两道杠还能来例假,是妊娠却不是流产(生化妊娠和流产是一回事吗?)

在正常情况下,精子和卵子都会在输卵管壶的腹部结合形成受精卵,然后在子宫内着床。受精卵植入后胚胎流失就是我们所说的流产。研究表明,子宫内膜厚度在排卵前99mm生化妊娠的发生率较高,而生化妊娠的发生率较高HCG注射日子宫内膜厚度>9mm没有生化妊娠的患者[1]。

在生活中,一些急于怀孕的女性会在阿姨稍微晚一点的时候用试。这种勤奋发现了一个问题:试卷显示了两个不明显的酒吧。所以我去医院检查血液HCG阳性,B我找不到。医生告诉我等得太早了。结果是月经。但是你知道吗?在这一个晚期,你可能经历过生化妊娠。

生化妊娠是指血液或尿液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)阳性,经超声检查未见孕囊,然后妊娠状态自然终止。这种情况在人工受孕中尤为常见,其发病率为50%~60%,越来越受到人们的关注。

精卵结合没有生根≠流产

许多人听到生化妊娠的解释就会认为它是流产,其实从严格意义上来说,它并不算流产。

在正常情况下,精子和卵子都会在输卵管壶的腹部结合形成受精卵,然后在子宫内着床。从那时起,他们将露营。受精卵植入后胚胎流失就是我们所说的流产。然而,生化妊娠的植入还没有完成,滋养外胚层侵入子宫蜕膜层,胚胎分泌β-HCG进入母体血液并达到可检测水平,但由于某种原因,妊娠没有继续,也没有发展到临床妊娠阶段[2],可以通过超声诊断孕囊。生化妊娠可以算是一种特殊类型的早孕损失,但是发生阶段与流产不同,所以与流产不一样。

土壤决定种子

目前,生化妊娠的原因尚不十分清楚。它可能与子宫内膜厚度和耐受性、卵子质量和胚胎质量等母体因素和胚胎因素有关。子宫内膜作为土壤被认为是影响大多数生化妊娠的因素。

在正常情况下,子宫内膜由卵巢性激素调节,其厚度、形态、代谢和生殖内分泌功能会发生周期性变化。这些子宫受体变化是确保妊娠卵植入、胎儿和胎盘发育的重要环节[3]。子宫内膜厚度在月经周期中的变化可以反映子宫内膜的功能状态。研究表明,子宫内膜厚度在排卵前99mm生化妊娠的发生率较高,而生化妊娠的发生率较高HCG注射日子宫内膜厚度>9mm没有生化妊娠的患者[1]。

此外,排卵治疗后人工妊娠患者的研究表明,他们患有子宫内膜息肉(-22cm)生化妊娠的风险高于正常子宫内膜,可能是由于局部炎症反应和子宫内膜息肉受到局部炎症反应的影响,以及子宫内膜息肉减少子宫内膜的容受性[1]。

虽然不是流产,但风险仍需警惕

除了急于怀孕的女性,有性生活但经常出现月经延迟的女性也要警惕生化妊娠的可能性。因为它一般不超过50天就会自然流走,而且月经会像往常一样来潮,不进行早期检测,很容易被误认为是月经延迟而被忽视。如果月经连续多次延迟,我们应该注意是否有生化妊娠,因为重复的生化妊娠将不可避免地影响生育能力。此时,我们应该去医院进行系统检查,找出原因并进行治疗。

偶尔出现几次生化妊娠的女性不必太担心。因为受精卵在完全植入之前是随风而去的,所以被认为是自然淘汰的结果,不需要保护胎儿,不需要刮宫,不需要做一个小月,不会影响下一次怀孕。但这并不意味着我们可以忽略它,因为异位妊娠的胚胎不在子宫内,而且发育往往比同期延迟,早期彩色多普勒超声不容易发现;生化妊娠不能锁定胚胎植入部位,因此必须注意区分生化妊娠和异位妊娠。假如怀孕后出现腹痛,一定要立即去医院,避免将宫外孕误认为生化妊娠。

参考文献:

陈国庆,乔宠. 生化妊娠病因与治疗的研究进展[J]. 2016年,中国计划生育和妇产科,16年。.

[2]任秀莲,刘平. 植入失败,生化妊娠和流产是一回事吗?[J]. 2014(3)生殖医学杂志:191-193.

[3]袁华、李慕军、江莉等. 阴道超声评估不孕妇女子宫内膜容受性的价值[J]. 现代妇产科进展,2009,18(20)。.

两道杠还能来例假,是妊娠却不是流产

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