌、半椎体,蝴蝶椎,小房缺,小室缺、软组织病变、肛门闭锁、关节屈曲等。

4、胎儿畸形是一个动态形成的过程,没有发展到一定程度时,有可能不为超声所显示。如迟发性脑积水、部分肾脏畸形、下消化道梗阻,迟发性腹裂、迟发性膈疝、胎儿部分肿瘤等。理论上晚孕期有可能发现此类畸形,但需要指出的是这个时期羊水相对偏少、胎儿体位相对固定、骨骼声影强等因素,又增加了发现这类畸形的困难。

5、由于胎儿期血流动力学与出生后有明显不同,有些心脏畸形要等胎儿出生后才能诊断或容易诊断,例如:动脉导管未闭、小房缺,小室缺、心脏瓣膜轻度狭窄、主动脉缩窄、肺静脉异位引流、冠状动脉病变等。

6、双胎或多胎影响。双胎或多胎妊娠时,胎儿空间明显受限,胎体之间互相挤压、遮挡,容易造成胎儿结构显示不清。



超声检查结果“未见明显异常”代表“一切正常”吗?


不能。超声检查“能发现”不代表“一定发现”,超声检查结果未发现问题,不代表一切正常,仅反映被检查者当时检查的情况,况且产前超声主要是观察胎儿大体解剖结构,不能监测胎儿智力、视力、听力、运动功能及代谢性疾病等。

双胎(多胎)B超检查有哪些注意事项?


早孕期(8~14周)B超行绒膜膜性的判断对于双胎(多胎)风险评估是十分重要的。18周后双胎(多胎)B超行绒膜膜性判断的准确性会明显下降。双胎(多胎)需要酌情增加检查数量,例如单绒单羊双胎时需要B超监测较频繁,监测时间间隔为2周。



?

产前检查中B超单详解


* 双顶径(BDP):指的是胎儿头顶部两侧顶骨间最大的距离,又称为"头部大横径"。孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,该数值基本与怀孕月份相符,也就是说,孕28周时BPD约为7.0厘米,孕32周时约为8.0厘米,以此类推。孕32周以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。该数值可用来推算胎儿孕周、估计体重。

* 头围(HC):在双侧顶骨平面做的环头一周的长度。结合双顶径数值了解胎儿头的形状,以判断头的发育状态,同时也作为估计体重的重要参数之一。

* 股骨长度(FL):胎儿大腿骨,即大腿根部到膝部间骨头的长度,即又称为"大腿骨长、股骨长"。它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。

* 腹围(AC):肚子一周的长度。

* 胎盘(PL):位置是说明胎盘在子宫腔内的位置,正常胎盘应附着于子宫上半部的任何一个部位,足月胎盘的厚度在2.5~5厘米之间。

* 脐动脉血流比值(S/D):脐带动脉收缩压与舒张压的比值,是通过测量脐带动脉血管来了解母体胎盘供血的情况。一般20周以后测S/D值有意义。一般,孕20周S/D大于3.0,孕28周以后比值逐渐下降,常在3.0以下。

* 胎动:B超于孕8~9周就可见到胎动。有、强为正常,无、弱可能表现胎儿在睡眠中。

* 胎心:B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120~160次之间。


孕妇做B超前注意事项:


1、不要吃容易产生气体的食物。如牛奶、红薯等食物,进食后容易产生气体,而这些气体会阻碍超声波的穿透,造成所检脏器显像不清。

2、根据实际检查提前憋尿或排尿。怀孕早期做B超时,需要在膀胱里积聚一定量小便才能看得清楚,因此建议孕妈妈提前憋尿,可以在家就提前喝两杯白开水,到医院检查就省时间了。如果是怀孕中晚期做B超检查时,不仅不需要憋尿,还要提前排尿。这是因为怀孕3个月以后,子宫越来越大,羊水也多了,医生通过超声仪器可以透过羊水观察胎儿的情况。若膀胱里有尿,反而可能影响胎儿影像的显现。

3、保持衣着宽松易脱。宽松的衣物,一来检查的时候能节省时间,二来也能让孕妈妈本来紧张的心情放松一点。检查时应该以轻松的心态,配合医生检查,过于紧张反而有可能影响检查的效果。



?

孕妈妈们,在产前检查中,您分的清二维、三维、四维B超吗?

本文来自投稿,不代表爱孕网立场,如若转载,请注明出处:https://www.aiywan.com/yqbk/94026.html

阅读 6
上一篇 2023-05-06
下一篇 2023-05-11

相关推荐

发表评论

登录后才能评论

评论列表(128条)

  • 爱孕网

    2024-03-29~暂无数据~

欢迎来到爱孕网