月经肿了吗?月经有那么脆弱吗?（月经期间有肿块,月经过后肿块在还在,挤压会软怎么回事）

现在是三月不减肥，四月、五月、六月、七月、八月伤心的时候了。如果你不想一只狸猫压海棠，就要想一个好的减肥方法。

最后一个夜班，和傅红医生一起值班的一个美小护士，准备了一个鲜艳的青翠番茄，一个黄瓜做饭。

当我问她坚持多久时，效果如何？她回答说已经坚持了10天，体重没有明显变化，不涨就好。

在不忙的时候，另一个值班的小护理莉莉(化名)简单地和我们分享了她大学同学的减肥方法。她的同学燕珊(化名)在大学三年级的两个月里成功减掉了20公斤。

听到这么好的效果，我马上听。

当时，燕珊身高1.63米，体重：55公斤，体重指数=体重/身高2=55/（1.63×1.63）=20.体重指数正常(18).5~23.9）范围。

燕珊的方法是什么？

如果你不锻炼，减肥显然是通过节食来减少摄入。燕山就是这么做的。她每天早上吃一个鸡蛋，午餐不吃，晚餐吃一小杯酸奶、西红柿和黄瓜。

就这样吃了两个月，燕珊成功将体重从55公斤减到45公斤，体重指数也达到了16.已经属于体重偏瘦、营养不良的阶段。

燕珊有什么不舒服吗？

当时我们在三楼上课，燕珊后来爬到三楼都气喘吁吁。美小护丽丽回答。

还有其他异常表现吗？我继续问，每个妇科医生都有一颗八卦的心！

没有，没有，我想，……我想起来了，然后燕珊就是月经不来了，她又去看医生调理月经。 丽丽回答。

看这里，你认识到燕山在文章中的减肥方法吗？在两个月内成功减掉20公斤的结果仍然很有吸引力，但副作用不是月经，需要后续妇科医疗来调节月经。

不就是减肥吗？月经肿了吗？月经有那么脆弱吗？

答案就是这样。

中国行业标准规定的正常成人BMI在18.5~23.9之间。

体重指数（BMI）=体重（kg)/身高(m)2、是衡量人体肥瘦程度和是否健康的国际常用标准。不在这个范围吗？这是个例外。

<18. 体重过低；

≥23为超重；

25～29. 9为I度肥胖；

≥30为Ⅱ度肥胖。

太胖或太瘦都会影响月经和怀孕。在这个没有最瘦，只有更瘦的时代，女孩们需要知道的是，月经并不是罕见的瘦美，因为相对而言，太瘦比太胖对月经的影响更大。

原因是什么？

我们的性激素来自胆固醇。当爱美的女孩体重太轻，脂肪含量太低时，通过协调，身体将剩余的能量用于心脏和大脑等重要器官的代谢需求，这需要关闭一些功能，包括关闭性腺轴功能，也就是说，当我们的脂肪太少，缺乏能量时，生命的维持是最重要的，此时生育问题并不重要。

当身体太瘦处于压力状态时，它会通过下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子刺激肾上腺系统，从而平衡压力状态。临床上，女孩有闭经、消瘦、皮肤干燥等一系列症状。

一般来说，脂肪对月经的影响很重要。如果体内脂肪含量小于17%，就不能来月经，如果脂肪含量小于22%，就不能维持正常月经。体重过轻对月经的影响取决于GnRH受抑制程度，由轻到重的影响是：黄体功能不全、排卵稀发、无排卵、低促性腺激素性闭经。

在治疗过程中，随着体重的增加，性腺轴逐渐恢复。如果将其视为慢镜头，则为低促性腺激素闭经-中枢闭经-稀疏排卵-月经正常。

燕珊应该如何治疗调经？

对于月经不来的情况，有性生活的女性先排除怀孕，再增加体重！

1.体重增加：燕珊减肥后BMI(体重指数)是16.93.首先，她需要增加营养，将体重指数调整到成人正常BMI，也就是要达到18.5~23.9之间。

2.同时给燕珊抽血检查性激素，做盆腔B超。做孕激素试验的顺序，如果结果阴性，再做雌激素顺序试验。

当临床表现为稀发性排卵和无排卵时：此时孕酮试验呈阳性，即撤退后出血，表明体内有一定水平的雌激素。月经紊乱是由于缺乏孕酮引起的。因为正常人的雌激素在月经中期大于200 pg/ml如果持续超过50小时，它将是正确的LH(黄体生成素)产生正反馈，LH达到峰值，从而诱发排卵，排卵后产生孕激素。

而排卵障碍患者，不能是对的LH产生正反馈功能，LH如果你不能达到峰值，如果你没有峰值，就不会排卵，如果你没有排卵，就不会产生孕酮。在单个雌激素的作用下，子宫内膜长期表现为不规则出血或子宫内膜病变。因此，如果你缺乏补充，你可以定期补充孕酮。此时，患者不需要补充雌激素而不缺乏雌激素。

当患者出现低促性腺激素闭经时，孕酮试验为阴性，即无退行性出血。此时，这是一个低雌激素闭经。因为雌激素水平低，不能诱发排卵。如果没有排卵，就不会产生孕酮。此时，雌激素和孕酮缺乏。有必要同时补充雌激素和孕酮。即人工周期：有两种方案：雌激素和孕酮周期的持续治疗和雌激素和孕酮的持续持续治疗。

随着患者体重的恢复，她的月经模式会逐渐改变，从低促性腺激素闭经开始，逐渐改变LH及FSH（卵泡刺激素）恢复，排卵后出现真正的排卵月经。根据患者体重增加的不同模式，医生调整药物。例如，当患者处于稀释排卵期时，可以在月经后半段定期补充孕酮。

3.雌激素对骨量的积累非常重要，尤其是在青春期，雌激素的缺乏会导致骨量的迅速流失。因此，在补充激素时，应及时补充钙和维生素D,尽量减少骨质疏松和低骨量的风险。

4. 如果同时发生神经性厌食症，必要时需要做大量的思想工作。父母需要极大的耐心来引导患者了解健康的重要性，尽量不要与他们对抗。

春天来了，夏天不远了。但是爱美的女生在减肥的时候一定要注意，不要要求最瘦更瘦，要求健康瘦，月经不调甚至闭经的女生也不要瘦！

最好在一周内保持减肥的速度 0.5 ～ 1 kg , 每月正常减肥 2 kg即可 , 不要超过每个月 5 kg 过犹不及的上限。

参考文献:《轻松学习妇科内分泌知识》李燕、贾彤

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