多囊卵巢综合征合并盆腔严重黏连怀孕案例分析(多囊卵巢综合征合并盆腔严重黏连怀孕案例分析图)

本例是31岁女性,2022年4月份行取环术,准备怀孕二胎,一直未果,于2022年5月29号就诊,自诉有多囊卵巢综合征病史,月经经常错后半个月至2个月左右,经期7天,量较多,血块少许,无痛经,有腰痛,经期乳房胀痛2天。...

本例是31岁女性,2022年4月份行取环术,准备怀孕二胎,一直未果,于2022年5月29号就诊,自诉有多囊卵巢综合征病史,月经经常错后半个月至2个月左右,经期7天,量较多,血块少许,无痛经,有腰痛,经期乳房胀痛2天。2022年10月份的性激素六项:FSH:5.21 LH:11.17 E2:186.40 PRL:6.42 T:1.19,(LH/FSH>2)。之后吃了三个月的达英35,于2022年1月份再次检查性激素六项正常,老公精液常规检查正常。本人是比较肥胖的,多囊卵巢综合征按照胖瘦来分,她属于肥胖型的,嘱其要运动减肥,首先是要把体重减下来,并按中医辩证属于痰湿阻滞型,给予叶天士的苍附导痰丸加减,燥湿化痰,调理促孕。多囊卵巢综合征造成不孕的主要原因是排卵功能障碍,没有排卵或稀发排卵,经过调理后有优势卵泡,但还没有怀孕,是否有其它不孕的因素存在呢?


接下来做了输卵管造影提示右侧输卵管伞端黏连、左侧输卵管伞端积水、堵塞。发现还存在输卵管堵塞性不孕,这就要通过微创手术~宫腹腔镜联合手术来解决了

于2019年11月26日在我们妇科行宫腹腔镜联合手术,术中见盆腔重度黏连,双侧输卵管增粗、肿胀,约3.5*2.0*1.5cm大小,与同侧侧腹膜、卵巢黏连,伞端包裹在内,闭锁,道格拉斯窝呈封闭状态,右输卵管伞端少许紫蓝色结节。经过仔细的分离黏连,电灼盆腔异位症结节,并行输卵管造口术,恢复盆腔解剖,行美兰通液见双侧输卵管有美兰流出,手术做得非常成功的,术后采用活血化瘀的中药调理,避免再次黏连的发生。 这也是病人非常担心,就是怕再次黏上,手术就白做了,本例没有发生黏连的主要原因一是我们手术做得非常认真、细致,一般是把黏连带完整切除。二是术后采用活血化瘀的中药口服和中药灌肠,起到了非常好的作用

术后要求尽快怀孕,但多囊卵巢综合征的排卵功能障碍,卵泡发育比较慢,给人的感觉有点欲速则不达的感觉哦。 于2020年1月17日就诊,辩证仍然是湿气存在,给予燥湿行气,补肾促排,于2月13号由于月经有一个半月没有来,吃了5天的黄体酮,于2月24号在当地医院B超示卵泡2.0*1.6cm,是个非常漂亮的优势卵泡,对多囊卵巢综合征实属不易啊,要抓住机会哦,指导同房(微信质询)

于3月25再诊,终于有了好消息,怀孕了。末次月经为2022年12月30号,停经有近三个月了,B超示5周,有胎心、胎芽了,虽B超与停经的月份不符,是属于排卵延迟造成的,早孕三项数值也是正常的,说明胚胎发育是正常的。病人惊喜无比,目前在门诊保胎治疗中。

引起不孕症的原因比较多的,找出原因,采取针对的治疗是非常重要的,宫腹腔镜联合在不孕症的检查和治疗都起到了很好的作用,我们在这方面具有非常丰富的经验和成功的案例

↓以下来自网友的评论↓

  1. 说:我的情况也是差不多这样子,怎么办?

  2. 说:学习了

  3. 说:完全正确! 西医是治人的病,中医是调理生病的人。

多囊卵巢综合征合并盆腔严重黏连怀孕案例分析

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