两道杠来了又走，遭遇生化妊娠是怎么回事？（没怀孕但两道杠很明显会是生化妊娠吗?）

刚结婚的辰辰月经推迟一周多，检查晨尿时，她惊喜地发现早孕试纸上呈现了清晰的“两道杠”，以为是怀孕了，非常开心。结果没过两天，月经却悄然而至，再用试纸检查，发现“两道杠”又变回了“一道杠”。辰辰对此不解，到医院咨询后才知道，这种现象是生化妊娠——宝宝的确来过，却没有留下来。

那么，医生说的生化妊娠到底是怎么回事呢？这是有生育病吗？

生化妊娠是一种特殊的流产

精子和卵子结合之后，一般七天会分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天，可以用早孕试纸测出来。但是结合成受精卵之后，受精卵还需要回到子宫里着床，这才是一个完整的受孕过程。但如果受精卵没有回到子宫里，或者回到了子宫里却没有顺利着床，这就叫做生化妊娠，这属于一种早期流产。像辰辰这样，早孕试纸检查发现“两道杠”后，过一段时间再次检查却发现“两道杠”消失了，就像“怀了个假孕”，这种情况就是生化妊娠。

胚胎染色体异常或母体疾病所致

发生生化妊娠的首要原因是胚胎染色体异常，它导致了超过50%的早期流产案例。黄体功能不好导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床，也会发生生化妊娠。此外，子宫发育不良、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜结核等也会影响受精卵着床，发生生化妊娠。母体血液高凝状态、胎盘界面的免疫调节失调等都有可能发生。

生化妊娠时，早孕试纸能测到弱阳性，但很难达到阳性，更不可能测到强阳；B超检查时看不到宫内有孕囊；查血HCG值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功；生化妊娠一般不会超过50天便会自然流产，女性会感觉有灰白色膜状物流出。

自然优胜劣汰不必过于担忧

其实，如遇上生化妊娠时女性不必有过大的心理压力，因为生化妊娠往往因为有来自母体或胎儿的不良原因，因此也是自然优胜劣汰的结果，在优生优育上说也许一件好事。生化妊娠通常不会影响下一次怀孕，除非是多次发生，那就需要到医院做进一步的详细检查，找出病因，并进行针对性治疗。

很多女性朋友也担心，生化妊娠后是不是要间隔很长时间才可以再次怀孕，临床上一般建议休息3个月至6个月，让子宫有足够的时间来改善导致流产的自身不良状况，和脱离对胚胎发育不利的外界环境。

值得注意的是，生化妊娠虽然是一种自然淘汰的结果，但发生后也需要到医院检查，以确定是否完全排出，若有残留时应进一步处理，且准备再次怀孕前一定要做好孕前检查，避免再次发生生化妊娠。

（复旦大学附属中山医院生殖中心主任医师-杨帆）

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