四价宫颈癌疫苗大面积缺货(四价宫颈癌疫苗缺货一般多久能到2022)

A:宫颈癌疫苗接种不需要提前筛查,已婚妇女可能已经感染过HPV,但这种感染引起的抗体效价相对较低,不足以保护再感染,因此仍需接种疫苗。A:中国女性宫颈癌主要由中国女性引起HPV病毒16和18感染占845%,甚至高于国外报道。

四价宫颈癌疫苗大面积缺货,九价宫颈癌疫苗迎来即将上市的消息。最近,一篇文章指出,默沙东的两种九价宫颈癌疫苗已被国家食品药品监督管理局接受,并在两天内完成了技术评估,预计很快就会上市。然而,业内专家否认了这一谣言,指出这一消息并不真实。九价宫颈癌疫苗作为一种新药,即使进入国家优先考核渠道,仍有很长的路要走。《南方日报》记者发现,虽然第一种宫颈癌疫苗已被批准进入大陆市场一年多,但公众对宫颈癌疫苗接种仍有许多误解。

宫颈癌发病年轻化

统计数据显示,全球每年有53万妇女患有宫颈癌,27万人死于此病。目前,中国有10万宫颈癌患者,占世界的五分之一。欧美国家宫颈癌的发病率逐年下降,但在中国,宫颈癌的发病率仍在上升。中山大学附属第八医院妇科主任医师肖青表示,目前宫颈癌的年轻化趋势明显。研究表明,30年来,35岁以下宫颈癌患者的比例逐渐上升,到2005年至2009年已达到15.7%。

宫颈癌疫苗,官方名称应该是人乳头瘤病毒病毒(HPV)疫苗”。大量研究表明,高危型HPV持续性感染是宫颈癌的罪魁祸首。2006年美国FDA第一批准用于预防HPV感染疫苗。2016年7月18日,葛兰素史克二价疫苗希瑞适获得CFDA上市许可证已成为进入大陆的第一个预防措施HPV感染疫苗。2017年5月18日,默沙东旗下四价HPV疫苗佳达修获批在内地上市。

二价HPV16、18型疫苗针对16、18型疫苗HPV,这两种是导致宫颈癌的最高风险病毒。70-80%的宫颈癌是由这两种亚型感染诱发的,适用于9-25岁的女性。四价疫苗针对6、11、16和18型HPV病毒覆盖范围较广,适用于20-45岁女性。

近日,默沙东两个九价HPV疫苗已进入拟优先评审品种公示名单。此外,十四价。HPV疫苗也在开发中。根据国家药品评价中心数据库,神舟细胞工程有限公司重组14价HPV疫苗已纳入优先评审程序。

疫苗接种者年龄较大

根据广州市疾病预防控制中心信息科收集的信息,目前广州各大疫苗接种点宫颈癌疫苗库存中,四价疫苗缺货,但二价疫苗供应充足。门诊医生反映,20岁以下女性接种宫颈癌疫苗的比例不超过20%,有的门诊甚至更少。基本上,大部分接种疫苗的女性都是老年妇女,不少已婚生育。

广州市疾病控制中心信息科主任黄桂花告诉记者,根据广州市9-25岁适龄人群的计算,已接种二价宫颈癌疫苗的比例远低于1%。

今年4月,广州市疾控中心对该市三所中学进行了小规模问卷调查。在460份有效问卷中,60%以上的成年人不了解宫颈癌疫苗的最佳接种年龄,半数以上的中学生对宫颈癌认识不足。虽然70%以上的家长愿意带女儿接种宫颈癌疫苗,但仍有不少家长担心疫苗的安全性和有效性,认为女儿还小。许多父母更愿意相信他们的孩子不会这么早发生性行为,但国家卫生和计划生育委员会的统计数据显示,青少年第一次发生性行为的平均年龄为15.9岁。

黄桂花主任说,世界卫生组织推荐接种HPV疫苗的主要目标年龄是9-14岁的女孩,即在进入性活动期之前。这是因为HPV疫苗用于无HPV暴露史者最有效,性行为是促进性行为HPV宫颈癌感染和发病的最重要因素。研究数据显示,9-14岁女性接种后的抗体水平是15-25岁女性的两倍多,因此接种越早,保护效果越好。

宫颈癌疫苗十问

1、宫颈癌疫苗一次可以预防终身,需要补种吗?

A:价格疫苗在美国上市十年,观察数据显示,疫苗接种者的抗体水平仍然很高,这意味着疫苗一直有效。根据数据模型,疫苗抗体滴度可以维持终身免疫,但未来的效果仍需要时间观察。

2、已婚已育女性,或者已经有过HPV感染史,还能接种疫苗吗?

A:宫颈癌疫苗接种不需要提前筛查,已婚妇女可能已经感染过HPV,但这种感染引起的抗体效价相对较低,不足以保护再感染,因此仍需接种疫苗。

3、感染了HPV病毒怎么办?接种疫苗需要治疗吗?

A:HPV有200多种病毒,国际数据中70%的宫颈癌是16型和18型病毒。HPV病毒感染,类似宫颈感冒,一般感染期在一年左右,70%的患者无需治疗、服药或阴道冲洗,只需增强免疫力即可自愈。感染期间也可以接种疫苗。

4、什么年龄接种宫颈癌疫苗比较好?成年后接种高价疫苗好吗?

A:界卫生组织推荐接种HPV疫苗的主要目标年龄是9-14岁的女孩。

5、疫苗是否有副作用,有不良反应吗?

A:据报道,宫颈癌疫苗的副作用主要是局部红肿、疼痛、发热等,与免疫制剂的佐剂有关,不会有太大的不良反应。

6、宫颈癌疫苗缺货吗?

A:目前缺货的是四价疫苗,二价疫苗供应充足。

7、疫苗价格越高越好吗?

A:中国女性宫颈癌主要由中国女性引起HPV病毒16和18感染占84.5%,甚至高于国外报道。从卫生经济学的角度来看,二价疫苗就足够了,当然土豪劣绅是随意的。

8、接种疫苗后发现怀孕怎么办?

A:虽然不建议孕妇接种疫苗,但胎儿仍可保留。此外,在哺乳期和月经期间可以接种疫苗。

9、日本停止接种宫颈癌疫苗,为什么我们还在推广?

A:日本疫苗事件最终证实,死亡与疫苗无关,而是其他疾病。争议发生后,日本将宫颈癌疫苗从国家免疫计划中移除,并非不接种只是不免费。

接种疫苗后一劳永逸不会患癌症吗?

A:宫颈癌疫苗不能将宫颈癌的发病率降低到零,因此仍需要定期进行宫颈癌筛查,两者的结合是最好的搭档。

(专家来源:中山大学第八附属医院妇科主任医师肖青青 广州市疾控中心信息科主任黄桂花)

记者严慧芳

四价宫颈癌疫苗大面积缺货

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