怀孕五个月，宝宝没了胎心!孕前做的这个决定，让她遗憾一生（医生,我没有其他问题,请直接帮我做手术,我不希望这场悲剧再次）

医生，我没有其他问题，请直接帮我做手术，我不希望这场悲剧再次发生！近日，28岁的李女士(化名)从诸暨到杭州看病，进入诊室，没有说出病情，直接要求手术，虽然神情平静，但依稀流露出悲伤。

来源：视觉中国

这让浙江医科大学第二医院妇科主任医师王亮留下了深刻的印象。经过仔细询问，李女士讲述了她过去六个月的悲伤故事。

这个夏天，本该是李女士成为母亲的快乐时刻。不过年初，也就是怀孕五个月的时候，肚子里原本健康的宝宝突然失去了胎心，停止了发育，怎么也保不住，无奈之下，只能引产。

在此之前，她和丈夫准备了好几年都没有成功，到处求医，在怀上宝宝之前努力了很久。全家人都很开心。为了迎接孩子们的到来，我们买了很多东西。在这样温暖的气氛中，我们突然说孩子们救不了他们，这真的很难接受。

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不幸失去婴儿的原因是子宫肌瘤。

原来，在她怀孕之前，她发现子宫前壁有一个5cm虽然左右肌瘤一直在定期随访，但从未得到治疗。怀孕后，肌瘤突然变大，直径超过一个直径超过10厘米的小球，从而侵存空间，影响胎儿的健康。

王亮医生为此感到非常难过。她以前也接待过类似的病人，怀孕前2年。cm怀孕期间，左右肌瘤突然增加到10厘米以上。对于非孕妇女，子宫肌瘤通常每年增加0.5到10厘米。cm，而孕期妇女，子宫血供非常丰富，激素水平升高，肌瘤可能增大很快，要引起警惕。”

那为什么不在怀孕前尽早处理呢？

李女士的文化水平也比较高，她说出了自己的担忧。如果手术切除肌瘤，会形成疤痕子宫，需要1-2年的避孕时间，也会给怀孕带来一定的困难。我快30岁了，本来不太怀孕，所以想赌一把。

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王亮医生很能理解病人的心情。她指出，过去的教科书建议，超过5cm最好切除子宫肌瘤。目前来看，5cm也不是绝对标准，综合判断应结合备孕需求、病灶位置、症状。如今，治疗子宫肌瘤的方法有很多，比如无创超声聚焦，不用手术，就能使子宫肌瘤缩小，或者限制其生长。

对于想要怀孕的子宫肌瘤患者，她论是否建议在怀孕前治疗，她也给出了自己的专业建议——

1.看看肌瘤的位置和与内膜的关系。浆膜下肌瘤一般不能暂时治疗。如果肌壁间肌瘤靠近或突出到内膜，最好治疗。一般建议在怀孕前治疗粘膜下肌瘤。

2.看看肌瘤的大小。超过5cm肌瘤要更加谨慎，要综合考虑部位，与内膜的距离决定。

王亮博士说，这当然不能一概而论，还需要结合个人情况进行综合分析。需要指出的是，建议女性在备孕前一定要做常规的妇科、性激素等检查，尽早面对问题，及时处理。

来源：钱江晚报记者 郑琪

值班编辑：郑司琪