不知道什么时候开始，几乎所有怀孕的人都会去医院:

不管有没有问题，都会抽血检查HCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮，即使医生不检查，也会要求检查。

然后，就是这样:

发现孕酮比别人低，无论有没有出血，有没有腹痛，反正都会开始漫长的保胎过程。

人们经常问我孕酮的问题：

因此，虽然我已经多次谈论孕酮和胎儿保护的科普知识，但仍有必要反复讨论，以免对孕酮产生深刻的误解。

什么是孕酮？

孕酮在怀孕7-9周前由卵巢黄体产生，9周后由胎盘产生；

孕酮相当于肥料，会将子宫内膜从增生期转化为分泌期，为受精卵的植入和发育做准备；

孕酮能提高子宫平滑肌的兴奋阈值，抑制子宫收缩，维持妊娠；

孕酮还具有免疫效应，可直接参与调节母-胎界面微环境，促进母胎耐受。

因此，孕酮确实很重要，孕酮低确实会导致不孕、流产等。

孕酮多少低？

孕酮没有统一的标准，不同医院、不同人、不同实验室的标准值不同：

十几、几十都可能正常，所以没必要和别人比。

当然，如果特别低，比如低于5ng/ml，对异位妊娠(宫外孕)的可能性要高度警惕！

孕早期孕酮是脉冲式分泌，也就是说，波峰时检查会很高，波谷时检查会很低，有时甚至会低到5ng/ml；

跟血HCG不同的生长模式和速度，孕酮在怀孕6-10周内不会改变，怀孕7-9周会出现生理下降，然后恢复，所以即使孕酮值较低，也不意味着胚胎发育异常；

早孕期HCG增长速度很快，β-HCG每2天增加一次，怀孕6-7周HCG每3天半增加一次，怀孕8-10周达到最高水平，怀孕12周后迅速下降，然后保持一定水平；

所以，为了了解胚胎发育，应动态监测妊娠早期(8-10周前)的血液β-hCG水平，而不是孕酮。

注意：

孕酮流产低，不一定是黄体功能不足导致流产，大多数胚胎发育不良流产，孕酮会低，所以即使使用孕酮也不一定有效。

谁需要检查孕酮？

由于孕酮不能作为监测胚胎发育的指标，因此没有必要对每个孕妇进行检查，以避免不必要的恐慌。如情况，需要监测孕酮的变化：

有自然流产或复发性流产史；

医生诊断黄体功能不足；

阴道出血、下腹痛等先兆流产迹象；

这次怀孕是辅助生殖受孕。

谁需要补孕酮？

早期先兆流产(怀孕12周前)；

晚期先兆流产(妊娠13~28周)；

复发性流产再次怀孕；

辅助生殖受孕者。

总结一下：

孕酮不需要大家监测，只需要特殊情况；

孕酮没有标准值，胚胎发育不能依靠孕酮来判断；

孕酮补充有适应证，不是稍微低一点就补。