说到宫外孕，我有一个小故事和大家分享。我有外国客人Vivian,她是一位美丽的小提琴老师。她的老板是我为她生的。她是一位美丽的小公主。后来，第二个孩子怀孕了，来到门诊检查。出乎意料的是，检查发现是异位妊娠。现在，由于阴道超声的应用，异位妊娠可以越来越早地诊断出来，Vivian这次超声看到子宫外有一个包块，一旦破裂，不仅胎儿不能安全出生，甚至给母亲带来生命危险。从医学上讲，女性怀孕后首先要做的就是排除宫外孕。从医学上讲，女性怀孕后要做的第一件事就是排除异位妊娠。但早期意外怀孕会被忽视，直到发现身体异常往往太晚，那么该怎么办呢？

除此之外，一些典型的早期症状还可以帮助你更早地发现宫外孕，最科学的方法是在妊娠早期验血HCG值，判断是否有宫外孕，那么如何判断呢？

在我们妇产科医生的工作经验中，每个人都对异位妊娠有一个默认的共识，即：异位妊娠通常是成对的，这意味着什么？如果今天门诊有异位妊娠患者，下午往往会有另一个，所以一旦今天有异位妊娠，医生就会收紧神经，为下一个做好准备。以下是异位妊娠的常见症状：

宫外孕早期症状

1.妊娠早期不规则出血

不规则出血通常在怀孕4-6周时开始出现。

深褐色血

有时异位妊娠患者，绝经一段时间后阴道出血，会被认为是月经延迟，不注意，异位妊娠引起阴道出血一般为不规则阴道出血、深红色、数量少、滴，一般不超过月经量，阴道出血可排出蜕膜管或碎片，所以如果月经血混合不同物质必须记得收集给医生。

鲜红血

宫外孕时，hcg一般来说，它不会正常翻倍。孕酮的下降有时会导致子宫内膜没有足够的激素支撑和剥落出血，因此这种出血会表现为鲜红色血液，月经量较少。

特别提醒：孕妇不应简单地根据血液来判断是否有异位妊娠。因为它的表现很容易与低孕酮混淆。

2.妊娠早期腹痛

有些患者没有出血症状，只会有单侧下腹隐痛或牵扯痛。疼痛一开始可能不明显。此时输卵管未破裂，无剧烈疼痛。

但没有剧重的疼痛并不意味着它不是异位妊娠。当胚胎发育到一定大小时时时，它就会破坏输卵管。

特别提醒：异位妊娠多为不规则出血和单侧腹痛。如果出现两种症状，异位妊娠的几率较大。

三、无特殊表现

这是最典型和最可怕的类型。由于这类胚胎在输卵管内早期发育良好，无出血症状，早期轻微单侧腹痛容易被忽视，很可能被视为正常宫内妊娠，错过诊断和治疗的机会。

特别提醒：孕妇不仅要依靠自觉的症状，还要依靠医学检查来确认妊娠。

检查方法

1、hcg测定

一般来说，医院的验孕步骤是验尿、妇科内诊、B超、验血HCG。绝经后约两周，即可验孕。

怀孕前几天用早孕试纸确认。如果尿检试纸呈阳性，最好去医院做血HCG检查，动态检测两三次，如果翻倍不好，要注意。

子宫外孕，hCG分泌量很低，每天升值较少。孕酮水平也会很低，其中大部分会小于5ng/ml.

除了血孕酮可以检测宫外孕外，同时还可以结合其他医生方法来确定宫外孕。

2、B超阴超

有些宫外孕是无意识的症状，而且hcg加倍也不错，所以孕早期阴超还是很有必要的，不要担心对胚胎的影响，这是很小的。

若有不规则出血或腹痛等自觉症状，同时hcg翻倍不太好，强烈建议你在五到六周内做阴超，以确定是否在宫内。

如果你的月经周期正常，大约28-30天，你应该能看到孕囊和卵黄囊在五周内。如果你六周内看不到它，它或多或少是有问题的宫外有可能，宫内发育不良也有可能。

异位妊娠对每个女性都有风险，后遗症也很严重。如果你怀疑你可能有异位妊娠，建议你尽快去专业医院检查。如果及时发现，治疗空间很大，现在可以用微创技术解决。

同时，在生活中，我们也应该采取一些预防措施，也可以拒绝宫外孕。避免吸烟、酗酒的不良生活习惯，避免反复流产，注意个人卫生，减少盆腔炎症的发生，尽量减少宫外孕的发生率。