上午要结束门诊时进来一对夫妻,是陪着妻子看病的,这是最后一位患者了,就多聊了几句,夫妻两人老家都是河北人,现在在北京这边工作,丈夫是位司机,平时工作很忙,有时2-3天都不能回家,自己在公司里当会计,也经常要加班。
由于前几年结婚买房借了不少钱,经济压力比较大,一直也没要孩子,经过这几年的省吃俭用终于把钱还完了,也有了点积蓄,眼看着日子逐渐好起来了,就想着是时候要个孩子了,可是在做孕前体检时医生告诉她有子宫肌瘤,当时觉得非常不可思议,而且把自己的计划全都打乱了,要是先治病怀孕就要延后,毕竟已经31岁了,年龄越大怀孕的风险就会越高;要是选择先怀孕又担心子病情会发展,也怕对胎儿有影响,实在不知道该怎么办了。
患者说平时很注意个人卫生,而且也没有家族遗传史,甚至在确诊前也没有出现过任何不适的症状,怎么就得子宫肌瘤了呢?
其实迄今为止,子宫肌瘤的发病原因还没有得到明确的认证,但是根据我在医院工作这么多年的经验来看,主要和以下几点有关系:
1.雌激素:子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,我们在临床观察中发现雌激素持续地偏高,就会促进肌瘤生长的几率。
2.饮食因素:红肉和酒精可明显增加子宫肌瘤的发病率。
3.遗传因素:母亲或者姐妹中有子宫肌瘤患病史,则自己患病的机率会相对较高。
4.长期处于压力过大、烦躁焦虑、压抑等负面情绪中,会增加患子宫肌瘤的风险。
5.长期熬夜会使机体生物钟紊乱,损伤机体阴血,增加子宫肌瘤的。
这位患者平时经常加班,熬夜,近几年又因为经济原因压力比较大,是主要的诱发因素。那得了子宫肌瘤后会不会影响怀孕呢?
子宫肌瘤的病人能不能怀孕,对胎儿有没有影响,其实跟肌瘤的生长位置、大小、数量、类型都有关系。假如子宫肌瘤长在黏膜下,这种肌瘤会向宫腔内有一个凸起性的生长,这个时候会影响受精卵的发育、着床。
还有一个是多发性的子宫肌瘤,如果肌瘤长在子宫肌壁之间就会占据一定的位置,在胎儿非常小的时候不会有影响,随着胎儿的生长发育逐渐长大,子宫里的压力也会变得非常大,这时胎儿会受到一定的压迫,造成胎儿停止发育,流产、早产等现象。
另一个是子宫肌瘤长得比较大,当胎儿也长大了以后,导致子宫壁的局部非常薄弱,在生产的时候会造成一定的影响。
所以在选择是否怀孕时,我们一定要根据子宫肌瘤的大小、位置,数目的多少,和后期发展速度的快慢,以及子宫增大以后的影响,要综合考虑各个方面的因素,来评价它是否适合怀孕以及对胎儿的影响。
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2024-01-29~暂无数据~