两次宫外孕后还能自己怀孕吗要孩子（两次宫外孕后还能自己怀孕吗?）

两次宫外孕后还能自己怀孕吗？

异位妊娠是宫外孕的医学术语。

首次异位妊娠后，经手术或者保守性治疗，再次发生异位妊娠的情况叫做重复异位妊娠。

两次异位妊娠可称为重复异位妊娠。国外研究发生率为6%-18%。

异位妊娠是指种植在子宫腔外的妊娠。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）异位妊娠的发生率约占所有妊娠的2%。

重复异位妊娠后再次异位妊娠的几率增加

过去有异位妊娠史的女性重复异位妊娠的概率约为10%，两次以上的风险增加25%以上。

输卵管病变和功能障碍不仅是第一次异位妊娠，也是重复异位妊娠的主要原因。无论异位妊娠发生在同一侧还是左右两侧，都与输卵管炎症、盆腔粘连及相关原发病变（输卵管结核病、子宫内膜异位症等）密切相关。在原发盆腔病变的基础上，经过两次异位妊娠的破坏和手术创伤，可以想象再次正常妊娠的可能性。

重复异位妊娠后再次异位妊娠的风险

如果输卵管异位妊娠时保留输卵管，在复发性宫外孕的基础上再次怀孕，患者将面临两种风险。一是宫外孕，二是不孕。

试管婴儿能避免异位妊娠的风险吗？

一些妇女选择辅助生殖技术作为试管婴儿，因为她们害怕再次异位妊娠。不幸的是，医生经常告诉试管婴儿不能完全避免异位妊娠。美国报道称，由于辅助妊娠技术的应用，输卵管妊娠的发生率为2.8%。虽然这个数字远低于上述重复异位妊娠的发生率，但对每个患者来说都不是一个令人兴奋的数字。

宫外孕有两次，是试试自然怀孕还是试管婴儿，该如何选择？

就我个人而言，我认为有两次异位妊娠史的患者应该积极选择体外受精技术。首先，很明显，体外受精技术的选择是因为这些患者不太可能再次正常怀孕。其次，体外受精技术使精子和卵子的结合避免了荆棘输卵管，这将在一定程度上降低异位妊娠的发生率。