女性、特别是孕妇促甲状腺激素高的原因有哪些？会造成什么危害？（孕妇促甲状腺素高的原因和危害是什么）

促甲状腺激素是什么

促甲状腺激素中的“促 ”，是促进的意思，而“甲状腺激素”是由人体甲状腺所分泌的激素。

“甲状腺素”中较为重要的，且生物活性较高的是四碘甲状腺原氨酸( T4 )和三碘甲状腺原氨酸(T3 )，T3与T4对于人体中蛋白质的合成、温度的调节、能量的产生和调节是十分重要的。

所以促甲状腺素即是“促进甲状腺素合成与分泌的激素”。促甲状腺激素( TSH )是由腺垂体分泌的激素。促甲状腺激素，它既会受到下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素( TRH )的促进性影响，另一方面又受到甲状腺激素反馈的抑制性影响，二者相互影响，此消彼长。

促甲状腺激素高的原因

促甲状腺激素高要结合甲状腺激素水平来综合判断其原因，常见的主要是甲状腺疾病或垂体疾病。

1、甲状腺功能低下：主要是跟自身的免疫性疾病或药物造成甲状腺激素过少, 从而导致促甲状腺激素升高。患有甲减的人会出现畏寒、四肢乏力、心包积液以及心力衰竭等全身性疾病。

2、垂体瘤：常发生在青少年时期，发病时会影响到患者的发育、生育以及生活工作能力。垂体瘤会表现出激素分泌异常、肿瘤压迫周围组织以及其他垂体前叶功能减退表现。

3、亚急性甲状腺炎：多发于女性患者,这是一种病毒感染引起的甲状腺局部炎症，从而导致促甲状腺激素升高，临床上患者会出现发热以及颈部疼痛的症状。

4、腺垂体功能减退：这种情况会导致促甲状腺激素升高，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低，继而发生一系列的症状表现，如出汗、四肢无力、食欲不振等等。

女性促甲状腺激素高的危害

正常的促甲状腺激素值，女性是2.0到16.8mu/L。若促甲状腺激素过高，患者会出现亚临床甲状腺功能减退症或临床甲状腺功能减退症的临床表现，可能会引起记忆力减退，皮肤干燥脱屑，嗜睡、反应迟钝、食欲增强，腹泻，体重下降，基础代谢率变慢等症状，常表现为易发胖、血脂异常、畏寒等，同时会引起浆膜腔积液、皮肤增厚、颈前黏液性水肿等，会造成全身性的影响。女性患者还会出现月经不调，严重者可出现闭经情况。

促甲状腺激素高没有性别之分。天然TSH升高其实是两种疾病的指标，第一是中枢性的甲状腺功能升高，第二是原发性的甲状腺功能减退症。如果TSH升高伴有T3、T4的升高，就要警惕垂体的病变。如果TSH升高，伴有外周的TT水平下降，就要警惕外周的甲状腺病变。

饮食上的注意事项: 1．少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。2．补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。3．适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。4．注意营养成分的合理搭配。5．禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。6．进食含钾、钙丰富的食物。7．病情减轻后适当控制饮食。

促甲状腺激素高的应对措施

促甲状腺激素是调节甲状腺功能的主要激素。促甲状腺激素升高，首先需要排除有没有甲状腺功能减退。临床上主要通过抽血查甲状腺功能明确。如果甲状腺功能检查提示有甲状腺激素水平的下降，而促甲状腺激素水平升高，则提示甲状腺功能减退，接下来需进一步去内分泌专科门诊就诊，明确甲状腺功能减退的原因。完善甲状腺相关抗体如TGAb、TPO-Ab，甲状腺彩超等相关的检查明确病因。常规的原因主要包括药物性甲减、自身免疫性损伤、手术后甲减等。明确病因后，必要时根据情况服用甲状腺素补充替代治疗。常用左甲状腺素钠片，从小剂量开始，逐渐加量至能够适应的状态，需要治疗较长时间，有的可能终身服用药物，切不可随意停药，同时需定期内分泌科就诊复查甲状腺功能。

孕初期促甲状腺激素偏高的危害和措施

发现孕妇促甲状腺素的增高，需要考虑以下几种情况。

第一，孕妇在怀孕后各类激素水平都会产生变化。其中最主要是雌激素水平的变化，而雌激素水平同样会影响促甲状腺激素的变化。

第二，甲状腺炎。甲状腺炎就可以导致甲状腺的功能减弱，也就会让促甲状腺激素升高。第三，甲减。由于促甲状腺激素是内分泌问题，发现促甲状腺激素升高时，要进一步查甲状腺功能，必要时做甲状腺b超。如果促甲状腺激素轻度升高而甲状腺功能正常，可以暂时不用药物继续观察。但如果同时出现甲状腺功能减退, 那就需要药物治疗。

孕妇甲减可以造成对胎儿的身高和智力不良的影响。甲状腺素对胎儿的生长发育非常的重要，可以影响胎儿的神经和骨骼发育。如果缺乏了甲状腺素，神经系统发育的不良，使智力低下和骨骼系统发育不良，又矮又小。严重的甲减，可以造成新生儿呆小症的发生。怀孕中期胎儿的甲状腺不能正常工作，所需的甲状腺素全部由母体自身提供。

如果孕妇甲减，就无法满足宝宝的需要，要补充外源性的甲状腺素进行对症治疗。治疗期间要定期复查甲状腺功能指标，根据检查的结果调整药物的剂量。

由于甲状腺素参与人体代谢，我们需要及时了解内分泌、规范治疗、及时补充甲状腺素、定期检查甲状腺的功能。需要在专业医生指导下，不能自己随便乱用，因为用多了以后适得其反，会导致药物性甲亢。而甲状腺激素本身并不是特别高或者轻度增高，需要专业医生做鉴别诊断。 #岁月从不败美人#