我们的目标是：避免不必要的急诊，也避免延误重要病情的诊治。

什么时候孕妇需要去急诊呢？

1、规律宫缩

规律下腹阵痛、宫缩频率≥10分钟1次、且伴有痛感，提示临产——应去产科急诊，但不用太急。

如果偶有无痛感的下腹紧缩感，通常为生理性宫缩，每个孕妇在中晚期都会有，不需要立即去医院。

发生在预产期前后的见红，不用立刻急诊，可待规律宫缩再去。

阵发腹痛伴有便意感，提示宫口扩张，必须立刻去医院。

如果你不是具有急产史的经产妇或宫颈机能不全者，医院离你家在2小时车程以内，足够保险。

2、阴道流液

一阵阴道流液，湿透整条内裤或者水顺着大腿流下去，提示胎膜破裂。此时，不论孕周，不论有无腹痛，都需要立即平躺并急诊。

正常孕晚期可有阴道分泌物增多、尿失禁，如无法自行判断，可请医生鉴别。

3、阴道流血

预产期前后的少量见红，不用立刻去急诊。

孕期其他时候的首次阴道流血，都应该看急诊寻找原因。

而任何时候如果阴道流血量≥平时月经量，就考虑异常情况，如胎盘早剥、前置胎盘等，需要立刻就诊。

4、胎动减少

关注胎动，可以减轻妈妈的焦虑，但不要过分关注胎动。

我们说，胎动＜3次/小时，或比平时减少一半以上，或胎动消失，需要急诊。

但宝宝不是每个小时都应该有胎动的。每天只需要数一个小时的胎动，任何一个小时的胎动≥3次就可以了。如果前一个小时没怎么动，下一个小时，即使是你想办法把宝宝吵醒了再数，也有效。

研究发现，胎动消失的12小时后可能发生胎死宫内，所以如果你宝宝在肚子里半天没任何动静，再去医院也来得及。

还有数据表明，是否自数胎动，胎死宫内和不良妊娠结局的发生率无统计学差异。

孕25周以前的胎动减少，没有临床意义。

5、高血压：

每次产检，都必须测量血压，许多孕妇情绪上很反感，认为医生多此一举。但血压却是一名有经验的产科医生最关注的事情。

妊娠期高血压，不同于老百姓常见的原发性高血压，它的问题根源往往在胎盘，如果病情进展，会导致严重的母胎后果。

如果孕期产检时曾有血压高，最好在家每天量血压，血压≥140/90mmHg为异常，≥160/110为重度，必须立即急诊。

6）外伤：

早孕期外伤通常无大碍。妊娠25周以后的腹部撞击，或腹部着地跌倒，必须马上去医院，警惕胎盘早剥。无故跌倒，还要排查病因。