验孕棒解读图

验孕棒解读图 很多育龄夫妻在备孕的时候,同房以后都会到药店购买验孕棒进行测试,对于新手来说可能不清楚验孕棒出结果时间,其实一般1-5分钟内就可以出结果,如果是两条线,代表怀孕,如果是一条深一条浅,表示为弱...

验孕棒解读图

很多育龄夫妻在备孕的时候,同房以后都会到药店购买验孕棒进行测试,对于新手来说可能不清楚验孕棒出结果时间,其实一般1-5分钟内就可以出结果,如果是两条线,代表怀孕,如果是一条深一条浅,表示为弱阳性,可能怀孕,也可能由于操作不当或验孕棒过期而出现误差,对于验孕棒怎样才算怀孕的问题,下面一起来看看吧。

验孕棒结果看法介绍验孕棒出结果时间女性按照验孕棒使用说明书并在验孕棒有效期内进行操作,怀孕的结果可以在1分钟后进行判读,当观察到观察窗有紫红色液体爬过,1分钟内观察窗就会出现紫红色线条。

验孕棒解读图

如果是未怀孕的话,验孕棒结果须在3分钟后才能确定,需要注意的是,女性在5分钟后判读的结果是无效的,建议使用验孕棒的女性,在怀孕初期,更好以晨尿验孕结果为依据,并在怀孕一个月左右,到医院抽血化验或做B超检查进行确定。

正常情况下1分钟内可判读验孕结果一般来说,验孕棒在正确操作的情况下,1-5分钟内能看到阳性或者阴性,检测时以晨尿为佳,在操作过程中,不要让尿液水平超过验孕棒上的MAX界限,如果验孕棒在尿液样本中浸泡时间过长,比如超过10分钟,可能会导致验孕棒失效。

验孕棒结果看法通常情况下,验孕棒的结果大概分为4种,分别是两条红线、一条红线、一条深一条浅、没有红线,每种结果代表的含义不同,具体内容如下:

1、两条红线女性在怀孕期,如果体内hcg浓度比较高,那么验孕棒上会出现两条深红色的线,也就是俗称的两条杠,验孕结果提示为怀孕,但是hcg阳性并不能判断是宫内孕还是宫外孕,也不能判断胚胎质量的好坏,需要到医院做进一步的检查,比如B超检查;出现两条红线代表已经怀孕2、一条红线如果出现一条红线,称为尿妊娠试验阴性,分为两种情况,一种是根本没有怀孕,另一种是怀孕时间过短,hcg含量较低,测不出来;3、一条深一条浅当验孕棒观察窗出现一条深一条浅的两条杠时,一般称为尿妊娠试验为可疑情况,是弱阳性的表现,可能是假阳性,表示有怀孕的可能,也可能是怀孕时间过早,女性体内hcg含量较低,随着时间的推移,hcg含量增加,再次测试时就可以出现两道深红色的线条;4、验孕棒没有红线当验孕棒观察窗没有红线出现,表示操作过程可能不正确或者是试剂条已经变质损坏,建议女性可以多做几次晨尿检测,由于验孕棒准确率并非百分之百,因此不管是显示怀孕还是未怀孕,都需要注意观察自身的身体变化,如果是假阳性的结果,可以到医院抽血化验,看自己是否怀孕。

验孕棒解读图

在进行验孕棒操作的时候,需要看验孕棒的常规指示线以及对照线。

当验孕棒出现两条红线出现,也俗称两道杠,是阳性说明怀孕,如果一条红线都没有出现,整个验孕棒一片空白的情况下,说明检测无效。

验孕棒怎样才算怀孕如果女性想用验孕棒检查是否怀孕,应该在月经正常的情况下,月经延迟一周左右,用晨尿进行检查,如果验孕棒显示两道杠强阳性,代表怀孕,如果是一道深一道浅,说明是弱阳性,表示可能怀孕,需要过2天之后再复查一下。

验孕结果阳性或弱阳性都代表可能怀孕对于平时月经不规律的女性来说,如果月经常常延迟,通过日期来推算不太准确,可以从同房的那一天开始算,在同房之后的15天用验孕棒检查,如果显示两道杠,说明已经怀孕。

由于受精卵形成过程大概需要12天的时间,受精卵才着床完毕,到15天检查时,人绒毛膜促性腺激素的浓度才能够达到一定的数值,验孕棒才能够显示出两道杠,如果距离同房的时间提前太早,HCG的数值升不到一定的程度,验孕棒会显示不出来。

假阳性和真阳性的图片

前言随着新冠疫情的持续,目前全国各大中小型医院大多已具备核酸检测能力。

核酸检测作为新冠确诊的金标准,却具有奇高的假阴性率,对于“假阴性”这里不做过多阐述。

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那么目前面对大批量样本的临床检测,作为核酸检测人员,你能确定你做出的“阳性”就一定不是“假阳性”吗?案例经过2020年7月2号,我院第一次正式开展新型冠状病毒核酸检测工作。

