想了解孕期检查的准妈妈看过来（想知道孕期检查的准妈妈看过来）

想知道孕期检查的准妈妈看过来

首先，祝贺你成为一名准妈妈！当你得知你怀孕的消息时，你有点担心吗？在接下来的十月怀孕期间，你需要做什么检查和注意事项？仔细阅读，放松一下！

妊娠全过程从最后一次月经的第一天开始计算，孕龄为280天，即40周。

01早孕(第13周末前)

当阿姨超过时间还没来的时候，要注意，即使阿姨平时不规律，也要排除是否怀孕。你可以去药店买一根验孕棒来测试。如果不放心，可以去医院抽血HCG，确定怀孕。

如无异常情况，可等到停经6~8周。为什么一定要做彩超检查？

一是确定孕囊是否在宫内，植入位置是否正常，卵黄囊大小是否符合妊娠天数，是否有原始心管搏动。

二是排除异位妊娠或葡萄胎等异常疾病。

体重和血压可以在怀孕12周开始测量。

NT彩超：妊娠11~13： 6周测量胎儿颈部透明层（nuchal translucency，NT）的厚度；

核定孕周；

双胞胎妊娠还需要确定绒毛膜的性质，并初步检查胎儿畸形。高危人群可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺术。

根据孕前BMI，孕期体重增加建议如下：

第一次检查包括：

(1)血常规；

(2)尿常规；

（3）血型（ABO和Rh血型)，对于母亲是O型血患者，需要加做ABO溶血筛查；

(4)肝功能；

(5)肾功能；

（6）空腹血糖水平；

（7）HBsAg 对于乙肝携带患者，需要检查乙肝病毒DNA定期复查肝功能；

（8）梅毒血清抗体筛查；

（9）HIV筛查；

（10）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）；

(11)丙型肝炎（HCV）筛查。

（12）抗 D 滴度检测（Rh 血型阴性者)；

(13)甲状腺功能检测；

(14)血清铁蛋白(血红蛋白)<110 g/L者）；

（15）宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）；（16）阴道分泌物检查；

(17)心电图检查。

所有报告出来后，需要到产前检查医院办理孕期保健手册。

中期妊娠(第14周~27周)

一般来说，怀孕28周前每月做一次产前检查。如果有妊娠并发症或妊娠疾病，应增加检查次数。非贫血孕妇，如血清铁蛋白<30μg/L，补充元素铁60mg/d；缺铁性贫血孕妇应补充铁100~200元素mg/d，开始常规补钙剂0.6～1.5g/d。

第一次产前检查从14周到20周到医院

主要包括：血压、体质、评价孕妇体质增加是否合理、子宫底高度、胎心率测定、16周中期唐筛查。

16周：唐氏筛查，35岁以上或其他因素需要进行无创筛查DNA检查(适宜孕周为12~22周 6）。

第二次产检20-24周进行

主要包括：常规产前检查内容、胎儿系统超声筛查（妊娠20~24周)，筛查胎儿严重畸形、血常规、尿常规。

20~24周：羊水穿刺，预产期年龄≥40岁孕妇，胎儿系统彩超异常，孕产史不良，唐筛高风险，NT高风险建议绒毛穿刺取样或羊膜腔穿刺，进行胎儿染色体核型分析和（或）染色体微阵列分析（chromosomal microarray analysis，CMA）。

妊娠20-24周做胎儿心脏畸形彩色多普勒超声检查，主要看胎儿外观和各器官发育是否畸形，脊柱是否有先天性异常，并测量胎儿头围、腹围、大腿骨长度等。

妊娠25~第三次产检28周进行

主要包括：常规产检内容，GDM筛查、血常规、尿常规、ABO溶血筛查。

24周：妊娠期糖尿病筛查。755直接进行。g OGTT，正常上限为：空腹血糖水平为5.1 mmol/L，1h血糖水平为10.0mmol/L，2h血糖水平为8.5mmol/L。

28周：产前检查除了称重、测量血压、咨询和听胎心、测量宫内高度和腹围外，还应检查胎儿位置。28周后，胎儿位置相对固定。如果胎儿位置异常，尽快纠正，如臀围，你可以做膝盖和胸部位置。

孕妇在怀孕20周内感到胎儿运动，产妇感觉略早于初产妇。胎儿运动随着怀孕的进展而逐渐增加，直到妊娠32~34周达到峰值，妊娠38周后逐渐减少。正常的胎儿运动每小时3~5次。

晚期妊娠(第28周及以后)

怀孕28~36周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查。

28~36周：除注意孕妇是否有水肿外，还应特别预防早产。如果疼痛超过30分钟并继续增加，并结合阴道出血或阴道流水，必须立即送医院检查。

第四次产到32周9周至32周进行

主要包括：常规产前检查内容、胎动询问、阴道出血、宫缩、饮食、运动、胎位检查、血常规、尿常规、肝功能、血清胆汁酸检查[妊娠期肝胆汁淤积高发区孕妇]对部分孕妇腹痒需要更加警惕。

超声检查是了解胎儿生长发育、羊水量、胎儿位置、胎盘位置等。此时，孕妇经常出现胸闷等不适，由于心脏负荷逐渐增加，需要检查心电图或心脏彩色多普勒超声。

36周后，除常规产前检查项目外，每周进行一次胎心率监测。高危妊娠患者需要32周开始胎心率监测。

37周要注意胎儿及自身情况，不要太累，以免胎儿提前出生，但37周后出生的孩子也算足月。

38~42周，胎儿位置基本固定，胎儿头部下降，进入骨盆腔，随时准备分娩。38周，再次进行彩色多普勒超声检查，检查胎盘循环功能、羊水、胎儿大小等。

41周以上仍无临产先兆的，应考虑住院催产。

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