做试管婴儿，2项检查必不可少（胚胎移植到子宫后,医生说可以先回家休息）

随着国家二胎政策的开放，许多老年妇女想要第二个孩子。生下新生活是一件快乐的事情，但老年妇女和一些育龄妇女怀孕困难的问题不容忽视。随着试管受精技术的普及，许多家庭再次看到了生孩子的希望。然而，许多患者对试管受精知之甚少，经常在临床上开玩笑。

最近，一对夫妇在妇做了试管婴儿，胚胎移植到子宫后，医生说可以先回家休息。在医院的走廊里，丈夫小心翼翼地扶着妻子，不敢忽视，妻子的另一只手扶着墙，小步向前移动。看到这种情况，我以为出了什么事，赶紧跑过去问：这是怎么回事？哪里不舒服？丈夫也是个慢性子，不着急不起火说：媳妇说不敢动太多，怕掉了…当被问及时，他们担心刚刚移植到子宫的胚胎会从阴道掉下来。听了这些，真让人哭笑不得！

我很快向这对夫妇解释说：胚胎移植后，胚胎被放置在子宫内膜中是否可以扎进子宫内膜，存活下来，形成孕囊，取决于胚胎和子宫内膜之间的反应。无论是躺着、站着还是活动，都不会影响胚胎和内膜的反应。胚胎只能在百万倍的高倍镜下看到。在内膜的土地上，胚胎的小种子不会从阴道脱落。因此，患者需要做的是在移植后三天好好休息，调整情绪，然后才能正常工作。一直卧床休息，不能提高妊娠率，减少活动也容易引起便秘等不适。

听完这些，他们松了一口气。接下来，我又和他们重复了一遍。记得在胚胎移植后的第10天和第12天检测血液B-HCG，医生会比较这两个值的翻倍，以预测胚胎发育是否顺利。如果胚胎发育暂时顺利，移植后第28天到医院做B超声检查妊娠是否有胎儿心脏，是单胎、双胎、三胎还是更多，是宫内还是宫外妊娠。根据我们以往的经验，有必要强调这些，这样可以在很大程度上避免患者对医嘱的粗心大意。

这里有两点需要提醒正在做或打算做试管婴儿的患者:

首先，如果你想知道胚胎移植后是否可以怀孕，最好按照医院的要求准时（移植后第10天和第10天） 12天）去查血B-HCG，而不是在家用验孕纸等测试中，结果不一定准确，容易引起不必要的情绪波动。

其次，移植后28天检查胎儿情况，最好去原试管受精医院，因为如果当地医院不是试管受精专业，移植后的判断可能不准确。特别是在移植了两个胚胎后，宫内和宫外妊娠的合并很容易被忽视，这是危险的。

(作者陈艳华，医学博士，山西省妇幼保健院主治医师)