老公让我保胎三个月再回家,医生为什么不答应(为什么熊猫妈妈不能活太久?)

除了HCG,还要注意雌激素的状况。主任医师蔡珠华:周一下午,周二,万松医院区门诊楼(403和402房间)周:瑞安市人民医院中医科主治医师,浙江省中医学会妇科分会青年委员。周五上午,万松医院区门诊大楼(403房间)池银归:副主任医师,擅长免疫保胎,周一至周五上午,万松医院区门诊楼(417房间)副总医师陈燕,医学硕士,擅长免疫保胎,周一至周五上午,万松医院区门诊楼(403房间)微信官方账号——燕子说健康。


最近,住院的熊猫妈妈可能会有这样的感觉:蔡医生总是催促大家出院。


事实上,从内心来说,我也很不情愿。在保护胎儿的早期阶段,你担心血液的缓慢上升,担心胎儿的心脏,最终通过了大学入学考试(B超级检查胎儿的心脏,许多熊猫妈妈比大学入学考试更紧张)。此时,它相对稳定,我每天都能看到你的微笑,我也很高兴。所以我不想催促你离开医院。


但是为什么熊猫妈妈不能活太久呢?

下面我就给大家介绍一下原因。

先介绍医院:医院毕竟不是酒店,医院是公共社会资源,按人口比例配备一定规模的医院和一定比例的医生和护士。

比如普通病房护士:床位需要达到0.4:1。

而且这么多的床位要保证一定区域的医疗需求,一般的医疗资源要用在刀刃上,所以会有一些公共管理指标。

例如,三级医院的平均住院日不到8天,妇产科疾病不是最麻烦的疾病,因此我科的平均住院日为6天.大约5天。如果超过,医生和护士都要扣除绩效奖金,这在医院管理中也是合理的。


许多复发性流产是由免疫引起的胎儿停搏,许多免疫保护需要早期干预。早期观察和药物治疗非常重要,就像植树一样。当树苗很小的时候,浇水和施肥尤为重要。蔡医生最常说的一句话是:发现怀孕后立即来看医生。因此,许多熊猫妈妈来看医生。因此,许多熊猫妈妈会在排卵后10天左右使用妊娠测试棒进行测试,并报告一点颜色变化。


在这个时候,如果熊猫妈妈有很好的知识,她可以在诊所随访,第二天加倍检查,并随时调整药物。但是,如果你没有足够的知识储备和学习,你可能会有点困惑,你可以短期住院 一段时间由医生严密监管。


因此,在住院期间监测的同时,熊猫妈妈应该更加努力地学习,学习药物的种类给药的时间和方法,同时要向护士学习注射。


但是,对于胎停次数较多的复杂熊猫妈妈,医生还是会建议多观察几天。你通常什么时候出院?HCG 4万以上 B超检出胎心后 ,病情比较稳定,可以进行门诊随访。但是出院并不是不顾一切,我们的团队配备了门诊随访医生,仍然会为大家保驾护航。


但出院后,熊猫妈妈自己管理着自己的主人。每次你来看医生时,你都应该告诉医生:当你想向医生展示测试指标时,你应该告诉医生下次需要检查哪些血液清单和药物(这可以节省你来医院的次数和医生的时间)。


那你怎么知道要检查什么,开什么药?接下来,蔡医生会给你一个很好的梳理好好学习哦!

一、化验检查

一般出院后每隔一天复查三次怀孕 HCG1000070天前) 如果后期HCG上升趋势是好的,可以一周两次。若使用低分子肝素,应在第一周复查肝功能和血常规,若正常,可在2-4周内复查。

怀孕的三个结果不仅要注意HCG情况:HCG 5000以内 隔日翻倍,5000 到1万 每天涨幅超过1500,每天最好涨幅超过3000,上述指标是通过。除了HCG,还要注意雌激素的状况。刚刚发现雌激素 假如还低,注意适当补充,但不能盲目补充。(目前雌激素制剂有补佳乐 每片1mg 芬吗通1mg (白灰片中的白片)mg(红黄片包装盒中的红片),雌激素口服药物通过肝脏代谢,所以,一般为15mg实际血值服血值和1mg阴道塞量相当。

