孕期都需要做什么检查这些检查都是测什么（怀孕后,我们还需要关注哪些检查项目?）

怀孕之后，定期检查是一个必不可少的过程。可是，很多人对于孕期检查及项目了解的甚少。后台就有很多读者问：

「医生，我现在要孩子了。我应该做什么检查？」

「我发现自己怀孕了。我应该做什么检查？」

今天，我们邀请李先生为我们普及怀孕检查做这些项目。

其实除了大家都知道的， B 除此之外，我们的孕前检查包括其他项目。

哪些更重要？

这似乎是新手妈妈、孕妇、准爸爸和男朋友都想知道的热门问题。

今天我们来好好谈谈。

唐氏筛查

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可以说唐氏筛查是孕期血清学筛查的重中之重。唐氏儿，又称先天愚型儿，是通过这种简单经济的方式筛选出这种先天愚型儿的高危个体，从而采取重点措施。

这种筛查对老年妇女尤其重要。

唐氏筛查一般在妊娠中期进行，可在妊娠中期进行 14～20 采血在周间进行。

唐氏筛查的结果是一个概率范围，而不是简单的是否。

检查结果大于风险率，即>1 / 275 在筛查阳性区间时，最好进行进一步的遗传诊断，如羊膜穿刺术。

需要提醒的是，即使报告是阴性的，也意味着这种先天性疾病的概率很低，但并不完全排除在外。

即使家里没有唐氏病人的家族史，父母也是完全正常的，这种染色体异常仍然可能发生。目前，唐氏筛查已纳入免费妊娠检查的国家项目。我们必须检查它，不要偷懒。

TORCH 筛查

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这是针对风疹病毒的（BV）、巨细胞病毒 (CMV)、单纯疱疹病毒（HSV）和弓形虫（TOX）筛选。

这些病毒臭名昭著，无论感染哪一种，特别是在妊娠早期，都可能导致胎儿先天畸形甚至流产。

因此，最好在怀孕前进行筛查，尤其是在家里养宠物的孕妇（这并不意味着怀孕不能养宠物，但我们必须注意）。

假如阴性，则可放心怀孕，一旦发现感染，则应在怀孕前进行治疗。

怀孕后，我们还需要关注哪些检查项目？

肝肾功能

如果孕前尿液中有蛋白质，最好进一步检查肾功能，例如，尿素氮、肌酐等值是否正常。

同时，如果长期服药，最好检查肝功能。

怀孕期间，肝肾负担大大增加；特别是在妊娠中后期，如果孕妇有肝炎、肾炎或其他疾病，原疾病可能会加重，甚至出现新的问题，因为肝肾难以承受如此沉重的负担。

血常规

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血常规是检查血液的基本项目，所以一个大的常规列表更重要的是：白细胞、血红蛋白以及血小板。它们能反映很多问题。

白细胞是我们体内的自卫队，在正常情况下，它们的数量通常是 4～9*10⁹。它们可以保护我们的身体免受感染，消除入侵的病原体。

当我们的身体发炎或感染时，白细胞的值就会增加。然而，如果是怀孕期间的女性，也有可能出现轻微的生理上升。

血红蛋白是反映我们身体贫血的指标。

正常的血红蛋白数值一般在 100 g/L～160 g/L,如果怀孕期间有轻度贫血，可以多吃富含铁的食物，如红肉或动物血。

轻度贫血一般对婴儿的发育和分娩影响不大。但如果是严重贫血，可能会导致胎儿生长发育有限，体重低，甚至早产。所以如果有严重贫血，一定要尽快治疗和纠正。

虽然血小板通常很丑，但它在凝血功能中是必不可少的。血小板过低会导致凝血功能问题，分娩时可能发生大出血事故。

若血小板低于 100*10¹²/L，会影响凝血功能，正常情况下应该是 100～300*10¹²/L。如果说孕期女性总是出现牙龈或者鼻子异常出血，或者身上有淤点淤斑的，最好可以做一下血小板数目的检查。

血型

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血型检查分为两类，一类是 ABO 血型，另一种是 RH 血型。血型检查不仅是为分娩时输血做准备，也是为了看有没有溶血的可能。

溶血有可能发生 RH 阴性母亲和 RH 阳性的宝宝之间。而且 RH 阴性血被称为「熊猫血」，一般血库存少，有熊猫血的妈妈最好提前做好准备。

尿常规

血常规尿常规是孕前检查和孕期检查中不可缺少的项目。

在尿常规中，我们主要看尿液中的红细胞和白细胞、尿糖、蛋白质和酮体。通常，尿液中的这些东西是阴性的。

如果在镜检下发现红细胞和白细胞偏高，应考虑尿路感染的可能性。

孕期尿路感染不仅可能导致尿频尿急，还可能导致急性肾盂肾炎，甚至高烧、抽搐、宫内感染，需要及时治疗。

如果发现蛋白质，应考虑是否有妊娠高血症或肾脏疾病。妊娠期糖尿病应注意尿糖升高和酮体阳性。

乙肝、梅毒、艾滋病

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作为国家重点筛查的三大传染病，这是所有孕妇筛查的重点。我们检查的项目一般包括乙肝病毒抗原抗体、艾滋病毒抗体和梅毒螺旋体抗体血凝实验和梅毒快速血浆反应素实验。

在正常情况下，这些项目应该是阴性的。这些检查最好在怀孕前进行。

在乙肝抗原抗体检查中，乙肝表面只有一种抗体（HBsAb）阳性表明以前可能感染过乙肝病毒或接种过疫苗，目前已获得免疫力。这不需要太恐慌。

然而，如果其他项目呈阳性，则需要注意。这些阳性提示可能仍处于感染期。因为乙肝病毒可以通过胎盘屏障传染给胎儿，最好尽快就医。

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