2022年，29岁孕妇不顾劝阻，生下蛙形婴儿（ 为什么青蛙生下孩子就走了 ）

2014年5月，这是我上夜班时的一个病例。

我上半夜上夜班。凌晨1点多，产房正处于繁忙的高峰期。我和另一位医生的助产士同时监控了7名即将分娩的妇女。这时，产房门口的铃声响了，护士去接她。

产妇姓刘，29岁第二个孩子，怀孕42周，第一个孩子两年前在医院自然分娩，但很奇怪，这次她没有建卡，没有做任何分娩检查，甚至没有提供最基本的彩色多普勒超声。

面对这样的产妇，我们心中的第一反应是孕妇是否有艾滋病、梅毒或一些难以形容的疾病，因为一般除了经济原因，基本上有这些情况，所以很多人不愿意主动去医院检查。

尽管如此，人们还是抱着被感染的风险，立即穿上隔离衣、护目镜和双手套，将刘女士送到隔离产房。

隔离产房主要是为一些有传染病的孕妇准备的，主要是为了防止一个孕妇生病，在大产房内传染给其他孕妇或新生儿。因为孕妇和新生儿在分娩时抵抗力低，容易感染。它还可以防止交叉感染。

看到我们把她放在隔离产房，刘女士突然放松了，即使因为越来越紧的宫缩疼痛，也让她汗流浃背，她还是从口袋里拿出了一些怀孕检查单，因为没有档案检查，所以她的检查单是用订书机一个接一个地固定的。

在给她做妇检的同时，发现宫口才开了2cm，即使是经产妇，产程进展也可能很快，但只开2次cm如果我们还有一点时间，我们可以监测刘女士的胎儿心脏，同时观察婴儿的心跳，同时观察刘女士的宫缩。

一些护士在入院前对刘女士进行了必要的检查，如血常规、肝肾功能、生化、心电图等，但说到彩色多普勒超声，刘女士本能地抗拒了。

在这个过程中，我们检查了刘女士给我们的检查表，发现她没有我们想象的那种疾病，她自己很健康，但为什么她开始如此紧张，到单人间隔离产房开始放松？为什么当我们提到我们需要做彩色多普勒超声时，我们会如此紧张？

此时，医生从一叠检查单中调出了两张彩色多普勒超声单，一张是怀孕14周，另一张是怀孕28周。第二张彩色多普勒超声单显示胎儿大脑以上颅骨缺失，羊水中有漂浮物，无脑。

事实上，在10-14周内，这是一个没有大脑的脑畸形阶段。刘女士的彩色多普勒超声表明，没有正常的颅骨光环，两侧的大脑半球分开到两侧，没有侧脑室，也没有强烈的背音。

一般在早期检查结果时，大多数医生会直接建议分娩，放弃婴儿，但她继续怀孕，直到28周的彩色多普勒超声再次提示。

也就是说，刘女士知道她怀的孩子是无脑的，她的眼睛避开了我们的眼睛，只是盯着她的腹部，她说：我的第一个孩子也是无脑的，31周早产死亡，然后怀孕，我根本不检查，不是老人经常说，好，去医院检查问题。

对于她自欺欺人的想法和做法，我们既生气又苦恼。当第一个婴儿出现异常时，我们应该积极寻找原因，以避免第二个婴儿继续出现异常的可能性。我们怎样才能掩耳盗铃？

什么是无脑儿？

这在以前的临床上比较常见，是神经系统严重缺陷的表现。因为当中枢神经系统发育时，颅骨形成的神经管闭合不成功，胎儿的颅骨就不能形成，脑组织也会部分或全部缺失，而形成的脑组织会暴露和漂浮在羊水中，因为没有颅骨的遮挡。

但大多数都会在怀孕中期通过超声检查，然后引产，而且作为胎儿本身的异常，一般很少能活到足月，大多数都会在怀孕中后期胎死腹中。少数人可以活到足月。

既然刘女士没有自己的传染病，那么我们就不需要采取太多的保护和隔离措施。为了方便观察分娩过程，我们计划把她搬到大产房，可以集中观察，否则我们将有一个人观察分娩过程。

但刘女士女士并不情愿。她一边忍受痛苦，一边恳求我们:让我一个人在这个小产房。那里人多，我不想让别人看到。

这是因为我们担心我们的隐私会暴露出来。为了尊重隐私，我们同意了刘女士的要求，但我们也做好了救援工作，因为无脑仍然有生存的机会。

然而，刘女士的分娩过程并不顺利，这是我们所期望的，但刘女士仍然无法忍受，宫缩疼痛非常密集，但宫口没有打开。

2，为什么无脑儿自然分娩难？

这是因为胎儿头部发育异常，胎儿头小，不能直接压迫子宫下部和宫颈口，导致产道扩张缓慢，导致难产。

如果刘女士愿意放弃孩子，我们可能会破坏胎儿，然后清除子宫，但对于怀孕足月的刘女士来说，很容易发生大出血、子宫损伤和感染。

问刘女士第一个孩子是怎么处理的，她说宫口还没开，后来做了毁胎手术，她休息了两个月才放慢脚步。

对于这个还有胎心跳动的人，即使是一个坏宝宝，她还是对我们说：我想出生，也许能活下来。

经过20多小时的疼痛，刘女士生下了自己的女孩，但呼吸很弱，生命体征很弱，眼睛突出，像青蛙，脖子短，只有一些脑组织。

如果家属要求抢救，我们还是会抢救，虽然最终结果是一样的，但抢救只是一个无效的动作。

刘女士看了看孩子，摇了摇头，眼角不停地流泪。出生后20分钟，宝宝停止了呼吸和心跳。

3、其实，没脑子有哪些预防措施？

在怀孕和怀孕早期积极服用叶酸；有无脑妊娠史，家庭发生，最好做产前诊断；怀孕期间不要滥用保健产品、营养，需要服药，在医生指导下服用；远离有毒有害物质、化学辐射；定期产前检查，发现异常及时处理。

一般来说，每个孕妇都应该有健康意识，定期产前检查，及时发现胎儿异常，尽快干预，改善不良妊娠结果，可以提高出生质量，减轻家庭和社会的负担。