常用剂量芬吗通0.5mg (半片白片)阴道塞,相当剂量: 补佳乐4mg 每天口服两次 红片2mg 口服 一天2次 。如果需要补充雌激素,尽量在8周内停止用药,特殊情况需要在医生的指导下使用。适当补充雌激素是最好的,而不是越多越好。

至于孕酮,考虑到血液中的日波动相对较大,另外,屈曲孕酮口服后不能在血液中测量,因此对孕酮的关注可以减少。如果情况特别低,可以适当补充孕酮针。此外,孕酮在7周左右有一个生理性低谷,因此当孕酮较低时不需要特别恐慌。

还应特别注意,由于机器和质量控制的原因,不同医院的雌激素和孕酮可能不同(同一医院) 建议在同一医院监测急诊和平诊的误差)。

(蔡医生经常看到不同医院的血值差异比较大,而且熊猫妈妈比较紧张,所以建议大家尽量去同一家医院; 另外,HCG毕竟监控是机器检查,机器会有一定的误差率。有时候,如果一次不理想,不要惊慌。还需要考虑综合因素,消除机器误差)。


二、药物分类

还有熊猫妈妈会问,这么多药,眼睛都看花了,怎么管?出院后药物分类:


维生素D:因为现代社会 御宅族女性较多,空调房间基本上不能晒太阳,所以缺乏维生素D很常见,我们记得补充,维生素D补充相对较慢,所以你可以每月吃一次,如果低于最低值需要继续补充。大于标准值 可以停药。


叶酸:叶酸代谢基因TT型和CT怀孕前3个月吃两片(0).4mg/片),6个月吃1片。CC类型,前三个月吃一片。

孕酮:比如 地屈孕酮。

阿司匹林抗凝剂 和 低分子肝素 ,根据医生的建议,如果有鼻血, 尿血 牙龈出血,可适当减少。


免疫药物:免疫药物,通常在妊娠早期使用,如环孢素和强的松 美卓乐等, 出院后记得听医生的建议,或者再找医生确认停药时间, 及时停药 。记住记住 把重要的事情说三遍。


根据体重差异,,羟氯喹(相乐或赛能)的剂量是每天00.2-0.4g, 使用时间相对较长。注意:有些人对纷乐过敏,表现为皮疹,或有视野影响,及时咨询医生。


如果合并甲状腺功能减退:优佳需要口服半片到1片(50片)mg但要注意复查。TSH,TSH在0.1-2.5之间,保持原剂量继续用药。


三、超声复查

如果你看过胎心B超和子宫动脉B超 常规可以到NT一起复查子宫动脉。若子宫动脉阻力较高,可在中间重新检查。

四、NT后

NT然后让医生系统评估一次,决定中晚孕的用药计划。这是一个完整的三个月管理的节点,中晚孕管理下次会详细讲解。

【总结】

目前,我们的团队采用门诊和住院相结合的管理方法来护送熊猫妈妈。住院最关键的时间是早孕、植根和生长的时间。 切记 切记 这段时间是最重要的。出院时间由个人学习能力和自我管理能力决定。

当然,特别困难的病历,如果熊猫妈妈要求,也会观察一段时间。

总之,我们的团队尽力管理好大家,希望大家也能理解住院时间有限?客观条件。相互理解 相互支持,让更多的熊猫妈妈得到照顾。

下面是团队门诊人员的时间安排,希望大家收藏备用。

主任医师蔡珠华 :周一下午,周二,万松医院区门诊楼(403和402房间)

周:瑞安市人民医院中医科主治医师,浙江省中医学会妇科分会青年委员。门诊时间从周一到周五(309诊所)

彭徐婷 :主治医生,主要从事生殖免疫,曾在广药第三医院深造,师从保胎郭仲杰战狼。周五上午,万松医院区门诊大楼(403房间)

池银归:副主任医师 ,擅长免疫保胎,周一至周五上午,万松医院区门诊楼(417房间)

副总医师陈燕,医学硕士,擅长免疫保胎,周一至周五上午,万松医院区门诊楼(403房间)微信官方账号——燕子说健康。

陈丽琼:产科主任医师,擅长治疗复杂产科并发症和并发症。门诊时间:周一上午,万松医院区门诊楼428房间

老公让我保胎三个月再回家,医生为什么不答应

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