孩子们喜欢谈论尿液和粪便，经常沉思于尿液和粪便，而成年人通常羞于说话。事实上，它们是人体的代谢物，反映了身体的状况，是医生检查和判断疾病的重要指标！

今天，让我们先谈谈这种神秘的尿液。尿液真的很脏吗？它是如何形成的？原来，当人体血液流经肾脏时，葡萄糖、大部分水和一些无机盐等肾脏对人体有用的部分被重新吸收，其余的水、无机盐、尿素、尿酸等代谢物形成尿液，所以正常的尿液不仅不脏，而且无菌，出乎意料？

尿液有什么用？尿液是人体的代谢物，通常作为有机肥或直接排入下水道；现代技术可以提取尿液中的一些代谢物作为药物；由于尿液是人体的代谢物，我们可以通过尿液测试来诊断疾病，对吧？

答案是肯定的，通过尿检，医生可以诊断患者是否有泌尿道感染、糖尿病、妊娠和肾炎。现代研究通过尿研究可以帮助医生做越来越多的事情。例如，我们可以通过检测尿液中的肌酐来了解肾功能。然而，许多患者报告说，医院的检查过程和要求很复杂。我真的不明白如何保留尿液样本。张阿姨遇到的情况就是一个很好的例子。

待检尿液

2019年6月27日，张阿姨到广东省妇幼保健院检验科取防腐剂甲苯，准备24小时尿液。然而，检验科的工作人员礼貌地告诉她：你不必取甲苯。我们昨天刚刚收到通知。24小时尿蛋白检测不需要添加防腐剂。阿姨惊呆了，惊讶地问：这是医生特别告诉我的防腐剂。

实验室工作人员微笑着解释说：你的检查表是一个月前开的。根据当时的概念，你需要使用甲苯作为防腐剂，但我们医院自本月26日起就不使用甲苯了。近年来的科学研究表明，甲苯对人体有害，因此取消甲苯作为防腐剂。张阿姨不禁感慨：时代变化如此之快，医学发展如此之快，我们需要与时俱进。”

尿液显微镜检查

让我们谈谈尿液标本的几种常用方法和注意事项：

首先，病人去医生办公室开实验室单，付款，然后去标本分类办公室，工作人员给病人贴标签容器，病人可以取尿标本送检查，通常保留以下尿标本：

1、尿常规标本：早尿或随机尿，早尿是早晨 5 点至 6 点留尿(由于时间因素，一般建议 7 点左右)，有利于检测 HCG、血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分。

随机尿是指在没有规定特定时间的情况下直接进入试管。随机尿受多种因素影响。特别注意的是，女性应在月经期清洁 2-3 天检，避免月经影响相关检查结果；采集时间应避免在患者服用大量药汁、饮用大量水、汤或饮料后。

2取24小时尿标本：24小时尿液主要用于尿蛋白的定量分析。患者在早上特定时间排空尿液后，开始将尿液留入一个干净的大容器中，直到第二天早上，所有尿液都放在这个容器中24小时。第二天早上最后一次尿液后，将大容器送往医院检测。

以前常规会在留尿时加入甲苯等防腐剂以防尿液变质，但近几年的科研表明：甲苯存在致癌性，气味刺鼻，对患者及检验人员健康带来隐患。

检查尿液的仪器

甲苯是否加入低中温24小时尿液，尿蛋白检测结果不受影响。但在高温条件下，如华南夏季，无论是否添加甲苯尿蛋白都会受到影响，因此尿液应放入冰箱，保存至第二天检查。看这个，朋友们明白了，还要放冰箱。24小时尿液保存条件：取出尿液标本后 2小时及时送检，或放在里面 2～8°C 冰箱保存，但不得超过 6 小时。

三、尿培养标本：取尿液无菌标本进行细菌培养，目的是看尿液中是否有细菌，需要护理人员参与才能完成。最常用的方法是取中尿，方法是：首先，患者清洁外阴，护理人员消毒外阴和尿道口，患者放弃开始排尿，收集中间尿5-10ML化验即可。

注：取尿标本前后洗手；2小时内检查尿标本；取尿标本时避免月经；避免阴道分泌物和大便污染尿液，避免假阳性。

本文指导医生：

罗毅平，广东省妇幼保健院内科主任医师擅长诊治各种内科系统和危重疾病、妊娠合并内科疾病和危重疾病、妊娠合并甲状腺疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并呼吸系统疾病、妊娠合并结缔组织疾病。

(通讯员:李颖)

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谈谈尿液的神秘读懂这3大点尿液标本的留取方法，尿检不麻烦（24小时尿蛋白检测不需要添加防腐剂）

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