女性有两个卵巢，位于盆腔，位于子宫两侧。进入青春期后，在促性腺激素的刺激下，卵巢开始发育和成熟。生育期过后，女性月经来潮，这意味着她们开始有生育能力，卵巢开始排卵。对于月经正常的女性，卵巢每月定期排出一个卵子。如果他们不怀孕，他们会在大约半个月后月经。

众所周知，只有排卵才能怀孕。聪明的女人不吃米饭很难做饭。没有米饭，不管厨具有多好，他们都做不出好饭。许多妇女长期积极准备怀孕，但仍未怀孕。当他们去医院检查时，他们发现自己排卵异常。发生什么事？让我们今天详细谈谈。

什么是排卵异常？

医学上排卵异常的确切名称应该是排卵障碍，包括排卵稀缺或无排卵。这是一种需要治疗的疾病，因为除了不孕之外，排卵异常还会导致其他影响女性健康的问题。

◆ 不孕 生育期妇女月经规律稳定，排卵正常。这些是怀孕的先决条件。如果没有卵子排除，卵子和精子之间就没有结合，受精卵就不能正常形成，导致女性不孕。在世界卫生组织8500对不孕夫妇的研究中，排卵障碍占女性不孕因素的25%。

◆ 月经不调 女性排卵障碍意味着卵巢功能异常。整个月经周期分为卵泡期和黄体期，只有排卵后才能顺利进入黄体期，准备月经。卵泡期是指卵泡成熟的时间。如果卵巢不能一直排出卵泡，并且存在排卵障碍，月经就会延迟，甚至闭经。月经过少、月经周期不稳定、月经持续时间长、非月经出血、功能失调性子宫出血等常见情况，不仅会影响子宫内膜，还会影响卵巢功能，因此，当月经异常时，我们必须高度重视。月经是女性健康的晴雨表。

◆ 影响发育 一些排卵障碍患者有卵巢发育不良，这将导致性激素分泌异常，影响女性发育异常，如头发、声音、形状等。在严重的情况下，它还会影响子宫和全身骨骼的发育。

月经一定要排卵吗？

有些女人说：我每个月的月经都很规律，还用排卵试纸显示排卵，为什么还不能怀孕？当然，这种情况叫做卵泡黄素化不破裂综合征 ( LUFS) ，指卵巢在月经正常周期下能发育成熟卵泡，但由于各种原因导致卵泡不破裂排出，最终直接萎缩形成黄体。这样仍然可以正常来月经，和正常人一样有规律的月经，但是表现出持续不孕的状态。

测量排卵试纸和基本体温是判断是否在家排卵的好方法，但这些方法的准确性不是100%。测量基本体温会产生误差，因为方法不好，身体状况不好，排卵试纸也可能是假阳性。由于试纸检测尿液中黄体生成素的浓度，当患有某些神经系统疾病或甲状腺疾病或使用激素类药物时，也会出现假阳性试验结果。当你连续监测3-6个月，并且在按时同住一个房间后仍然没有怀孕时，建议你去医院做阴超卵泡测试，看看是否排卵。这是判断你是否排卵的金标准。

卵巢正常排出卵细胞是怀孕的首要条件。如果你不排卵，你就不能怀孕。大约18-25%的不孕妇女是由排卵障碍引起的。因此，一旦他们可能有排卵问题，他们必须及时去医院。

为什么会出现排卵异常？

有人说我以前排卵正常，月经正常。为什么排卵障碍会突然发生？事实上，排卵异常的病理机制非常复杂。有100多种病因分类。临床上，根据发病部位进行分类。其常见代表性疾病如下：

1） 中枢原因: ①神经性厌食症，如长时间吃得不好，减肥不当，不吃米粉等碳水化合物，或进食后呕吐，不仅会导致排卵障碍，甚至闭经，导致子宫和卵巢萎缩；②肥胖，超重，摄入高热量，高糖，高脂肪食物。③过度运动、能量摄入不足等。

2)垂体原因：①高泌乳素血症；②垂体腺瘤；③空蝶鞍综合征。

卵巢原因：①卵巢早衰；②Turner综合征；③先天性性腺发育不良；④多囊卵巢综合征；⑤卵巢抵抗综合征；⑥黄体功能不足；⑦黄素化卵泡不破裂综合征；⑧卵泡膜增生；⑨内分泌功能肿瘤。

4)其他内分泌腺原因：①先天性肾上腺皮质增生；②Cushing综合征；③肾上腺功能低下；④甲状腺功能异常。

排卵异常后该怎么办？

当你发现月经不正常，或排卵测试纸没有测量阳性，怀孕超过一年或没有怀孕，你应该警惕是否有排卵异常，需要去医院检查，那具体是什么检查？

查激素：排卵障碍多为内分泌疾病，可表现为激素水平异常。首先，你需要检查激素。你可以在月经的第三到第五天选择一天，然后抽血检查性激素FSH、LH、E2、T、PRL可以评估卵巢的功能。

如果有肥胖、体重快速增长、全身或乳晕、脐周体毛重、面部、胸部和背部痤疮、腹股沟、颈部、乳晕、色素沉着、皮肤发黑等，高度怀疑有多囊卵巢综合征，可能需要进一步的糖耐量试验和胰岛素水平测量，看看是否有异常的糖耐量或胰岛素抵抗。

有条件的医院也建议检查AMH，这也是预测卵巢功能的一个指标。

生殖激素测量强调测量的时间要求。应反复验证某些值，并分析激素测量值之间的关系。其他内分泌指标，如皮质醇、甲状腺功能、内啡肽、17羟孕酮、垂体兴奋试验和地塞米松抑制试验，可帮助诊断排卵障碍的病因和程度。

如果催乳素增加，必要时需要做垂体CT或磁共振检查。

做B超：做子宫卵巢超声检查，看看是否有卵巢肿瘤，估计卵巢窦卵泡数量，不断动态监测卵巢卵泡发育，确定是否有排卵。

检查原因后，对症治疗，然后观察排卵恢复情况。一些多囊卵巢、肥胖和神经性厌食症患者在改善生活方式后可以恢复正常排卵，但许多人不能，因此需要促排卵治疗。医生会根据不同的情况制定适合个人的促排卵计划。不是每个人都一样。你可能无法使用别人使用的东西。

目前，排卵异常的检查和治疗相对成熟和安全。如果排卵异常，记得及时去看医生，不要避开医生，以免延误怀孕准备时间，不利于你的健康。