女性在怀孕后期有一种容易发生的疾病——妊娠期糖尿病。

孕妇一般在怀孕24-28周左右，会口服75g葡萄糖耐量实验（OGTT）：测试服糖前、服糖后1小时和服糖后2小时的血糖量。如果三项血糖值分别低于5，.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L，那是正常的。

妊娠期糖尿病是指妊娠期妇女糖代谢异常，即如果上述指标中的任何血糖达到或超过标准值，则可诊断为妊娠期糖尿病。

目前，我国妊娠期糖尿病的发病率已达到两位数，在10%-20%之间。

大多数医生和孕妇对妊娠期糖尿病的态度实际上是极端的。一是后果非常严重，比如可能生下巨大的孩子，孕妇未来患糖尿病的风险会更大，等等。另一种是不认真对待，因为生完孩子后血糖水平会恢复正常，对孕妇和孩子的影响要几年才能显现出来，是长期的、慢性的，有些控制得很好，可能没有影响。

但为了以后的健康，建议孕妇在怀孕期间控制血糖。

为什么会得妊娠期糖尿病？

• 胰岛素抵抗

胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素。许多人总是认为糖尿病是因为胰岛素不分泌。事实上，不是。另一个原因是胰岛素认真。

在妊娠中晚期，胎盘分泌的糖尿病激素量会迅速增加，对抗母体胰腺分泌的胰岛素，使胰岛素失去降血糖的作用，即所谓的胰岛素抵抗。

如果孕妇的胰腺功能不能克服胰岛素抵抗，那么葡萄糖的代谢就会出现问题，导致妊娠期糖尿病。

• 先天遗传

如果孕妇的父母或兄弟姐妹患有糖尿病，或者孕妇在基因中携带妊娠糖尿病的风险因素，那么妊娠糖尿病的风险就会增加。

• 孕期肥胖

肥胖者患三高（高血压、高脂血症、高血糖）的风险高于正常人。许多孕妇在怀孕期间营养摄入增加，活动减少，容易导致肥胖，增加妊娠期糖尿病的风险。

• 年龄和既往生育史的影响

当孕妇超过30岁时，体内对抗胰岛素的物质会增加，血糖消耗缓慢，妊娠期糖尿病的风险也会增加；

如果你在怀孕前患有妊娠糖尿病，或者有一个巨大的胎儿（胎儿的出生体重）≥4kg），以及不良生育史(多次妊娠、多次流产、胎儿畸形、不明原因死胎)，都会增加妊娠期糖尿病的风险。

• 缺乏微量元素

胰岛素是唯一能降低血糖的激素，但人体内的一些微量元素也可以通过参与胰岛素的合成、分泌和代谢来间接调节血糖水平。

缺乏维生素D可能会导致胰岛素抵抗，而高铜、低钙、低锌、低铁等状态会增加患妊娠期糖尿病的风险。

妊娠期糖尿病如何治疗？

• 控制孕期体重增加

怀孕25-40周时，正常情况下每周平均增长0.5Kg，避免短期内体重增长过快。

• 严格控制饮食

①少吃多餐，每餐控制进食量，少吃细粮，多吃糙米和粗粮，如燕麦、荞麦、大麦、小米、玉米等；

②补充适当的叶酸和纤维素，每天补充叶酸0.4-0.8mg，纤维素20g左右。除了粗粮，还要多吃含有粗纤维的食物，如海藻、玉米麸、麦麸、果皮等，还可以多吃叶菜和水果，如油麦菜、韭菜、芹菜、苹果、橘子等。

③食用油可选用豆油、芝麻油、玉米油、花生油、茶油等。

• 适当运动

怀孕期间不要久坐，可以适当地走腿，做一些温和的运动，增加运动量，如：饭后散步、瑜伽等，不要做快跑等剧烈运动。在运动过程中，它会刺激胰岛素更敏感，使葡萄糖被身体大大吸收和利用，从而达到降低血糖的目的。

• 必要的药物治疗

如果以上三种方法不能将血糖控制在正常水平，则需要在医生的指导下服用降糖药或胰岛素。

虽然妊娠期糖尿病会对孕妇的身体产生一定的影响，但孕妇也应注意保持平静、乐观、开朗，不要总是抑郁，影响胎儿的正常发育。