在此之前本科室先后抽调3名工作人员前往其他单位协助进行核酸检测工作,工作流程及操作方面已准备充分。

我很荣幸参与到这项工作中,成为科室的“先头兵”。

假阳性和真阳性的图片

收集样本、核对名单、样本编号、试剂配制、实验操作、上机扩增、实验室消毒,一切按照我所预期的剧本进行着,期待着所有样本呈阴性,然后发报告、顺利下班。

可当结果出来以后,却发现我拿的剧本好像出了点问题,“小插曲”出现了。

见下图:第一批次20号样本—阈值,—FAM通道,—VIC通道,—ROX通道图1FAM通道ct值为14.98、代表新冠ORF-1ab基因VIC通道ct值为17.04、代表新冠N基因ROX通道ct值为28.05、代表管家基因我们采用的试剂为上海伯杰新冠核酸检测试剂,其说明书给出的阳性参考值为ct≤38、仅从ct值方面判断,该样本新型冠状病毒核酸检测为阳性。

假阳性和真阳性的图片

图2 图3阴阳性对照曲线见下图:图4 阳性对照图5 阴性对照阴阳性对照结果无异常,那么20号样本新冠核酸检测结果是“真阳性”吗?

案例分析本批次共检测90个样本,除20号样本外,还有其他7个样本的曲线也出现尾部抬高现象,如1号和4号样本,见下图:图6 1号样本 图7 4号样本其他样本曲线正常,如6号样本,见下图:这8个样本为何会出现这种异常曲线?

这些样本的检测结果是“真阳性”还是“假阳性”?

有没有可能是仪器出现故障?

或是操作过程被阳性对照污染?

一连串问号在我脑子里疯狂快速地打着转。

带着这些疑问,我查看了各样本的原始曲线(上图中的曲线是经过处理的相对曲线)

1、正常样本的原始曲线图从上图8可见,FAM通道和VIC通道基本为一条直线,ROX通道基线期、指数增长期和平台期分隔明显,符合标准的S型曲线。

2、异常样本原始曲线图图9 20号样本 图10 1号样本这两个样本的曲线有个共同点,它们的FAM和VIC通道曲线不符合标准S型曲线,基线期、指数增长期、平台期无明显分隔。

其它异常样本曲线同上。

假阳性和真阳性的图片

从这个曲线图来看,我开始怀疑这些异常样本ct值的真实性了。

于是把所有异常样本找出,和第二批样本一起进行复查。

复查结果出来了,可结果却让我更加疑惑了。

复查的20号样本结果变为标准阴性,可第二批样本中出现了更多和之前一样的异常曲线,总共检测96个样本,出现了12个异常曲线,曲线特点和第一批一样,如下图:图11 第二批12号相对曲线 图12 第二批12号原始曲线图13 第二批16号相对曲线 图14 第二批16号原始曲线出现第二次异常曲线后,我静下心来整理思绪,开始分析原因:

1、试剂配制过程试剂配制完全按照操作流程规范操作,无原则性错误。

2、核酸提取过程样本经56℃灭火30min后进行核酸提取,吸样操作规范,核酸提取在全自动核酸提取仪中进行,减少了人为操作误差。

3、扩增仪存在故障?

扩增仪在正式投入使用之前做了两次测试及性能验证,但考虑到并没有测试所有孔位,马上怀疑是否个别孔位温控系统或者读取荧光系统存在缺陷。

当即对照了第一批和第二批出现异常曲线的孔位,第一批次8个异常样本,第二批次12个异常样本,且两个批次的异常样本重复孔位少见。

导致突然燃起的一丝曙光又破灭了。

实在找不出问题所在,只得打电话求助仪器工程师。

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工程师怀疑更后上机的反应管中存在气泡导致荧光读取受到干扰。

假阳性和真阳性的图片

由于在上机扩增前我们已经对反应管离心处理,所以对这个解释我是抱有一丝怀疑的态度的。

虽然有点怀疑,但还是不自主的拿出仪器中扩增完成的反应管看了一下,也许经过高温扩增以后还能看到几个大气泡也说不定。

事实证明,我的第六感“怀疑”没错,气泡倒是没有看到,但我看到了真相。

假阳性和真阳性的图片

图15 扩增完成的反应管图15中所标示的

1、2分别是两个异常曲线样本,仔细看可以发现,这两反应管中的反应液面要低于其他管,每个反应管中加入的总体积应该是25ul,可它俩的液体量为什么会少些?

遂查看其他异常样本,发现每个异常样本反应液都或多或少的减少了,而且减少的液体量越多,ct值越小。

真相似乎离我越来越近了,回过头再查看我们使用的八连管,却发现一个令人哭笑不得的问题:这两批样本使用的八连管与八连管盖不是同一厂家产品。

我瞬间顿悟,由于实验室有其他项目采用的不同厂家试剂,而且都会配送八连管,从外型看两者没多大区别,我们在操作时使用了不同厂家的管与盖,导致个别孔位管与盖不密封,扩增途中经高温使液体蒸发。

从工程师处得知,该实时荧光定量PCR仪从样本顶部读取荧光值,难道是因为这些反应管不密封导致管中反应液蒸发出来,干扰顶部荧光读取?查阅资料,发现并没有相关报导,无从考证。

