刚结婚的陈晨月经推迟了一个多星期。在检查晨尿时，她惊讶地发现早孕试纸上有一个清晰的两条。她认为自己怀孕了，非常高兴。结果，不到两天，月经就悄悄地来了。然后我用试卷检查，发现两条又变成了一条。陈晨对此感到困惑。在医院咨询后，他知道这种现象是生化怀孕——婴儿确实来了，但他没有留下来。

所以，医生说生化妊娠到底是怎么回事？这是生育疾病吗？

生化妊娠是一种特殊的流产

精子与卵子结合后，一般7天就会分泌绒毛膜促性腺激素，再过7天，就可以用早孕试纸来测量。但结合成受精卵后，受精卵还需要回到子宫植入，这是一个完整的受孕过程。但是如果受精卵没有回到子宫，或者回到子宫却没有顺利着床，那就叫生化妊娠，这是一种早期流产。和陈晨一样，早孕试纸发现两条后，经过一段时间的再次检查，发现两条消失了，就像假孕一样，这种情况就是生化妊娠。

由异常的胚胎染色体或母体疾病引起的

胚胎染色体异常是生化妊娠的主要原因，导致早期流产病例超过50%。黄体功能不好导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床，也会发生生化妊娠。此外，子宫发育不良、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫粘连、子宫内膜结核等都会影响受精卵的着床、生化妊娠。可能发生母体血液高凝状态，胎盘界面免疫调节失调。

在生化妊娠期间，早孕试纸可以测量弱阳性，但很难达到阳性，更不可能测量强阳；B超级检查看不到宫内妊娠囊；血液检查HCG价值很低，只能说明你怀孕了，但不能说明植入是否成功；生化妊娠一般不超过50天就会自然流产，女性会感到灰白色的膜状物流。

自然优胜劣汰不用太担心

事实上，如果遇到生化妊娠，女性不需要有太多的心理压力，因为生化妊娠往往是由于母亲或胎儿的不良原因，所以它也是自然适者生存的结果，在产前和产后护理可能是一件好事。生化妊娠通常不会影响下一次妊娠，除非发生多次，否则需要去医院进行进一步详细的检查，找出原因，并进行靶向治疗。

许多女性朋友也担心生化怀孕后是否需要很长时间才能再次怀孕。临床上，一般建议休息3至6个月，以便子宫有足够的时间改善流产的不良状况，并摆脱不利于胚胎发育的外部环境。

值得注意的是，虽然生化妊娠是自然消除的结果，但也需要在发生后到医院进行检查，以确定是否完全排出。如果有残留物，应进一步处理，在准备再次怀孕之前，必须进行孕前检查，以避免再次生化妊娠。

(杨凡，复旦大学附属中山医院生殖中心主任医师)

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