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上期讲到了孕前检查的重要性，那么这期主要是介绍孕前检查的具体项目以及相关的注意事项。

许多年轻的夫妻由于不清楚孕前检查到底有哪些项目，不知道孕前检查的具体内容，不知道每一项检查的目的，导致最后费时费力，更浪费金钱，问题也得不到解决。

所以希望大家读了这篇文章之后，会对孕前检查的项目有一个清晰的认知。

前天碰到一个病人，本身并没有任何心脏病的症状，但是检查结果显示，心电图有异常，心脏彩超确定是二尖瓣关闭不全，怀疑是风湿性的心脏病。

心外科的医生发现这个病人目前在非孕的状态下可能没有任何问题，但是一旦怀孕后心脏的负担会加重。这种病人就需要在心外科医生进行手术后，再谈怀孕的问题。

所以，很多疾病在非孕状态下，是不会对人造成影响的，但是一旦怀孕，就会出现一些异常情况。

孕前检查包含哪些项目？

常规的检查包括子宫的检查、卵巢的检查、输卵管的检查、重要脏器的检查，还要看月经是否规律、内分泌是否正常。

换言之，这些检查就是在保障你的生殖器官是正常的，身体的其它脏器是没有问题的。

如果检查出疾病，则需要谨慎对待。不同的疾病，都有其需要特别注意的地方。

下面说几个常见的例子。

自身免疫系统疾病的问题。系统性红斑狼疮在妇女中是比较常见的，这些病人需要长期的服用药物，这些药物对胎儿的发育有没有影响的，但需要在医生的指导下合理用药。

精神类的疾病。例如癫痫病，癫痫病的药物是会对胎儿产生一定的影响。还有环境因素的影响例如特殊职业放射线、噪音也会对胎儿产生一定的影响。

甲状腺功能减退。甲亢容易流产，服用的药物也会对胎儿有影响。做了碘131的患者，至少要3-6月后才能怀孕。

肿瘤。年轻的肿瘤患者做了化疗或者放疗，需要3-5年后，要在肿瘤医生和妇产科医生进行系统评估后，才能确定能否怀孕。

为什么在孕前3-6月进行检查？因为在孕前和孕后，完全是两个身体状态。有些疾病会无限放大，会加重。

孕前检查的注意事项

检查时间。最好在准备怀孕前3-6个月做检查。女方在月经后3-7天；男方禁欲3-7天。

饮食清淡。在做检查前3～5天，饮食要清淡，最好不要吃食猪肝、猪血等含血性之食物。限制高脂高蛋白的摄入，防止使用对肝肾功能有影响的药物等。

空腹。检查前一日晚上12点以后，应完全禁食水。因为女性在做孕前检查前是需要进行抽血化验的。这是为了确保检查的准确性，女性在抽血前一定要空腹进行，而且做肝肾功能检查和肝胆脾肾B超时也需要空腹。

憋尿。女性在孕前检查时会通过B超检查确定子宫的情况，只有子宫正常，受精卵才能够很好地着床发育，B超检查需要在膀胱充盈的情况下才能够做。所以女性一定要注意做好憋尿。

男性不要抽烟喝酒。吸烟、饮酒对于精子质量影响很大。

注意心态。心情保持心情愉悦，避免精神过度紧张或焦虑。

X线检查。在做X线检查时，建议穿棉布内衣，不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸，摘去项链、手机、钥匙等金属物品。

高龄产妇孕前检查注意哪些？

高龄女性怀孕后要更加谨慎，怀孕前要做系统的孕前评估，评估既往的身体状态。

因为你错过了最佳怀孕的时机，有些疾病已经表现出来，例如高血压、糖尿病、甲状腺功能问题、感染性疾病问题，需要做专门的孕期耐受评估。

本身服用的药物，对胎儿是否有影响，要进行评估。

生二胎要做哪些孕前检查？

过去我国剖宫产率高，导致怀孕风险高，所以在孕前一定要做相应的评估。剖宫产要避孕一年以上才可以怀二胎。

而且出于对母亲和胎儿的安全考虑，一定要做孕前检查。尤其是有多次人流史的女性，可能会引发前置胎盘和胎盘早剥的问题。

而前置胎盘是异常凶险的，特别要了解宫腔的环境，避免宫腔粘连问题，因此要在专科医生的评估后才能有计划的怀孩子。

所以孕前检查对于想要怀孕的夫妻来说，是必不可少的。详细了解孕前检查的具体项目，也可以避免夫妻双方走许多弯路。

下期我将为大家介绍关于补充叶酸的相关知识，帮大家建立一个清晰的认知，弥补这方面的空白。

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