怀孕期间出现泌尿系感染该怎么办(怀孕期间出现泌尿系感染该怎么办女性)

妊娠期泌尿系感染是孕妇非产科相关性住院的最常见原因。②妊娠期肾脏处于高灌注和高过滤状态,葡萄糖过滤也相应增加。当葡萄糖的重吸收不能相应增加时,就会出现糖尿病。妊娠期泌尿系感染主要包括无症状菌尿,急性膀胱炎和急性肾盂肾炎。

泌尿系统感染是孕妇最常见的并发症之一。妊娠期泌尿系统感染的发生率为4%~7%,与性活动期的非孕妇无异。在孕妇中,约有 1%~4% 下尿路感染,约 0.5%~2% 患尿路感染(肾盂肾炎)。妊娠期泌尿系感染是孕妇非产科相关性住院的最常见原因。未经治疗的泌尿系感染可导致早产、脓毒症、成人呼吸窘迫综合征甚至死亡。

孕妇尿路感染的主要原因包括:

①雌激素、孕激素增多,子宫压迫增大,使肾盂、肾盏、输尿管扩张,导致尿潴留,有利于细菌滋生;

②妊娠期肾脏处于高灌注和高过滤状态,葡萄糖过滤也相应增加。当葡萄糖的重吸收不能相应增加时,就会出现糖尿病。约15%的孕妇有糖尿病。尿液中的葡萄糖为细菌生长提供了有利的生存条件;

③膀胱输尿管尿液反流增膀胱输尿管尿液反流增加。

妊娠期泌尿系感染主要包括无症状菌尿,急性膀胱炎和急性肾盂肾炎。妊娠期急性肾盂肾炎有的会很严重,约有15%的肾盂肾炎会并发菌血症,而且孕妇较未孕妇女易遭受细菌内毒素的损害发生败血症、中毒性休克,以及成人呼吸窘迫综合征,危及母胎安全;急性肾盂肾炎在非妊娠期一般不影响肾功能,而妊娠期急性肾盂肾炎可引起一过性肾小球滤过率下降。遇难治性泌尿系感染,还要警惕肾皮质坏死和肾周围囊肿的可能性。

由于25%-40%的无症状菌尿孕妇会患膀胱炎或肾盂肾炎,25%~30%分娩后可能会出现症状性尿路感染,建议孕妇定期进行尿培养,发现菌尿者及时治疗。建议使用敏感抗生素治疗2周,然后继续监测细菌和尿液是否复发。妊娠急性膀胱炎可使用敏感抗生素治疗2周;妊娠急性肾盂肾炎应积极治疗,建议住院治疗,根据尿液培养和药物敏感性结果选择对胎儿无影响的抗生素治疗,大多数患者在48-72小时内退烧,通常治疗3-6周,建议停药后3-7天再次尿,如复发及时治疗。

抗菌药物的选择要慎重,既要保证疗效,又要考虑母胎安全。可用药物包括:氨萘西林是青霉素和头孢菌素、红霉素和林可霉素的首选。禁止使用的药物包括四环素和氯霉素。

感谢大家的点赞、关注、评论和转发!

怀孕期间出现泌尿系感染该怎么办

本文来自投稿,不代表爱孕网立场,如若转载,请注明出处:https://www.aiywan.com/yqbk/8386.html

阅读 10
上一篇 2023-03-06
下一篇 2023-03-09

相关推荐

发表评论

登录后才能评论

评论列表(128条)

  • 爱孕网

    2024-03-29~暂无数据~

欢迎来到爱孕网