有关基础体温的测定在妇产科的应用,以下叙述错误的是（怀孕后的基本体温是什么?）

(图片来自网络 图文无关）

医生，我好久没怀孕了，你给检查一下吧？

哦，测过基础体温吗？

医生，我最近月经总是紊乱，怎么办？

先测量一下基本体温吧！

基本体温是什么？基本体温是什么‘鬼’？

如果你有不孕、月经紊乱、闭经等内分泌问题，但你从来没有听说过基本体温，那么你就会有内分泌问题，如不孕、月经紊乱、闭经等。out来听我说基本体温吧。

1、基本体温是什么？

说到体温，我们并不陌生，这不是身体的温度。但你发现没有，体温在一天内波动，通常在早上和下午。吃、锻炼、喝水、情绪兴奋等都可能会改变体温。哪个温度能反映身体的真实情况？

基础体温（BBT）它是指身体在休息时的体温，它反映了身体的一般来说，基本体温应反映身体不受外界干扰的真实体温。

换句话说，基本体温反映了一个人在静息（完全放松）状态下的体温，通常在深度睡眠状态下最接近。因此，医生要求女性在清晨醒来后，在没有任何身体运动的情况下进行测量。事实上，传统的体温计，大多只能在人醒来后(清醒状态下)测量体温数据。此时，体温数据发生了变化，测量的体温值也偏离了人体真正意义上的基本体温数据，如下图所示）

正常人起床前后体温变化

二、基础体温有什么用？

基础体温最大的用途是与排卵有关(哈哈，没想到？！)。排卵前，基础体温较低；排卵后体温升高可比排卵前升高0.3-0.5℃（即所谓的双相体温），并保持到下一次月经前。因此，通过测量基本体温，我们可以知道：

1、有排卵吗？

双相基础体温图

如果基本体温是双相（排卵前低，排卵后高），则可能有排卵；如果是单相体温（整个月基本体温水平），则可能没有排卵。这里我们需要特别注意一种疾病，未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）它是一种排卵障碍性疾病，能发育成熟，不破裂，卵细胞不排出。在正常女性中，未破裂卵泡黄素化可出现在10%的自然月经周期中，她们有双相体温，但也可出现在促排卵周期中。这一比例在不孕妇女中显著增加。也可以说，这也是不孕的原因之一。

2、排卵后黄体功能正常吗？

排卵后，卵巢会形成一个叫做黄体的组织，黄体的功能是分泌孕酮。孕酮是调节月经、保证正常妊娠的重要激素。如果黄体功能不好，那么孕酮就会有问题。基本体温的上升范围和维持时间可以间接反映黄体的功能（如果连续几个月的高温期不到10天，建议门诊咨询医生），但不能作为黄体功能不全的诊断依据。

3、怀孕了吗？

怀孕后的基本体温

如果基础体温持续下降(一般认为高温期天数大于16天)，月经不来，那么你很可能怀孕了(如上图)。

因此，医生主要通过测量基本体温来判断排卵和排卵后黄体的功能。众所周知，怀孕和正常月经都需要有规律的排卵和正常的黄体功能。基本体温对明确不孕和月经失调的原因起着重要作用。

3、如何测量基础体温？

前面提到，基本体温应该是身体不受干扰的体温。因此，基本体温的测量应排除上述外部因素的干扰。

一般来说，测量方法是：早上醒来后不起床，不说话，不吃饭，不喝水（如此严格，以减少这些因素对体温的干扰），用口表测量体温5分钟。这样测量的温度是基本的温度。

看，测量基础体温比较简单。然而，这种测量基础体温的方法也存在问题：

1.连续测试3个月。有些人月经间隔长，或者排卵不规律，所以一个月内看不到基本体温的变化，所以连续测试3个月更准确。

2.不适合作息不规律的人。有些人要上夜班，或者经常失眠早醒，所以测量的基本体温是不允许的。

3.服用一些药物。排卵后基础体温升高的原因取决于孕酮。孕酮可以调节大脑的体温中枢，提高体温。如果你正在服用某些药物（尤其是孕酮），那么测量的基础体温必然是不允许的。

4.传统的测量方法有很多干扰因素。测量基础体温的要求比较高，不能这样那样。如果不严格按照要求进行，就不能准确测量。有时候如果你不注意，你会忘记注意事项。因此，在测量基础体温时，患者的心脏必须很细。当然，问题不够简单。

基础体温很重要，但有时测量不够准确。有简单准确的方法吗？现在出现的可穿戴医疗设备在这方面可以手。目前，有一种温度监测仪（商品名称怀孕法），只需将一个小电极贴在身上就可以继续测量温度。睡觉时测量的温度更接近真实的基本温度，因此比传统的基本温度测量方法更准确、更简单。

基本体温真的是一件好事，医生可以从基本体温中找到许多疾病的线索。下次医生让你测量基本体温时，一定要仔细测量。

作者：彭鹏，北京协和医院妇产科副主任医师，医来er趣科普作者

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