自从HPV由于这个词为普通人所熟知，妇科诊所来做HPV病人多了。

这是一个好现象，说明大家都知道HPV它会导致宫颈疾病，关注你的健康，并主动检查你是否被感染。大力倡导女性朋友树立这种自我筛查的观念。

但检查出来HPV阳性，发现自己被感染后，各种奇怪的问题也随之而来，例如：

HPV感染后只能等死吗？

医生，我该怎么办？我快死了吗？

问这个问题的女性朋友，你是对的HPV误解太深，只听说了HPV病毒会以引起宫颈癌，但没有继续深入的了解，流于表面的就是你。

HPV高危型和低危型，导致宫颈癌的主要是高危型，其中16型占50%，18型占20%，31、33、45、52、58型占19%，而低危型与生殖器疣有关。比如在一群黑社会分子中，杀人放火的只有少数，大部分都是被绑架的小混混，所以感染HPV≠宫颈癌。

要是感染了16型和18型就死定了吧！

当然不。

在我们发现这两个坏分子之后，我们永远不会死。HPV检查，检查是否有宫颈HPV感染是宫颈筛查的一个步骤。妇科医生还有另一个利器——细胞学检查（TCT或LCT），用于观察显微镜下宫颈是否有癌变细胞。

如果宫颈细胞学检查也有问题，应使用杀手锏阴道镜：在阴道镜下观察，必要时进行活检，最终诊断是否有宫颈癌。一旦发现癌症倾向，就毫不犹豫地切除生病的宫颈，不要给它发展成宫颈癌的机会。

如果这套检查没有问题，定期复查随访就好。HPV感染，包括致癌性HPV通常在一年内消失。中国70%的女性都有HPV感染，90%的病毒可以自我清除，只有10%的病人会持续HPV感染。

如果持续一年以上，一些患者患癌症的可能性增加，但癌症的过程也非常缓慢。美国的一项研究表明，宫颈细胞学检测宫颈癌前病变的时间约为第一次性行为后10年。这句话是什么意思？换句话说，如果你在第一次性生活中不幸感染了癌症HPV，而且是连续的HPV宫颈癌前病变的感染发生时间约为10年后。

现在应该可以看清楚了，发现HPV感染后，要做的就是定期检查，等待自然清除，如果在复查过程中发现问题，及时治疗，绝对不会有死亡之说。

如果从来没有检查过呢？那自求多福吧。

感染HPV怀孕后？

医生，我还年轻，没有孩子，怎么办？我还能怀孕吗？

这也是我在门诊和网上咨询时最常回答的问题。HPV感染后，大多数年轻女性首先感到恐慌，担心自己很快就会死于宫颈癌。在不担心生死之后，他们开始纠结于怀孕。这是可以理解的。

先说答案，HPV感染不是怀孕的禁忌，可以怀孕，但是怀孕前有几个问题要先搞清楚：

• 在过去的一年里，你做过宫颈筛查吗？
• 没有感染HPV导致生殖道尖锐湿疣？
• 宫颈癌前病变有没有发生？

假如你对上述问题的回答是：有，没有，没有，恭喜你，正常准备怀孕。

What？难道HPV不会感染胎儿吗？

会。研究发现HPV外周血、羊水或剖宫产新生儿生殖器粘膜感染孕妇HPV-DNA 所以认为存在HPV新生儿通过产道和宫内传播。但是不要紧张，HPV感染不会影响胎儿发育，也不会影响妊娠结局。

这个结论不是废话，这方面的研究是专门做的。他们发现HPV感染和非HPV早产、胎膜早破、胎儿生长受限、产后出血和产褥感染的发生率没有显著差异。HPV阳性检出率为 23.4%的新生儿羊水、脐血、胎盘和咽喉分泌物通过阴道和剖宫产分娩HPV阳性率也没有明显的差异。

剖腹产不能完全有效地预防新生儿感染 HPV，因此 HPV感染不是剖宫产的绝对指征。

研究人员对 HPV经过两年的随访，阳性新生儿被发现在两年内HPV儿童生长发育异常出现儿童生长发育异常的症状， HPV随着孩子身体抵抗力的增强，病毒会被自我清除，感染女性HPV同样的病毒。

如果有尖锐湿疣或宫颈癌前病变，在怀孕前治愈。

尖锐湿疣不简单HPV感染，但性传播疾病，可能导致羊膜绒毛膜炎或胎盘炎症。巨大的湿疣也会阻塞产道，分娩困难，阴道分娩容易出血，婴儿感染喉乳头状瘤或湿疣。

宫颈癌前病变，向前发展的是宫颈癌，应该迅速治疗，先救命，再生育，哪个更重要，权衡和权衡就明白了。不用说，大家都知道真相。

这些治疗HPV药物有效吗？

医生，你为什么不给我开药？HPV感染不能用药吗？

我从不推荐病人治疗HPV，相反，他们反复告诉他们定期检查的重要性。事实上，许多医生用药物治疗病人HPV例如，有两种感染：

干扰素：这是一种抗病毒药物，不能直接杀死或抑制病毒，但主要通过细胞表面受体产生抗病毒蛋白。主要用于乙型肝炎病毒的抗病毒治疗。

干扰素的价格并不便宜，许多患者在使用后有很大的副作用，如发烧、恶心、呕吐和骨髓抑制，导致白细胞和血小板减少。我曾经有过这样的病人。我不得不去其他医院注射干扰素。结果，我第二天发高烧，全身虚弱。我快要晕倒在家了。120被送往医院进行紧急治疗后，我才康复。她再也不敢用干扰素治疗了。

最重要的是干扰素治疗HPV感染，这种行为属于滥用药物。没有国际指南建议使用干扰素治疗HPV。

干扰素用于阴道：HPV病毒很难在没有人体的情况下生存，药物分离实验也很难做，所以很难证明某种药物治疗HPV感染是有效的，所以到目前为止还没有可靠的文献证明阴道干扰素可以有效杀死宫颈感染HPV病毒，但是使用非常广泛，产品种类繁多，价格各异。

这种药物并非完全禁止。对于许多患有心理焦虑的患者来说，药物治疗有一种安慰和自我暗示的效果：他们觉得药物正试图清除病毒，放松心理，不紧张，可以正常生活和工作。当然，这对他们自己有好处。但是这种药不需要使用。如果你不使用它，你可能会变得阴郁。

医学上的治疗方法要有循证医学的基础，不能想当然，医生提出建议，但不能勉强。

干扰素和阴道干扰素在理论上似乎是合理的治疗。事实上，有许多看似不合理的药物，包括各种无产品成分的阴道制剂，甚至微信商家销售的三无产品，都声称能够治疗HPV，这些就不一一揭露了，太荒谬了！

纸老虎是反动派，HPV同样，害怕做什么？

正确认识，抛开误区，定期检查，注意个人卫生，这是应有的态度。

#健康科普大赛##清风计划#