最近在准备怀孕，是不是应该吃叶酸？

最近问了一个问题，其实问的是一个好朋友，遇到医学知识总是喜欢问我问题，最近也开始准备怀孕，所以特别问。

但是下面的问题，却很让人摸不着头脑。

听说大家都在吃进口保健品，是不是更有效？

事实上，我可能理解她说的话。大多数中国女性在准备怀孕时会选择补充叶酸，但很多人会选择含有叶酸的保健品XX(我不是广告)，但不仅仅是吃叶酸。

但是，她在吃什么呢？这种保健品到底有用吗？

在回答他的问题之前，实际上我还想问三个问题。

@康复Therapy

一、叶酸有用吗？

怀孕时为什么要吃叶酸？事实上，他也很简单，只是为了预防先天性疾病：神经管缺陷。

这类问题也叫神经管畸形，在早期胚胎发育，由于神经管闭合不完全，会导致这种先天性疾病。我们熟悉的脊柱裂和脑肿胀属于这类问题。当然，在更极端的条件下会出现无脑。

我一听到这个名字就觉得很糟糕，但事实上，这是一样的。许多无脑或严重的大脑膨胀会导致严重的后果，给孕妇甚至整个家庭蒙上阴影。

研究表明，在我国部分地区，神经管缺陷的发病率可达0.45%，尤其是在中国的北方，发病率可能更高，甚至更高1.05%。

然而，为了预防这种疾病，我国在2009年6月开始采取预防措施。具体做法是补充叶酸，大力支持有生育计划的女性免费提供叶酸补品。

叶酸，也叫维生素B9，这种物质不能在人体内合成，只能通过食物补充。

但是很幸运，叶酸可以出现在许多常见的食物中，比如深绿色蔬菜，或水果。当然，一些大豆和坚果，甚至动物内脏天然叶酸含量很高。

天然叶酸含量不低，只要正常进食，饮食中就不会缺少叶酸。

这里的叶酸都是天然叶酸，这种叶酸的生物利用率很低，即使吃进肚子里也不会完全吸收，特别是对于非常需要叶酸的孕妇来说，那么叶酸就更有价值了。

怎样补充叶酸？要不要他们每天吃很多绿叶？

事实上，与天然叶酸相比，有些合成叶酸生物的利用率会稍高一些，甚至可以达到60%左右。

如何通过口服叶酸补充剂来提高血液中的医生水平显得尤为重要，但是具体怎么做呢？

二、三个问题请回答。

我们已经知道叶酸非常重要。我们应该在准备怀孕时服用叶酸，但在此之前，我们应该先判断三个问题，然后知道如何使用它们。

• 1.有没有怀孕？

首先，判断补充叶酸的时机。

一般来说，叶酸可以从备孕开始补充。一些指南建议，在应该在怀孕前至少三个月开始，直到怀孕三个月不需要补充，因为怀孕三个月，孩子的神经管已经长大了。

• 2.是否有神经管缺陷的经验？

这个问题其实很尴尬，但是一定要问出来，因为很多家庭从来没有听说过这种，所以他们不需要补充大量的叶酸，每天补充0.4毫克就够了。

但如果你有神经管缺陷的生育史，你应该更加小心，每天至少在怀孕前一个月开始补充4毫克直到怀孕三个月，叶酸。

但是我国没有4毫克的剂量，所以很多医生建议可以买到5毫克一片的叶酸也可以，没什么大问题。

但是要重复一遍，有没有神经管缺陷的经历，其实补充叶酸的剂量要差得多，0.4毫克和4毫克，这可差10倍。

• 3.准妈妈有糖尿病，还是肥胖？

这个问题应该如实回答。我确实有糖尿病或肥胖的问题，所以叶酸应该在怀孕前至少三个月增加。每日补充剂量需达到0.8毫克至1.0毫克之间，最后要补充到怀孕三个月。

三、应该购买保健品吗？

事实上，在回答了上述三个问题后，很多人已经知道了他们的定位，是否应该补充叶酸，有答案，但新的问题也出现了：现在市场上有很多种叶酸，最广泛传播的是健康品牌叶酸。

那么我们是选择药物叶酸，还是应该选择这种保健品？

其实这类问题有些见仁见智。

首先，最推荐的是药品许可证批准文号，这类药品有明确的批准，只要是从正规药店购买的正规药厂生产的产品，其实是保质保量的，使用起来也没有错。

还有一些保健食品，下面有小蓝帽的标志。事实上，这种保健食品也有一些因素，就像我们上面提到的爱一样XX，叶酸含量不低，甚至包含0.8毫克，除此之外当然也有维生素a，钙离子，铁离子等等，虽然这种复合维生素也含有叶酸，但也能提供大量的其他微量元素。

但是也有一些缺点，也就是说，药片太大了。许多人在胃里感到不舒服，即使是早孕妇女也有严重的呕吐反应，吃起来很不舒服。然而，三个月后，使用这种复合维生素也是一个不错的选择，可以提供维生素补充的各个方面。

总结。

孕妇要补充叶酸，小叶酸可以预防非常严重的疾病，补充也是非常必要的。

特别是在中国北方农村，补充叶酸很重要。

必须区分不同的剂量。对于大多数人来说，他们没有此类疾病的病史，也没有相关疾病的问题，所以选择0.4毫克就够了，但是如果有问题也要具体分析，千万不要少吃。

最后，如何选择叶酸也是一门科学。理论上，简单的叶酸片就足够了，但是这种叶酸片会很便宜，一个月的补充只需要几块钱。

但是，如果条件允许，或者可以接受一些选择也可以选择复合维生素的保健食品，不会对身体造成太大伤害。

至于如何选择，现在你明白了。

@头条健康#健康明星计划##多卡医生超能团###家庭健康合理用药#

参考文献

[1]任爱国、张雪娟、刘慧淑、朱丽萍、刘凯波、贾艳菊等工作组.怀孕期间补充叶酸预防神经管缺陷指南(2017)[J].中国生育健康杂志，2017,28(05):401-4101。.

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