肾病科 乔延恒
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慢性肾病的发病率逐渐上升，育龄妇女的患病率也越来越高。因此，许多患有慢性肾病的育龄妇女担心她们是否能怀孕以及何时怀孕。今天，我们将简要介绍慢性肾病患者的原发性慢性肾小球肾炎和妊娠。
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慢性肾小球肾炎是慢性肾脏疾病中最常见的疾病之一。常见的病理类型包括IgA肾病、肾小球微病、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎等。
不同的肾脏病理类型与妊娠密切相关。
许多研究表明，肾小球微病变的妊娠过程通常是平稳的；膜性肾病患者胎儿预后较好；IgA妊娠早期肾病患者有明显高血压或轻度肾功能不全，胎儿死亡率高，肾间质肾血管损害明显，胎儿生存的机会较小；局灶性肾小球硬化症患者的胎儿风险与妊娠后血压、肾功能和尿蛋白量有关；早期流产率、围产期死亡率和早产率较高；此外，肾病综合征患者原则上不适合怀孕。
因此，如果慢性肾小球肾炎患者有妊娠计划，建议患者在妊娠前有肾脏病理支持；肾脏和产科专家需要共同评估患者的状态，包括血压、蛋白尿和肾功能，并最终决定是否适合妊娠。
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2024-04-19~暂无数据~