35岁女子怀孕仨月，突然胸闷气短无法躺卧!医生这病起病隐匿，孕前检查很必要（怀孕3个月发现心脏病,高龄产妇该如何选择?）

河南商报记者 王蒙 受访者供图

李琳(化名)，住在郑州，已经怀孕三个月了。35岁的她，一生中第一次沉浸在做母亲的喜悦中，却被发现患有严重的心脏病，腹部的胎儿可能得不到保护。

坚持生产？还是理性流产？李琳面临着两难的境地。

就在阜外华中心血管病医院，专家们另辟蹊径，小球囊打开了母子二人的生命之门。

【怀孕3个月发现心脏病，高龄产妇该如何选择？

十天前，李琳感到活动后突然胸闷气短伴干咳，无法躺下，在丈夫的陪伴下到家附近的医院做检查。

心脏彩超显示：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄(重度)。这让李琳陷入恐慌，我的孩子会受到影响吗？

不过，产科医生的建议让她更加震惊：最好不要肚子里的孩子。

据报道，女性怀孕后，体内血量会增加30%-40%左右，心脏负荷会比正常人增加。二尖瓣狭窄会导致孕妇心脏负荷更严重，供血不足，孕晚期可能导致孕妇和胎儿死亡。

我今年35岁。只有我最清楚自己为了生孩子遭受了多少痛苦。作为一个老年妈妈，李琳不得不面对这样的情况:如果放弃这个孩子，她以后还有机会做妈妈吗？

各种不甘心，李琳决定无论多么困难，都要尽量留下这个孩子。

【要给母亲治病，又要保护胎儿平安，怎样才能鱼与熊掌兼得？

经过多次询问，李琳来到阜外华中心血管病医院，找到了结构性心脏病病区主任刘玉豪。

在阅读了检查数据后，刘玉浩主任认为，患者的核心问题是二尖瓣严重狭窄。二尖瓣狭窄可导致心脏扩张、继发性肺充血、三尖瓣不完全闭合、房颤，严重病例也可导致急性心力衰竭。

刘玉浩说：一般来说，这种情况是二尖瓣成形术或瓣膜置换手术，但很明显，这些手术不适合她。无论是手术还是全身麻醉，腹部的胎儿都无法承受严重的损伤。

我们不仅要治疗母亲，还要确保胎儿的安全。经过几次考虑，刘玉豪主任提出了二尖瓣球囊扩张手术的建议。这是一种没有全身麻醉的微创手术。它在处理二尖瓣狭窄方面具有独特的优势。这是一种对母亲和胎儿影响最小的可选手术方法。

经过几次思想斗争，李琳和丈夫选择信任医生，决定接受二尖瓣球囊扩张手术。

【不到半小时，手术一气呵成，母子平安】

手术当天上午，李林被推进导管室，术前超声再次评估了二尖瓣的情况。刘玉浩制定了一个好的球囊直径，有20多年的手术经验，消毒、毛巾、穿刺静脉、穿刺房间间隔，进入球囊扩张一系列动作，不到半小时，手术完成。

超声波评估后，瓣膜面积达到1.7cm2、无明显反流，血流动力能满足刘女士和胎儿的需要，手术成功。

我终于可以躺下休息了！手术后第二天，李琳的胸闷气短和干咳症状明显缓解。

手术的过程和结果完全超出了我的想象，我们做出了正确的选择。面对幸福的结局，林立的幸福是无法用语言表达的。现在，母子平安，林立出院回家抚养孩子。

【专家提醒：这种心脏病隐匿，孕前检查是必要的】

这种手术在河南没有先例，这对我来说也是一个巨大的压力和挑战。刘玉浩告诉《河南商业日报》，事实上，与常规手术相比，二尖瓣球囊扩张手术具有明显的优势，不仅适用于孕妇，而且适用于普通患者。

刘玉浩还提醒说，风湿性心脏病和先天性心脏病往往隐匿，尤其是孕妇，会出现呼吸困难等症状，但此时往往面临流产和生产无法进行的困境。

刘玉豪强调：建议想要孩子的女性，一定要做全面的孕前检查，及时规避风险，确保母子健康安全。

(编辑河南商报 施尚景 吴冰）