小胡，24岁，已婚未育，绝经43天，自诉下腹隐隐作痛，如痛经，阴道有少量棕色分泌物。经询问病史和检查，确定小胡早孕。不幸的是，有流产的迹象，即先兆流产，但病情不会严重。只需要简单的保护胎儿。

像小胡这样因先兆流产来医院的孕妇并不多，但是需要保护胎儿吗？如何保护胎儿？这些都需要我们的医生来判断。孕妇不能盲目或擅自处理。

什么是先兆流产？

先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道出血，多为暗红色或带血性白带，无妊娠组织排出，然后出现阵发性下腹痛或背痛。妇科检查宫颈未打开，胎膜未破裂，子宫大小与更年期周数一致，卧床休息治疗后症状消失，可继续妊娠。

先兆流产不能盲目保护胎儿

众所周知，近一半的流产是由胚胎本身的遗传因素引起的，比如染色体异常，在这种情况下，胎儿保护毫无意义，属于自然适者生存，不应该留下如何治疗不能保留，即使大多数出生后会有身体缺陷或畸形，所以，如果盲目胎儿保护危害很大。

孕妇先兆流产如何保护胎儿？

孕妇早期先兆流产来医院，首先要确定的是：排除宫外孕和葡萄胎！只有宫内妊娠明确，才能保胎。

1、一般治疗

生活规律：首先，孕妇要有规律的作息，保证充足的睡眠和适当的运动，这样才能有体力和精力应对怀孕期间的各种情况；另外，衣服要宽松，尤其是腰带不要太紧。

合理饮食：吃富含维生素和微量元素、易消化的食物，如各种蔬菜、水果、豆类、鸡蛋、肉类等。胃肠道虚弱和寒冷的人不能吃冷的食物，如绿豆、莲花、精液等。先兆流产孕妇应保持营养平衡，口服叶酸，促进胚胎发育。如果孕妇食欲不好，吃得不多，你也可以补充适量的果糖、氨基酸等。

注意个人卫生：孕妇要勤洗澡，勤换内衣，但不要洗澡游泳； 特别注意阴部清洁，防止细菌感染。此外，避免性生活和不必要的阴道检查，减少对子宫的刺激。

保持好心情：孕妇不要太紧张，否则很容易导致流产。

2、药物治疗

黄体功能不足引起的先兆流产可补充黄体酮治疗。使用孕酮保护胎儿，可根据实际情况选择口服或肌肉注射；也可注射绒毛膜促性腺激素（HCG）该激素可以刺激黄体功能。此外，研究发现，对于早期雌二醇水平低的孕妇，适量的雌激素治疗也可以降低先兆流产的风险。此外，临床上常用的药物地屈孕酮、维生素E以及中成药(如固肾安胎丸、孕康口服液、滋肾育胎丸)等。

对于甲状腺功能减退引起的先兆流产，应及时充分补充外源性流产左甲状腺素（优甲乐)纠正母亲甲状腺激素水平的不足，确保孕早期母亲对胎儿的甲状腺激素供应。孕妇甲状腺素血症低的主要原因是碘缺乏，所以碘应充分补充。

对于妊娠期糖尿病患者血糖升高引起的先兆流产，建议孕妇通过饮食控制血糖，确保胎儿正常发育。

无症状但孕酮低是否需要补充孕酮来保护胎儿？

从最后一次月经的第一天开始，如果孕期小于6周，即使孕酮低，也不代表可能流产。孕酮主要由卵巢黄体分泌。孕酮在怀孕6周内分泌不稳定，尚未达到峰值。因此，现阶段孕酮略低并不能解释任何问题（孕酮正常值：6.5-32.2ng/ml）。但如果孕期≥6周，孕酮应为25周ng/ml以上。

一般来说，经过2周的治疗，如果症状加重，B超声提示胚胎发育不良，不幸的是，孩子不能留下来，你需要通过宫殿或引产终止妊娠；如果阴道出血停止，下腹部疼痛，B超声提示胚胎存活，祝贺你，收获一个小可爱，可以继续怀孕。