我之前谈过过过敏性鼻炎常用哪些药？

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今天，我想谈谈孕妇可以选择哪些抗过敏药物。

首先，我想先明确3个问题：

所有药物在怀孕期间必须停用吗？

我对于多数#怀孕#、或计划怀孕的患者会给出三点建议:

一、不用药，不用药；

2，能少用药，少用药；

3，按照医生的要求用药。

药物可能对怀孕有影响，疾病也可能对怀孕有影响。当然，当我们能够明确疾病对怀孕的影响远远大于药物时，我们应该果断地用药物治疗疾病。#过敏性鼻炎#有研究发现，孕期未控制过敏症状的妇女，生育子女，患情绪障碍(抑郁症等)的概率会显著增加。

怀孕会影响过敏吗？

是的，很多女性怀孕后，过敏性鼻炎的症状明显加重。甚至有很多女性朋友的过敏性鼻炎，从怀孕开始，以后每年都会发作。

怀孕期间激素水平会发生显著变化。女性朋友的具体感受是情绪容易波动，嗅觉和味觉更敏感，身体对吸入性过敏原更敏感——从进化的角度来看，这些变化对保护胎儿具有积极意义。

因此，我们更需要面对孕妇过敏的问题，而不是忍受，假装忽视。

哪些药物相对安全，如何判断？

FDA（Food and Drug Administration，美国食品药品管理局)对孕妇和胎儿的安全性进行了分类，分为A、B、C、D与X共五个层次，其对应的含义分别为：

A级 不影响孕妇和胎儿健康的安全；

B级 研究表明，当证据不足时，不影响孕妇和胎儿的健康；

C级 既没有研究证明对孕妇和胎儿无害，也没有研究证明其无害；

D级 研究发现对孕妇和胎儿有害；

X级 确定对孕妇和胎儿有害。

有了这个分类，准妈妈只需要尽量选择更高级别的药物OK了。但真正的A级药物很少(葡萄糖、氯化钠、少数维生素)……），原因是1964年全球医生聚集在芬兰，发表了赫尔辛基宣言，不允许孕妇进行药物临床观察实验。没有研究就不能100%确定安全性。所以，在大多数情况下，我认为，B可以放心使用等级药物。

特别是，许多孕妇喜欢在怀孕期间服用各种维生素，但一些维生素被归类为C级甚至D级。因此，我们可以肯定，B等级药物可能比你手中的维生素更安全。

哪些药物治疗过敏性鼻炎属于B级？

布地奈德鼻喷雾剂(鼻喷激素)

氯雷他定(口服二代抗组胺药)

西替利嗪盐酸(口服二代抗组胺药)

孟鲁司特钠(口服抗白三烯药)

马来酸氯苯那敏(口服一代抗组胺药)

因此，我会根据患者的具体情况选择上述药物。

对美国人安全的药物对中国人安全吗？

不一定——因为你根本找不到一定安全的东西。

我们承认种族之间存在差异，如皮肤和头发的颜色、肌肉脂肪比、眼裂大小、平均身高、体重和肠道长度……极端民族主义者会利用这些借口呼吁每个人抵制所有进口药物甚至食物。但想想电影《我不是药神》。欧美开发的药物被印度人复制，然后通过灰色手段进入中国……

#清风计划#