对之前的粗心大意予以纠正后进行第三次检测,结果如我所愿,不再出现之前的异常曲线,所有复查样本均为阴性。

如下图图16 复查样本在之后的检测中,类似情况再未出现,可确定本次检测为使用不配套的八连管与盖导致的假阳性结果,而其导致假阳性的具体原理还有待进一步探讨。

假阳性和真阳性的图片

总结造成PCR假阳性问题的因素相对单一, 由于PCR的敏感性和效率特别高, 只要有少的扩增产物将标本或反应管污染即可出现假阳性, PCR仪器的性能差异和温控不准等质量问题造成非特异性扩增也会导致假阳性现象。

如果样本采集和PCR试剂配制及反应实验过程中, 引物设计不合理, 选择的扩增列序与非目的性扩增列序具有同源性, 检测样品出现交叉污染、PCR试剂污染或PCR扩增产物污染、气溶胶污染以及实验室中克隆质粒污染都会造成假阳性现象出现。

[1]除此之外在整个实验的操作过程中必须严格按照SOP执行,避免出现像我们一样的低级错误而导致实验结果假阳性。

参考文献[1]郑甲兰。

PCR检测中的假阳性和假阴性问题分析[J]。

国内医药指南,2012,10(22):390-39

1、编辑 想当摄影师的检验师审核 壹加壹小绵羊 武汉胖纸医僧作者丨刘强单位丨怀化市肿瘤医院。

验孕棒说明书图片

目前来说,不管是备孕打算生孩子的女性,还是暂时无生孩子计划的女性,验孕棒是生活中使用率非常高的工具了,虽然验孕棒准确率并非100%,但是可以作为初步妊娠检测手段,深受女性的欢迎,目前市面上的验孕棒主要有两大类,一种是传统验孕棒产品,另一种是电子验孕棒产品,可以显示孕周等信息,而验孕棒的有效期一般在12-18个月之间,下面一起来看看吧。

验孕棒使用说明介绍验孕棒说明书介绍验孕棒是女性用来自我检测是否妊娠的一种工具,验孕棒的作用原理主要是根据女性尿液样本中人绒毛膜促性腺激素(简称hcg)来检测,如果验孕棒上面清晰显示两条杠的话,则代表测试结果为阳性,也就是说女性可能怀孕了。

验孕棒使用说明书目前市面上验孕棒品牌有很多,但大部分验孕产品都是采用胶体金法,根据双抗体夹心原理对尿液中hcg进行定性或半定量检测,进而确定女性是否怀孕。

目前来说,通常验孕棒准确率并非百分之百准确,部分女性可能由于某些疾病或自身身体因素导致体内hcg浓度升高,出现假阳性结果。

验孕棒说明书图片

验孕棒的种类目前来说,验孕棒只是用来初步检测女性是否怀孕的工具,市面上验孕棒种类较多,主要存在传统验孕棒和电子验孕棒两种,无论哪种验孕棒,使用的标本都是晨尿,通过对尿液中的HCG进行定量或者半定量检测,从而初步判定是否怀孕。

1、传统验孕棒如果女性未怀孕用传统验孕棒检测时,只会出现一条对照线,怀孕时会出现两条红线,传统验孕棒具有使用方便、性价比高的优点,一般大部分女性都会在药店购买传统验孕棒进行验孕;出现两条红线表示可能怀孕2、电子验孕棒电子验孕棒一般会显示检测结果,部分还可显示孕周,因验孕棒过期或者是验孕棒受到某些化学物品污染后,都会影响检测结果,并且如果在留取尿标本前喝了太多水,导致尿液稀释,也可能会出现假阴性的结果。

如果女性第一次利用验孕棒检测出现阴性结果,一个星期后仍没有来月经,可用晨尿再做一次检测。

除此之外,验孕棒准确率并不是100%准确,女性还需通过血HCG化验检查,以及B超检查才能更终确定是否怀孕。

验孕棒说明书图片

使用验孕棒前,先要了解验孕棒包装是否已经破损、是否已经过期,并且建议在停经35天后利用晨尿作为标本进行检测,检测时要严格按照验孕棒的操作程序进行操作。

验孕棒说明书图片

验孕棒有效期目前市面上大部分验孕棒产品的有效期一般在12-18个月之间,可能由于不同生产厂家,验孕棒有效期存在小范围差异。

女性在购买验孕棒的时候,需要留意验孕棒的生产日期,不要购买过期的验孕棒,避免影响检测结果准确性,通常正规的验孕棒准确率大概在85%-95%左右。

一般验孕棒有效期在12-18个月之间女性需要掌握验孕棒正确使用方法并且一般用晨尿进行测试,这样检测结果会更准确一些。

如果没有晨尿,女性检查前避免喝过多的水,以免冲淡尿液,影响检测结果。

使用验孕棒的时间,通常更早在距离同房后14天以上进行测试,如果距离同房时间太短,尿液中的HCG含量还不是很多,检查结果可能为假阴性,由于验孕棒存在一定的误差,仅能作为初步的筛查,必要时需要结合血HCG的检查,进行综合分析明确诊断。

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