谈HPV而色变，大家都想到了宫颈癌。据调查，女性HPV感染率高达75%，70%-80%的女性一生至少感染过一次HPV。

那么，HPV感染真的那么可怕吗？HPV女性能怀孕吗？如何准备怀孕？我们来看看。

HPV是什么？

HPV（HumanPapillomaVirus）它是人乳头瘤病毒的缩写，是一组病毒的总称，可细分为数百种型号。根据它们的危险程度，可分为高危型HPV病毒及低危型HPV病毒。

高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型

低危型：6、11、40、43、44、54、54、61、73、81型

高危型HPV感染主要导致宫颈癌和癌前病变；HPV16型和HPV18型导致约70%的宫颈癌和50%的宫颈癌前病变。

低危亚型HPV感染主要导致皮肤、黏膜疣状物生长，如尖锐湿疣；HPV6型和HPV11型一般会导致男女生殖器尖锐湿疣。

约90%的HPV感染者为一过性感染，一般在2年内依靠自身免疫功能自动清除病毒。清理时间主要由HPV类型决定，低风险类型大约需要5个月~6个月，高风险类型HPV消退需要8个月~24个月。即使持续感染(一般定义为两年)，也有高风险HPV，只有10%的人可能在10年到20年后发展为癌前病变和宫颈癌。

HPV如何感染？

HPV感染的主要原因是性行为，包括

? 很小就开始性行为(研究认为21岁以后更合适)

? 多个性伴侣，多个性伴侣

? 间接皮肤接触(接触感染者的衣服、日用品、电器等。

HPV感染会影响怀孕吗？

2015年，美国疾病预防控制中心（CDC）性传播疾病治疗指南指出，HPV感染本身不会增加妊娠的难度，也不会影响妊娠到足月HPV宫颈癌前病变或宫颈癌及其必要的宫颈治疗可能会降低妇女的怀孕能力。

如果你是HPV病毒阳性，甚至持续感染HPV女性；如果你感染了高风险HPV病毒，尤其是感染16或18型的女性，如果结婚了，趁你的宫颈还没有发生任何病变，赶紧准备怀孕吧！

怀孕期间应该注意什么？

建议孕妇复查HPV，如果HPV阳性，只要确定宫颈癌前无病变和癌症，怀孕准备就可以正常进行。

如何确定宫颈是癌变还是癌前病变？去医院做HPV检测和TCT必要时进行阴道镜活检和宫颈锥切术。

若有低危型HPV感染性行阴道镜检查，特别注意观察阴道壁是否有病变，检查未见异常，回家备孕；如果发现可疑病变，建议治疗后怀孕。

若有高危型HPV感染，无论是否准备怀孕，都需要阴道镜检查。如果阴道镜检查没有发现可疑病变，可以准备怀孕；如果需要活检，结果表明有病变，需要找宫颈疾病专家根据结果给予相应的治疗，治疗后按照医生的建议准备怀孕。

孕期检查才发现HPV阳性，只要不是宫颈癌，就不需要治疗，直到产后治疗。（PS：孕期禁止宫颈锥切和宫颈管刮伤。

温馨提醒，建议适龄行妇科体检，及时发现和治疗早期宫颈癌。

?21岁以下女性免疫抵抗力强，现阶段女性不推荐筛查；

?21-29岁的女性建议每三年筛查一次细胞学检查(巴氏涂片或TCT检测）；

?30-65岁的女性每5年筛查一次HPV每三年检测一次宫颈细胞学检查或细胞学检查；

?65岁以上的女性，如果以前多次检查为阴性，则不需要继续筛查。但如果患者曾经患过病情CIN II级、CIN III治疗后至少要继续检查20年级或原位癌；

备孕期间HPV如何接种疫苗？

1、备孕和接种疫苗可以同时进行

孕前检查HPV感染，然后选择接种HPV疫苗具有很大的预防意义。由于孕妇在怀孕期间免疫功能下降，感染可能会增加HPV风险，或使原病变快速生长，提前做好HPV预防病毒有助于妊娠顺利完成。

2.怀孕或计划怀孕的人应避免接种疫苗HPV疫苗，如果疫苗接种后意外怀孕，必须停止后续接种，怀孕后再完成接种；

数据显示，接种疫苗期间意外怀孕的妇女与疫苗相关的不良结果尚未发现。

三、三大疫苗的区别

温馨提醒：接种疫苗只能说大大降低了患病的风险，但仍有必要定期进行检查和调查。因此，接种疫苗的人和不接种疫苗的人完全一样！

疫情期间，HPV疫苗能延迟多久？

关于最大间隔时间，WHO根据发表的立场文件，15岁以下青少年之间没有最大的推荐剂量间隔。但建议不超过12-15个月，以便在性活动前完成疫苗接种。

以上仅针对15岁以下青少年，16岁以上人群接种3剂疫苗的间隔，如果想达到最佳效果，最好在半年内完成二价、四价和九价。第二、三剂不需要准确到当天，延迟一点也不会有影响，但建议不要延迟2周以上。两周以上的效果会降低，官方数据不准确，所以最好按照官方指导接种。延迟接种太久肯定会影响效果。

对于HPV对于感染在做好身心准备的同时，也要注意宫颈检查，听从医生的建议，做好准备。祝妈妈们怀孕顺利！

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