两个人检查了都没有问题?为什么就怀不孕（行业标准中不孕症的原因和诊断步骤）

怀孕和生孩子是一件简单而复杂的事情。说它很简单，因为正常的生育男性和女性的正常生理本能；说它很复杂，因为遇到生育障碍的男性和女性想要找到不孕的原因，并确信治愈它绝对不容易。

很难找到一个合适的词来描述生命的奥秘。我们能理解的可能只是冰山一角。我们实际上能做的只是冰山一角。

如果你的生育能力有障碍，我们能检查的只有一小部分，但只有这一小部分足以由医学家研究。

鉴于不孕症检查和治疗中的一些混乱，为了避免患者的过度检查、过度治疗和不当治疗，我国制定了不孕症诊断标准的行业标准。以下两张图片是行业标准中不孕症的原因和诊断步骤。

与上图相比，你敢说你的检查已经完善了，你敢说你已经做了你应该做的一切，不一定是吗？对于每一位患者来说，在不孕症的检查和治疗中不一定要经过如此繁琐的程序，逐一寻找不孕的原因。他需要做的是找到正规的医疗机构，进行医疗咨询，提供自己的病史，然后医生根据病史开设相关的辅助检查项目，最终判断可能的原因，提出最佳的治疗方案。

在不孕症的辅助检查中，有些检查可以很清楚，例如，有些测试的值可以准确到小数点的后两位、三位甚至四位。

然而，实施诊断和治疗是一个综合分析的过程。在这些检查中，有些可能不清楚，比如输卵管造影。输卵管造影是绝对不可行的，但在各种情况：正常分娩；不孕；或异位妊娠等。

在疾病的诊断中，很少有非黑即白的情况。大多数诊断和治疗都处于灰色地带，在诊断和治疗中。因此，在治疗不孕症的过程中，我们不能强迫它的准确性和100%的成功。

所以对于本文开头提到的问题，我的检查是正常的，为什么我不怀孕呢？

您可能有以下情况：

1.检查不完善，有相关检查未完成。

2.所有检查结果的判断不是很准确，不是很到位，或者有些检查本身就是模棱两可的结果。不能说检查正常。

即使检查没问题，也不代表你不需要治疗，因为你真的没有孩子。

我想告诉你的是，一种疾病，有时不能被诊断出来，但并非不能开始治疗。

举一个非常简单的例子，例如，一对夫妇在任何方面都没有问题，只是输卵管输卵管不好的原因很难找到，但可以直接治疗。

她可能会面临以下治疗建议：

期待观察，如果她的不孕时间仍然很短，就不符合不孕的标准。医生会建议自己有机会自然怀孕，因为运输是睡着的，而不是焦虑的。

监测排卵，指导室友或人工授精。虽然医生不能判断他是否绝对因为输卵管问题而怀孕，但这并不妨碍医生从外围帮助她，比如监测排卵或促排卵治疗，更准确地找到排卵时间，告诉病人房间时间，人工授精患者也可以处理精子，达到最佳状态。这些措施都有助于提高分娩的机会。

输卵管治疗。如果患者在预期治疗后仍未怀孕，医生有充分理由认为输卵管是影响怀孕的主要矛盾。此时，医生会对患者提出以下两点建议，或通过手术疏通输卵管，松解粘连，达到助孕的目的。要么放弃通畅的输卵管，直接取出精子和卵子，放入实验室受精，然后将优质胚胎空投到位。也就是说，人们常说做试管婴儿。

上述步骤既不简单也不复杂。需要医患配合，共同努力。

作者介绍：高琴，山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师，医生er有趣邀请科普作者，有些图片来自互联网。如果有版权问题，请联系我删除。从6月开始，我将于每周五19:30(法定节假日和特殊情况除外)来医院er有趣的微信官方账号为我的粉丝免费答疑，敬请关注。