9·26世界避孕日意外怀孕的伤害有多大专家提醒避开这些认知误区（进入三个孩子的时代,你还需要避孕吗?）

进入三个孩子的时代，你还需要避孕吗？那些口口相传的避孕书怎么会无效呢？如何选择科学的避孕方法？对爱负责，如何获得国家发布的爱的福利……

对女性来说，生孩子要经历十月怀胎之苦，忍受分娩之痛，这不是一件轻松、容易的事。然而，并非所有新生命的到来都是在计划之内的。意外怀孕会引起一系列健康问题，不论男女都需要对自己的性行为与生殖健康负责。

你对避孕了解多少？今天是9月26日的世界避孕日。杭州妇幼保健服务中心主任医师徐红、副主任护士姚明霞为大家推广了高效避孕 孕育健康相关知识，帮助大家增强避孕意识，提高生殖健康管理水平。

图片来源：新华社

非意愿怀孕对女性有多大的伤害？

专家建议合理使用药具 安全科学避孕

意外怀孕怎么办？堕胎有危险吗？堕胎是妇女不愿意怀孕后的补救措施，任何手术都有一定的风险。堕胎手术可能导致大出血、损伤（内膜、子宫）等情况，进而导致感染、宫内粘连、输卵管阻塞等并发症，导致月经紊乱、痛经、不孕等妇科疾病，给妇女带来巨大的身心伤害。

广告中宣传的无痛流产真的安全吗？值得注意的是，无痛流产是指麻醉状态下的人工流产。虽然手术过程中没有疼痛，但手术对身体的伤害并没有减少，麻醉的风险也增加了。

开放三个孩子是否意味着没有必要避孕？事实并非如此。实施一对夫妇生三个孩子的政策和配套支持措施，有利于改善中国人口结构，实施积极应对人口老龄化的国家战略，保持中国人力资源禀赋的优势。但这并不意味着没有避孕措施，而是计划生育、计划生育的数量、时间和间隔。

通过合理使用避孕药具，实施有效、科学的避孕措施，可以帮助人们实现政策、负责任、有计划的生育，保护妇女的生育能力；有效减少非意愿怀孕，减轻生活麻烦和精神负担，提高生活质量；使用避孕套还可以有效预防艾滋病等一系列传播疾病，提高生殖健康水平。因此，科学的避孕可以真正让你在想要孩子的时候生一个健康的宝宝，在不想要孩子的时候采取避孕措施，享受性生活。

避孕药、避孕针、节育器……

了解这些认知误解

目前，有效的避孕方法包括口服短效避孕药、宫内节育器、皮埋剂、长效避孕针、绝育等。每种避孕措施都有一定的副作用，根据每个人的身体状况、子宫形状、劳动强度、性生活、经济能力等，选择远大于副作用的避孕措施。

第一次口服避孕药和注射避孕针需要注意什么？根据浙江省基本公共卫生服务生服务工作规范(2020版)的要求，首次口服避孕药和注射避孕针前，应按常规进行医学检查(免费)，排除禁忌证后再使用。检查内容包括:咨询、测量体温、脉搏、血压、体重、乳房、视觉、心脏、肝脏、肺 脾、静脉曲张、皮肤等体检、妇科检查、宫颈细胞学检查、妊娠试验B超等。服用避孕药和注射避孕针的妇女应定期随访，检查内容与初步检查基本一致。

很多女性认为避孕药是激素，副作用大，吃了会发胖。事实上，这是因为早期开发的避孕药中雄激素活性强，个别妇女服药后食欲不振，体重增加。近年来，随着口服避孕药的不断发展，雌激素剂量从每片150开始μg逐渐减至20-35μg，雄激素活性降低，孕酮选择更接近天然黄体酮，副作用明显降低。特别是第三代短口服避孕药屈螺酮炔雌醇片含有屈螺酮，是利尿剂的衍生物，具有利尿剂和抗雄激素的作用，不仅能有效控制体重，还能减少痤疮，使皮肤清洁。

虽然短效避孕药有很多好处，但并不是每个人都能服用。它可能会增加血栓形成的风险。因此，既往有血栓形成史的育龄妇女不建议使用，老年吸烟妇女也应谨慎。此外，它需要每天服用。如果忘记服用，未能及时补充，可能导致避孕失败。

放置宫内节育器（通常被称为避孕环）是一劳永逸的吗？戒指是一种长期可逆的避孕方法，但不能一劳永逸，是有时间限制的。戒指放置后，需要根据要求定期检查戒指位置和妇科情况。一旦发现宫内节育器下降、脱落，需要及时处理，通过取出或更换其他类型的节育器来减少事故。

国家发放免费避孕药具

看这里的领取方式

2017年，国家基本公共卫生服务项目入国家基本公共卫生服务项目。记者了解到，杭州提供的免费避孕药具包括三类:避孕药、宫内节育器和避孕套。现在有两种方法可以在线和离线获得，各级医疗卫生机构、乡镇卫生中心（社区卫生服务中心）、村卫生中心（社区卫生服务站）社区可扫描代码；也可通过安装在医疗机构、社区、大学、交通聚集地的药具自助服务发行机上的身份证或代码扫描。

去年，为了提高免费避孕药具的可及性，浙江省增加了在线分销渠道，关注微信官方账号浙江妇幼中心。只需支付4元快递费即可获得免费避孕药具。

目前，杭州有4800多个免费注册分销网点，信息不时变化。一般来说，它们每半年更新一次。市民可以通过浙江办公室、浙江在线杭州妇幼中心栏目、杭州市卫生委员会官方网站、微信公众号幸福爱之家、母子健康手册APP查看具体的接收地址。